Tipi di dislalia, sintomi, cause e trattamento

Il termine dislalia si riferisce alle difficoltà nel pronunciare certi suoni, che può verificarsi in bambini di età diverse. È, secondo le nuove classificazioni internazionali della diagnosi dei disturbi mentali, un disturbo dei suoni del linguaggio.

In questo articolo vedremo cos'è la dislalia, quali sono i suoi tipi e cause, così come alcuni modi per eseguire la valutazione e il trattamento.

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Sviluppo del linguaggio

La lingua orale è l'insieme di suoni che sono articolati per esprimere ciò di cui abbiamo bisogno, sentiamo o pensiamo. Si tratta di un comportamento oltre che di una capacità cognitiva, e lo sviluppiamo fin dai primi anni di vita. La sua manifestazione è legata alla maturazione del sistema nervoso, specificamente dell'area sensoriale e motoria. A se stesso, è legato ai legami affettivi e sociali che stabiliamo e allo sviluppo di altre capacità cognitive.

Artigas e García-Nonell (2008) ci dicono che lo sviluppo delle abilità linguistiche corrisponde all'età cronologica del bambino. Quindi, tra 0 e 3 mesi di età, è prevista l'emissione di suoni monotoni. Tra 9 e 12 mesi, le negazioni sono capite e gli assistenti sono nominati (di solito mamma e papà). Dal 3, sono previste semplici domande e il loro discorso è compreso dal nucleo familiare. All'età di 5 anni, puoi dire cosa ti succede e usare gli articoli; e verso 7 anni ci si aspetta una fluenza verbale e l'uso di congiunzioni.

tuttavia, può accadere che in alcuni casi l'età cronologica non corrisponda allo sviluppo della lingua, cioè, non tutti i bambini acquisiscono le stesse abilità allo stesso tempo. Ad esempio, alcuni bambini potrebbero iniziare a capire ciò che le persone stanno dicendo, ma con limitazioni a spiegarsi. Può anche accadere che i bambini si esprimano verbalmente in modo lento, o con poca scioltezza, o possano esprimersi in modo così fluente che il loro linguaggio è intelligibile. Inoltre, tra le possibilità che sono incluse nello sviluppo del linguaggio è quella che abbiamo chiamato "dislalia".

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Cos'è la dislalia?

La parola dislalia deriva dal greco "dis", che significa "difficoltà"; e "lalein" che significa "parlare". Si tratta di una difficoltà nel produrre certi suoni o gruppi di suoni nel modo che è considerato appropriato. Può essere rilevato, ad esempio, quando un bambino ricorre frequentemente all'omissione di un determinato suono mediante il silenzio o l'allungamento vocale. O se il bambino sostituisce sempre lo stesso suono con un suono simile, che cos'è un caso di sostituzione?.

Può anche essere reso visibile dalla distorsione, cioè quando il bambino ricorre frequentemente all'emissione di un suono approssimativo, ma non è quello che si adatta alla loro conversazione. infine può accadere che il bambino inserisca un suono come supporto.

Definizioni internazionali recenti

Il termine "dislalia" è stato recentemente soppiantato dalle classificazioni internazionali dei disturbi mentali, tuttavia continua ad essere usato nel linguaggio quotidiano e specializzato per riferirsi a le difficoltà fonetiche che alcuni bambini hanno.

Per la sua diagnosi, il DSM-V considera quest'ultimo non più come "dislalia" ma come "disturbo del mal di discorso" (TSH). È un insieme di alterazioni centrali e una propria componente fonologica che si verificano a livello della pronuncia di alcuni fonemi.

6 tipi e cause

Sebbene le classificazioni possano variare, secondo Aguilar-Valera (2017); Hernández e Rubalcaba (2017), ci sono i seguenti tipi di dislalia: fisiologica o evolutiva, organica, fonologica, funzionale e mista. Allo stesso modo, la dislalia può essere divisa in base alla difficoltà nella pronuncia specifica.

