Fattori psicologici di obesità coinvolti in sovrappeso
L'obesità è considerata una pandemia nei paesi occidentali. Abitudini malsane, stress, vita sedentaria e cattiva alimentazione sono le cause più frequenti di eccesso di peso. È una malattia che viene dalla mano di un contesto lavorativo che ci costringe a stare seduti in un ufficio ea prestare poca attenzione alla nostra salute.
Certo, Ci sono diversi disturbi che possono anche essere la causa dell'obesità. Problemi medici come squilibri endocrini o ormonali. Questi sono casi separati che dovrebbero essere trattati da una prospettiva prevalentemente medica.
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Fattori psicologici e psichiatrici di eccesso di peso
Le ricerche scientifiche si sono concentrate su questa malattia, l'obesità. Negli Stati Uniti, oltre i due terzi delle donne adulte e fino al 75% degli uomini sono sovrappeso.
Sovrappeso e obesità: differenze
È utile distinguere tra sovrappeso e obesità, poiché sono concetti correlati ma non identici. Entrambi hanno in comune il riferimento al grasso accumulato in eccesso. Tuttavia, le persone in sovrappeso sono considerate avere un Indice di massa corporea (BMI) da 25 a 29'9, essendo persone che dovrebbero ridurre il loro peso per essere più sani.
L'obesità è un problema quantitativamente e qualitativamente più serio. Le persone obese superano i 30 punti BMI e la loro salute è a rischio significativo.
Trattare l'obesità dalla psicologia
Le cause dell'obesità sono molteplici e, in molti casi, comorbide. Questo significa i trattamenti per superare questo problema devono essere multifattoriali: dal campo medico e endocrinologo, alla psicologia e alla psichiatria può aiutare le persone che soffrono di questo problema.
Nel corso degli ultimi decenni, sono state sviluppate numerose terapie e trattamenti contro questa malattia, principalmente focalizzati sul miglioramento delle abitudini alimentari e sulla promozione dell'esercizio fisico. Questi due fattori sono strettamente legati alla riduzione del volume corporeo.
Tuttavia, i professionisti che trattano l'obesità si stanno rendendo conto che è necessario intervenire su questo problema con approcci più specifici e personalizzati, attraverso interventi medici, nutrizionali, psichiatrici e psicologici. Questo spiegamento di professionisti per affrontare questo problema è motivato dai costi umani, sociali ed economici generati dall'obesità.
Rischi di persone obese
L'obesità è una malattia che non solo influisce sulla qualità della vita delle persone colpite, ma comporta anche altri problemi importanti:
1. Comorbidità
L'obesità è un fattore di rischio per lo sviluppo di altre patologie: ipertensione, malattie cardiache, cancro, apnea del sonno, ecc..
2. Stigma sociale
Sfortunatamente, le persone che soffrono di questo problema di salute sono fortemente stigmatizzate sia a scuola che sul posto di lavoro. Ciò porta alla diminuzione del concetto di sé, all'aumento dell'ansia e al peggioramento delle relazioni personali.
3. Disturbi psicologici e psichiatrici
L'obesità ha un alto tasso di comorbilità con le psicopatologie, come ansia, dipendenze, depressione, disturbi alimentari, tra gli altri.
Aspetti psicologici rilevanti
Come ho detto prima, l'obesità ha cause biologiche, psicologiche e culturali. Per quanto riguarda gli aspetti psicologici associati all'eccesso di peso, ci sono diversi approcci e studi che evidenziano alcune possibili cause, sebbene nessuno con un alto grado di consenso.
Ad esempio, da Psychoanalysis, l'obesità è solitamente attribuita all'atto simbolico del mangiare e il sovrappeso è solitamente associato a un'esternalizzazione della nevrosi, associata a depressione, senso di colpa e ansia. È anche comune associare l'obesità a determinati conflitti emotivi in background o con un altro disturbo mentale precedente.
eziologia psicologica di obesità non è chiara, così gli sforzi di intervento si concentrano sulla valutazione e riqualificare certe credenze dei pazienti e per descrivere le variabili emotive e ambientali (gestione emotiva) (abitudini alimentari, abitudini, ecc) . Questa varietà di processi psicologici coinvolti nell'obesità solleva la necessità di affrontare la situazione di ciascun paziente individualmente, valutando la propria personalità e il proprio ambiente.
Valutazione psicologica
Psicologi e psichiatri possono investigare intervenire nelle credenze e negli stati emotivi dei pazienti obesi con lo scopo di migliorare la loro qualità della vita. È importante che il terapeuta crei un ambiente favorevole al paziente per esprimere ed esprimere i propri conflitti affettivi e cognitivi. Di solito, le persone obese hanno scarsa autostima e cattiva immagine del proprio corpo.
