I 6 livelli di perdita di coscienza e disturbi associati
Esiste un'ampia varietà di patologie che possono derivare da una lesione al cervello umano. Uno degli effetti che possono avere questi disturbi è la diminuzione del livello di coscienza.
Avanti vedremo i diversi gradi in cui una persona può perdere conoscenza a causa di una patologia e perché si crede che ciò accada. Tuttavia, prima di parlare correttamente di questo tipo di diminuzione e quindi della comparsa di disturbi, è conveniente stabilire che intendiamo per coscienza.
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Cosa intendiamo per coscienza?
La capacità che ci consente di ottenere la conoscenza di noi stessi e dell'ambiente che ci circonda è chiamata coscienza. E il grado che una persona può avere della stessa sarà determinato da ciò che fa o smetterà di fare un sistema neurale noto come formazione reticolare, che è distribuito dal tronco cerebrale, dal diencefalo e dagli emisferi cerebrali.
Attraverso il sistema di attivazione reticolare ascendente (SARA), la formazione reticolare controlla l'attività dei neuroni corticali e talamici, questa è la chiave per la veglia (essere svegli), tutto grazie alla stimolazione bidirezionale che esiste tra le aree corticale e reticolare.
Livelli di perdita di coscienza
Ci sono diverse fasi rispetto alla perdita di conoscenza, alcuni di maggiore fatalità di altri. Rivediamo loro:
1. Confusione
In questa fase il danno è relativamente leggero, sebbene nonostante ciò, la persona non può ragionare in modo rapido e chiaro e il pensiero è lento.
2. Obnubilation
In questo stato la persona è assonnata e si addormenta persino, anche se non è il momento o il luogo indicato. Quando è sveglia non è in grado di stare all'erta e i suoi movimenti sono molto limitati. Se riesci a svegliarti quando entri in contatto con gli stimoli, e sei in grado di emettere reazioni alla stimolazione verbale o dolorosa.
3. Stupor o semi-coma
Qui l'individuo colpito dall'incidente o dalla patologia riesce a svegliarsi solo se gli vengono presentati stimoli ripetitivi e intensi, ma le risposte che produce non saranno coerenti e saranno lente. Di fronte a stimoli dolorosi, li affronta evitandoli. Non esiste un addestramento per il bagno e l'attività motoria è nulla.
4. Il coma
Etimologicamente, il coma significa sonno profondo. È uno stato patologico che presenta una grande perdita nel livello di coscienza, è identificato come uno stadio in cui l'individuo non può sentire o svegliarsi, non produce alcuna risposta verbale o motoria a stimoli esterni, per quanto penetranti e dolorosi possano essere.
Va notato che, nel coma, ciò che causa la perdita di coscienza è il prodotto di non fornire sangue al cervello per 20 o più secondi, o quando la perfusione di sangue è inferiore a 35 ml / minuto per ogni 100 grammi di massa cerebrale. Si entra in uno stato di risparmio fisiologico, quindi il cervello cerca di ridurre il consumo di energia (usa meno glucosio, per esempio) per evitare ulteriori danni alle cellule cerebrali
5. morte cerebrale
È l'ultima fase rispetto alla perdita di coscienza, in questo caso non vi è alcuna registrazione dell'attività cerebrale né nel tronco cerebrale, perché c'è un infarto globale e una paralisi totale del flusso sanguigno cerebrale. Il respiro è sospeso (apnea) e può essere mantenuto solo con mezzi artificiali.
Patologie che li causano
Questo tipo di disturbi può derivare da cause molto diverse. Ad esempio, il prodotto di una lesione cerebrale traumatica, disturbo vascolare, tumore cerebrale, epilessia, consumo eccessivo di alcol e molto lunga eccetera.
Fondamentalmente, qualsiasi malattia o incidente con il potenziale di danneggiare il diencefalo o il tronco cerebrale ha un'alta probabilità di produrre una coma o morte cerebrale, mentre gradi più bassi di perdita di coscienza possono essere prodotti da lesioni più superficiali..
Alcuni pazienti rimangono in coma per settimane, mesi e persino anni, e entrano in uno stato noto come stato vegetativo, che è caratterizzato dal fatto che vengono preservate funzioni autonome come la frequenza cardiaca, la respirazione, la regolazione della temperatura e la pressione sanguigna, non tanto il ragionamento, il comportamento o l'interazione volontaria verso l'esterno.
Riferimenti bibliografici:
- Antonio, P. P. (2010). Introduzione alla neuropsicologia. Madrid: McGraw-Hill.