Sintomi, cause e trattamento del disordine disforico premestruale (PMDD)

Mentre è vero che i cambiamenti ormonali tipici dei cicli mestruali hanno la capacità di influenzare l'umore delle donne, c'è una condizione in cui questi cambiamenti avvengono in modo molto brusco.

Stiamo parlando del disturbo disforico premestruale, di cui parleremo in questo articolo; così come i suoi sintomi, possibili cause e linee guida di trattamento.

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Cos'è il disturbo disforico premestruale (PMDD)?

Disturbo disforico premestruale (PMDD), noto anche come grave sindrome premestruale o grave disturbo premestruale, è una condizione che colpisce solo le donne e durante il quale il paziente può sperimentare sintomi gravi di depressione, grave eccitabilità e irritabilità e tensione circa 7-10 giorni prima dell'inizio del periodo mestruale.

Questo tipo di condizione è considerata un'estensione, con sintomi molto più intensi, della sindrome premestruale (PMS). Sebbene entrambe le donne sperimentino una serie di sintomi fisici ed emotivi, nel disturbo disforico premestruale questi sono significativamente più intensi, al punto che possono interferire con il funzionamento personale, sociale e lavorativo.

Si stima che questa condizione si verifichi approssimativamente tra il 3 e l'8% delle donne con ciclo mestruale mensile e regolare. tuttavia, c'è una grande polemica e disaccordo intorno al PMDD. La ragione è che ci sono alcuni settori professionali che difendono l'idea che in realtà, le donne che ne soffrono soffrano in realtà qualche altro tipo di disturbo che viene amplificato durante questi giorni prima delle mestruazioni.

Sintomatologia di PMDD

Come accennato in precedenza, il disturbo disforico premestruale e la sindrome disforico premestruale condividono una serie di sintomi che li differenziano da altre alterazioni legate all'umore.

tuttavia, La principale differenza tra disturbo disforico premestruale e sindrome premestruale è che mentre la sindrome premestruale non interferisce in modo significativo nella routine quotidiana della persona, mentre la PMDD presenta una sintomatologia molto più intensa, marcata e debilitante.

Di seguito è riportato un elenco dei sintomi associati a PMDD. Tuttavia, non esiste un modello singolo e comune di sintomi, ma questi possono variare da una donna all'altra, sia in termini di incidenza che di gravità.

All'interno di questa sintomatologia possiamo distinguere tra quei sintomi o manifestazioni di natura fisica e i sintomi psicologici della condizione.

1. Sintomi psicologici

Tra questi sintomi troviamo il seguente.

• Sentimenti di tristezza e disperazione a volte accompagnati da pensieri suicidi.
• tensione.
• Sensazione di ansia.
• Anedonia o attività disinteressate e relazioni sociali.
• Sensazione di perdita di controllo.
• Fluttuazioni di umore.
• Piangere periodi.
• Attacchi di panico.
• Irritabilità persistente.
• Necessità di assunzione eccessiva o cibi malsani.
• Alterazione della concentrazione.
• Problemi di sonno.

2. sintomi fisici

Questi sono i sintomi fisici più comuni.

• Tenerezza del seno.
• emicrania.
• Distensione addominale e gas.
• Dolore muscolare o articolare.

Che cause ha?

Al momento non esiste una risposta soddisfacente alla domanda su cosa causa il disordine disforico premestruale. Tuttavia, è noto che le alterazioni ormonali di questi periodi giocano un ruolo importante in questo.

Ci sono una serie di fattori che facilitano l'aspetto di questo disturbo. Alcuni di loro sono:

• Storia familiare di PMDD.
• Consumo di caffeina in grandi quantità.
• sovrappeso.
• alcolismo.
• Mancanza di esercizio fisico.

Inoltre, come accennato in precedenza, ci sono un gran numero di casi in cui il disturbo disforico mestruale è accompagnato dalle seguenti condizioni psicologiche:

• Disturbo emotivo affettivo.
• Depressione maggiore.
• Immagini ansiose.

Come puoi diagnosticare?

Non ci sono test diagnostici, né fisici né psicologici, che consentono una valutazione diretta e rapida del disturbo disforico premestruale. Per fare una diagnosi di successo, che elimina la possibilità della persona che soffre di un altro tipo di disturbo psicologico, è necessario fare una storia clinica completa del paziente. Questo può essere accompagnato da una valutazione psichiatrica e una serie di esami fisici come un esame ginecologico completo.

Una tecnica molto utile nella diagnosi di questo tipo di condizione è che il paziente esegue un'autovalutazione attraverso un calendario o un diario di sintomi. In essa puoi tenere un registro dei sintomi più importanti, osservando anche quando appaiono e in quali circostanze.

L'idea è di tenere questo diario per almeno due cicli mestruali al fine di determinare le possibili cause del disturbo e sviluppare un trattamento più adeguato alle esigenze specifiche del paziente.

Allo stesso modo, questo diario favorirà una registrazione dell'evoluzione della persona durante il trattamento e potrebbe vedere riflessi i loro risultati e risultati.

Trattamento di PMDD

Una volta che la diagnosi di PMDD è stata fatta, è molto probabile che il professionista della salute inizi un trattamento farmacologico con lo scopo di ridurre l'intensità dei sintomi e quindi diminuire i livelli di disagio e lasciare spazio a una possibile terapia psicologica.

Questa terapia farmacologica può ben comprendere l'uso di farmaci antidepressivi come la fluoxetina o la sertralina, che facilitano la riduzione dei sintomi emotivi, nonché i problemi di affaticamento e sonno; o ricorrere a pillole contraccettive con l'intenzione di ottenere un equilibrio ormonale e, quindi, emotivo.

Inoltre, in alcuni casi gli integratori alimentari come triptofano, vitamina B6 o magnesio sono anche efficaci nel trattamento di questi stessi sintomi.

D'altra parte, alcuni studi suggeriscono che l'uso di alcuni rimedi naturali come il chasteberry può aiutare a ridurre i sintomi di irritabilità, fluttuazioni dell'umore o sensibilità del seno..

Tuttavia, prima di iniziare qualsiasi tipo di trattamento, anche il più naturale, è necessario consultare un medico che valuta quale sia l'opzione migliore per la sintomatologia specifica del paziente.

Una volta iniziato il trattamento farmacologico, è altamente raccomandabile iniziare una terapia psicologica attraverso la quale affrontare i problemi psicologici del disordine disforico premestruale e le possibili complicanze che ciò provoca nel giorno per giorno del paziente..

Infine, cambiare le abitudini quotidiane per quelle più sane genererà anche numerosi effetti benefici sulla salute della persona. Queste modifiche includono le seguenti linee guida:

• Dieta equilibrata in cui predominano cibi integrali, frutta e verdura. Così come una diminuzione del consumo di caffeina, energia e bevande alcoliche, zuccheri e sale.
• Esecuzione di esercizio aerobico ricorrentemente.
• Modifica delle abitudini del sonno.