1. Fisiologico o evolutivo

È considerato una displalia evolutiva nel caso in cui il bambino non ripete per imitazione quelle parole che sente, anche quando il suo sviluppo e l'età cronologica sono considerati adeguati per questo. Il suo sviluppo è quindi dovuto a una determinata maturazione del cervello e del dispositivo fonoarticolatore. Di solito appare intorno ai 4 anni e diventa visibile da una ripetizione fasulla foneticamente.

2. Organico

È una dislalia di tipo funzionale quando l'articolazione è correlata agli organi periferici che controllano la parola. In questo caso i bambini usano la sostituzione più frequentemente, l'omissione o distorsione del suono che dovrebbe essere pronunciata.

3. Audiógena

Come suggerisce il nome, è la dislalia che è una conseguenza di un deficit uditivo.

4. Funzionale

Deriva dal funzionamento del sistema di riconoscimento gnostico e del sistema di produzione pratico, quindi la sua eziologia è correlata a lo sviluppo di processi cognitivi.

5. misto

Come dice il nome, una dislalia mista è quella in cui le manifestazioni dei tipi precedenti sono presentate simultaneamente.

6. Secondo la pronuncia

Secondo le specifiche difficoltà di pronuncia dell'alfabeto, Peña-Casanova, 2014 (cit in Hernández e Rubalcaba, 2017), ci dice che la dislalia può essere divisa come segue:

• Betacismo: nella pronuncia del B
• Deltacismo: pronuncia del D
• Gammacismo: pronuncia del G
• Kappacism: pronuncia del K
• Mistacism: pronuncia del M
• Rotacismo: pronuncia della R
• Sigmatismo: pronuncia della S

Possibili cause, valutazione e trattamento

La dislocazione ha uno sviluppo e un corso multi-causale. Cioè, è causato dalla presenza di diversi elementi, tra i quali si può trovare una determinata funzione organica, e anche uno stile genitoriale che non favorisce la fluidità del linguaggio e della comunicazione.

Può essere valutato attraverso il test di Glatzel, che tiene conto della permeabilità nasale e dell'articolazione; o dal test Rosenthal che considera la modalità respiratoria. È inoltre importante condurre valutazioni qualitative basate sull'osservazione dell'espressione e della ricezione del parlato, al fine di determinare le esigenze di supporto nella comunicazione.

I trattamenti comprendono logopedia ed esercizi muscolari necessario per l'articolazione: le labbra, la lingua, il palato, le tonsille, il frenulo. Gli stessi esercizi includono l'attivazione dell'apparato nasale e orale, ed è importante che siano pianificati con una certa frequenza e ritmo, in corrispondenza dei bisogni e della zona di sviluppo prossimale del bambino. Altrimenti, lungi dal favorire il suo sviluppo, può ostacolare e causare impazienza o manifestazioni di ansia.

Per determinare il trattamento appropriato è importante iniziare conoscendo la causa della dislalia e i bisogni immediati sia del bambino che della famiglia o dell'ambiente circostante.

Riferimenti bibliografici:

• Aguilar-Valera, J.A. (2017). Disturbi della comunicazione dal DSM-V. La necessità di diagnosi differenziali. Quaderni di Neuropsicologia (11) 1: 144-156.
• Hernandez, A. e Ruvalcaba, I. (2017). disturbi del linguaggio. Estratto 31 luglio 2018. Disponibile in https://s3.amazonaws.com/academia.edu.documents/51549900/ORL-Transtornos-del-lenguaje.pdf?AWSAccessKeyId=AKIAIWOWYYGZ2Y53UL3A&Expires=1533037090&Signature=grC1KSPM7lu6uMiWTjlnBZEU9VQ%3D&response-content-disposition % 3B% linea = 20filename% 3DTrastornos_del_lenguaje_Universidad_de_G.pdf.