Medicina una professione ad alto rischio di suicidio

Quando si identifica correttamente i fattori che possono aumentare o diminuire il livello di rischio della causa suicidaria, È sempre stato di grande interesse prestare attenzione alla stretta relazione che hanno con questo comportamento. Tieni presente che questo livello aumenta proporzionalmente al numero di fattori manifesti e che alcuni hanno un peso specifico maggiore di altri. Conoscerli e studiarne la rilevanza può essere decisivo quando si tratta di comprendere i problemi che circondano ogni collettivo.

Sfortunatamente per i medici interni, la loro professione costituisce un importante rischio aggiunto soffrire una morte per suicidio. Ogni anno una media di 400 medici di entrambi i sessi si suicidano negli Stati Uniti, che equivale in numeri assoluti a un'intera scuola medica. Ci sono anche dinamiche simili tra gli studenti di medicina in cui, dopo gli incidenti, il suicidio è la causa più comune di morte.

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La relazione tra medicina e suicidio

Gli studi condotti dall'AFSP nel 2002 lo confermano I medici sono morti per suicidio più frequentemente rispetto ad altre persone della stessa età, genere della popolazione generale e altre professioni. In media, la morte per suicidio è del 70% più comune tra i medici maschi che in altri professionisti e tra il 250% e il 400% più alto tra le dottoresse. A differenza di altre popolazioni, dove gli uomini si suicidano quattro volte più spesso delle donne, i medici hanno un tasso di suicidio molto simile tra uomini e donne.

Successivamente, Schernhammer e Colditz condotto nel 2004 una meta-analisi di 25 studi sulla qualità medica e il suicidio ha concluso che l'aggregato del suicidio per i medici di sesso maschile rispetto a quella degli uomini del tasso di popolazione generale è 1.41: 1, con il 95% e un intervallo di confidenza da 1.21 a 1.65. Per medica, il rapporto era di 2,27: 1 (95% CI = 1,90-2,73) rispetto alle donne nella popolazione generale; ciò che costituisce un tasso preoccupante alto.

tuttavia, le singolarità rispetto al resto dei gruppi professionali non finiscono qui. Diversi studi epidemiologici hanno rilevato che i membri di alcune professioni, in particolare, hanno un rischio maggiore di altri suicidio e che la maggior parte di questo notevole variazione del rischio è spiegata da fattori socio-economici, in tutti i casi, ad eccezione di quelli appartenenti ai dottori.

Uno studio caso-controllo con 3.195 suicidi e 63.900 controlli appaiati in Danimarca (Agerbo et al. 2007), ha confermato che il rischio di suicidio diminuisce in tutte le occupazioni, se le variabili di reddito psichiatrica, lo stato di occupazione, stato civile e reddito lordo sono controllati . Ma, ancora una volta, medici e infermieri costituivano un'eccezione, in cui, in effetti, il tasso di suicidi aumentava.

Inoltre, tra persone che hanno ricevuto un trattamento psichiatrico ospedaliero ci sono associazioni modeste tra suicidio e occupazione, ma non per i medici, che hanno un rischio molto più marcato, fino a quattro volte superiore.

Infine, la combinazione di situazioni con alto stress e accesso a mezzi letali di suicidio come armi da fuoco o medicinali è anche un indicatore di alcuni gruppi professionali. Tra tutti i medici, un rischio ancora maggiore per gli anestesisti è stato valutato per avere un facile accesso ai farmaci anestetici. Questi studi si riflettono sui risultati ottenuti da altri gruppi ad alto rischio come dentisti, farmacisti, veterinari e agricoltori (Hawton, K. 2009).

Una professione molto sacrificata

Dopo aver elaborato un documento di consenso tra gli esperti per valutare lo stato di conoscenza della depressione e delle morti suicide tra i medici, si è concluso che la cultura tradizionale della medicina pone la salute mentale del medico come una priorità bassa nonostante l'evidenza che hanno un'alta prevalenza di disturbi dell'umore non adeguatamente trattati. Le barriere che impediscono ai medici di cercare aiuto sono di solito la paura dello stigma sociale e compromettono la loro carriera, quindi la rimandano fino a quando il disturbo mentale non è diventato cronico e complicato con altre patologie..

I fattori patogenetici che possono spiegare l'aumento del rischio di suicidio sono costituiti da cattivo di coping, o la mancanza di risorse per il corretto coronamento, l'attività clinica inerente lo stress se stesso nella stessa attività clinica, i rischi psicosociali e molestie di burnout (esaurimento) e istituzionali pressioni (tagli, tempi e forzati spostamenti, la mancanza di sostegno, malcostume contenzioso).

È stato raccomandato di cambiare gli atteggiamenti professionali e cambiare le politiche istituzionali per incoraggiare i medici a chiedere aiuto quando ne hanno bisogno e per aiutare i loro colleghi a riconoscerli e trattarli quando ne hanno bisogno. I dottori sono vulnerabili alla depressione della popolazione generale, ma cercano aiuto in misura minore e i tassi di suicidio completato sono più alti (Centre et al., 2003).

Riferimenti bibliografici:

• Medicina e sicurezza sul lavoro. Versione stampa ISSN 0465-546X Med. Segur. Trab. vol.59 n.231 Madrid abr.-jun. 2013
• Suicidio e Psichiatria. Raccomandazioni preventive e gestione del comportamento suicidario. Bobes García J, Giner Ubago J, Saiz Ruiz J, editori. Madrid: Triacastela; 2011
• http://afsp.org/
• http://www.doctorswithdepression.org/