Definizione, sintomi e cause della sindrome di Frégoli

Le delusioni della falsa identificazione sono un tipo di delirio che colpisce in modo particolare poiché implica il riconoscimento erroneo di altre persone, a volte persino di se stessi.

In questo articolo parleremo di Sintomi e cause della sindrome di Frégoli, una delle più popolari delusioni di false identificazione.

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Cos'è la sindrome di Frégoli?

La sindrome di Frégoli è un delirio costituito da credenza che una o più persone conosciute vengano soppiantate da qualcuno che usa un travestimento o cambia il loro aspetto in altro modo.

È spesso associato a un componente paranoico, poiché le persone con la sindrome di Frégoli tendono a pensare che il supplanter le insegue per danneggiarle o almeno danneggiarle.

È un delirio monotematico classificato nella categoria di ciò che noi conosciamo come "delusioni di falsa identificazione". È correlato a disturbi come psicosi, demenza e lesioni cerebrali.

Come altre delusioni simili, la sindrome di Frégoli è associato a un deficit nel riconoscimento facciale: la percezione di volti sconosciuti innescherebbe l'errata identificazione di questi con altri più familiari, solitamente amati o celebrità. Può anche essere influenzato da altri sensi, come l'udito e l'olfatto.

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Storia del disturbo

La sindrome di Frégoli è stato descritto da due psichiatri francesi, Courbon e Fail, nel suo articolo del 1927 Sindrome d'illusione di Frégoli et schizophrénie ("Sindrome da illusione di Frégoli e schizofrenia").

Courbon e Fail hanno spiegato il caso di un domestico di 27 anni, un grande appassionato di teatro, che credeva che le famose attrici Robine e Sarah Bernhardt si travestissero da persone che sapevano influenzare negativamente i loro pensieri e comportamenti - per esempio impedendole di lavorare o costringendola a masturbarsi.

Il nome "sindrome di Frégoli" si riferisce all'attore italiano Leopoldo Frégoli, che era noto per la sua capacità di trasformismo, imitazione e travestimento.

Oliver Sacks ha reso popolare questo delirio attraverso il suo libro "L'uomo che ha confuso sua moglie con un cappello", dal 1985. Da allora ha ispirato diversi film, come Total Challenge, Perfect Women o Anomalisa.

Dalla sua descrizione nel 1927, solo 40 casi sono stati documentati in tutto il mondo, anche se si ritiene che questo disturbo possa essere sottodiagnosticato..

Segni e sintomi

Le persone con la sindrome di Frégoli presentano di solito una serie di alterazioni che predispongono alla comparsa di sintomi; In particolare, sono stati rilevati deficit nella memoria visiva, autocontrollo, funzioni esecutive, flessibilità cognitiva e autocoscienza.

Ciò significa che possono avere più difficoltà a ricordare le informazioni visive, a controllare e supervisionare il proprio comportamento, a differenziarsi dagli altri o a pensare a più concetti contemporaneamente.

Anche la sindrome di Frégoli è più probabile nelle persone con una storia di convulsioni, specialmente se si sono verificati durante le crisi epilettiche.

I sintomi fondamentali di questo disturbo spesso coesistono con allucinazioni e altre delusioni. Le delusioni sono credenze che sono ritenute immutabili sebbene ci siano prove che li confutino definitivamente, mentre le allucinazioni consistono nella percezione di stimoli esterni che non esistono.

Cause della sindrome di Frégoli

La psicosi è una delle cause più frequenti della sindrome di Frégoli. Le delusioni sono uno dei sintomi cardinali della schizofrenia e altri disturbi simili. In questo caso parliamo nella maggior parte dei casi di delirio persecutorio.

Nelle malattie che colpiscono il cervello, in particolare le demenze, è comune che le delusioni psicotiche come il Frégoli si manifestino con il progredire del coinvolgimento cerebrale.

Un'altra causa comune sono i trattamenti con levodopa, un farmaco catecolaminergico che viene utilizzato principalmente per il trattamento del morbo di Parkinson. Più lungo è il trattamento e più alta è la dose, più è probabile che si sviluppino allucinazioni e in particolare deliri.

I traumatismi cerebrali possono causare l'apparizione della sindrome di Frégoli; In particolare, i casi sono stati documentati in persone con lesioni nel lobo frontale, nella regione temporoparietale e nel giro fusiforme, che è coinvolto nel riconoscimento visivo e contiene un'area specifica per i volti, la corteccia fusiforme ventrale.

Le alterazioni dell'attenzione selettiva, della memoria di lavoro o della flessibilità cognitiva che caratterizzano molti pazienti di Frégoli sono conseguenze comuni delle lesioni cerebrali e predispongono alla comparsa di questa e altre delusioni.

Altre delusioni di falsa identificazione

Le delusioni di falsa identificazione consistono nell'erroneo riconoscimento di persone, luoghi o altri stimoli. Tra questi troviamo diversi disturbi molto simili alla sindrome di Frégoli.

Il più noto di questi deliri è la sindrome di Capgras o il delirio di Sosías, in cui si ritiene che una persona cara sia stata sostituita da una doppia identica. Come accade nella sindrome di Frégoli, la cosa più frequente è che si tratta di un delirio persecutorio in cui le intenzioni negative sono attribuite al presunto impostore.

Nel delirio dell'intermetamorfosi, Descritto anche da Courbon, il paziente crede che le persone intorno a lui si scambino identità, pur mantenendo lo stesso aspetto.

La sindrome dei doppi soggettivi consiste nella convinzione che uno o più doppi con personalità e corpo posseggono che usurpa l'identità.

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Trattamento di queste sindromi

I trattamenti cognitivo-comportamentali per le delusioni si concentrano sulla ristrutturazione cognitiva attraverso la normalizzazione dei sintomi, la sfida verbale non conflittuale e test di realtà per confutare le ipotesi del cliente.

Nei casi di psicosi, indotta o meno da malattie cerebrali, i sintomi possono remit con l'uso di farmaci antipsicotici, che modificano radicalmente l'attività dopaminergica.

Farmaci anticonvulsivanti Sono efficaci nella lotta contro l'epilessia, compresi i sintomi deliranti che possono verificarsi nel contesto di questa malattia.