Autostima, abitudini alimentari e percezione dell'apporto
In ultima analisi, il terapeuta dovrebbe non solo promuovere il cambiamento a livello delle abitudini alimentari e stile di vita, ma anche deve trovare il modo per rafforzare il concetto di sé per concentrarsi verso il raggiungimento di perdita di peso. In questo senso, è importante sottolineare l'importanza di offrire agli strumenti del paziente il controllo delle emozioni, degli impulsi e delle tecniche di gestione dell'ansia..
È interessante notare che i pazienti con obesità tendono a sottovalutare il loro apporto calorico rispetto alle persone senza problemi di peso. Ridurre al minimo la quantità di cibo che mangiano, non essendo pienamente consapevoli che la loro assunzione è eccessiva. Questa è una caratteristica comune alle persone che soffrono di altri tipi di dipendenze. Per controllare questo, lo psicoterapeuta deve accompagnare il paziente ed eseguire registrazioni dal vivo per mostrare quali importi dovrebbero essere accettabili per ogni pasto.
In breve, la terapia dovrebbe concentrarsi non solo sulla perdita di peso, ma sul processo di maturazione psicologica che consente la consapevolezza del problema, migliorare la qualità della vita e stabilire abitudini sane, come l'attività fisica, un migliore concetto di sé e la percezione della propria corpo e abitudini alimentari più sane. È anche la chiave concienciar al paziente che l'obesità è una malattia, e per sottolineare che deve sforzarsi di evitare le ricadute. Uno dei trattamenti che ha mostrato il maggior successo è la terapia cognitivo-comportamentale.
Aspetti psichiatrici da considerare
Il ruolo dello psichiatra è anche rilevante nel trattamento delle persone con obesità. Gli psichiatri sono responsabili per decidere quali pazienti sono idonei a subire un intervento chirurgico e quali no. Tradizionalmente, si è ritenuto che i pazienti con sintomi psicotici non sono adatti a sottoporsi a procedure chirurgiche, nè sono quelli che hanno una storia di abuso o dipendenza da alcool o altre droghe.
Un altro gruppo di pazienti che hanno serie difficoltà a seguire un trattamento psichiatrico legato all'eccesso di peso sono quelli che hanno qualche disturbo di personalità.
Circa il 30% delle persone obese che vengono in terapia esprimono impulsi bulimici. Inoltre, il 50% dei pazienti con impianti di bulimia ha anche depressione, a differenza solo del 5% dei pazienti senza questo tipo di impulsi.
Trattare i disturbi affettivi come l'ansia o la depressione nelle persone obese è la chiave per una buona prognosi. È la base necessaria affinché il paziente si impegni a eseguire il trattamento e a cambiare il suo stile di vita.
conclusiva
Sicuramente i pazienti obesi richiedono un trattamento completo: medici, psichiatri, nutrizionisti e psicologi dovrebbero intervenire per portare diagnosticare e trattare correttamente e personalizzato ogni persona. Sebbene vi sia un ampio consenso sulle cause psicologiche di obesità, abbiamo trovato un terreno comune in molti pazienti obesi: bassa autostima, scarsa auto-concetto, cattive abitudini alimentari e comorbilità con altre psicopatologie.
Questo dovrebbe farci valutare la rilevanza del ruolo dei professionisti della salute mentale per migliorare la qualità della vita e le possibilità di recupero di questi pazienti.
Riferimenti bibliografici:
- OMS. (2014). Nota descrittiva n. 311
- Banegas, J.R. (2007). La sfida dell'obesità per la salute pubblica. I NAOS Convention. Agenzia spagnola per la sicurezza alimentare e la nutrizione. Madrid, 27 marzo 2007.
- Strategia, N. A. O. S. (2005). Strategia per la nutrizione, l'attività fisica e la prevenzione dell'obesità. Ministero della salute e dei consumi. Agenzia spagnola per la sicurezza alimentare. Madrid.
- Stunkard, A. J. (2000). Determinanti dell'obesità: opinione corrente. Obesità in povertà: una nuova sfida per la salute pubblica, 576, 27-32.
- McRoberts, C., Burlingame, G. M., e Hoag, M. J. (1998). Efficacia comparativa della psicoterapia individuale e di gruppo: una prospettiva meta-analitica. Dinamiche di gruppo: teoria, ricerca e pratica, 2 (2), 101.