La terapia cognitiva di Aaron Beck

La terapia cognitiva di Aaron Beck / Psicologia clinica

il psicologia cognitiva È un ramo della psicologia che si occupa dei processi attraverso i quali l'individuo ottiene la conoscenza del mondo e diventa consapevole del proprio ambiente, così come i loro risultati.

I modelli cognitivi prestano particolare attenzione alle cognizioni, comprendendole in senso lato a idee, costrutti personali, credenze, immagini, attribuzioni di significato o significato, aspettative ... ed è per questo che studia i processi di base come la memoria, l'attenzione, la formazione dei concetti, l'elaborazione delle informazioni, la risoluzione dei conflitti, etc.

Psicologia cognitiva e terapia cognitiva nel contesto

La moderna psicologia cognitiva si è formata sotto l'influenza di discipline affini, come il trattamento dell'informazione, l'intelligenza artificiale e la scienza del linguaggio. Ma questo ramo della psicologia non è solo un approccio sperimentale, ma è stato messo in pratica in diverse aree: apprendimento, psicologia sociale o psicoterapia. Quest'ultimo è chiamato terapia cognitiva.

È importante stabilire una differenza tra psicologia cognitiva e psicoterapia cognitiva, perché sebbene entrambi siano collegati, gli autori più importanti della psicologia cognitiva hanno fatto i loro principali sviluppi lontano dai centri psicoterapeutici. Invece, la psicoterapia cognitiva ha progettato metodi specifici (trattamenti) da alcuni sviluppi della psicologia cognitiva (scienza cognitiva), poiché i ricercatori clinici hanno presto visto l'utilità di questi principi da applicare a persone diverse con problemi diversi per migliorare la loro qualità della vita, risolvendo i problemi umani e trattando i disturbi mentali.

I pionieri della terapia cognitiva: Aaron Beck e Albert Ellis

I pionieri nell'uso sistematico delle basi della scienza cognitiva per il trattamento dei disturbi psicologici erano gli psicologi Albert Ellis e Aaron Beck. Il primo ha chiamato il suo modello di applicazione terapeutica "Rational Emotive Behavioral Therapy" (TREC) e il secondo chiamato il suo metodo di terapia "Terapia cognitiva".

È importante sottolineare che esistono diversi modelli di terapia cognitiva, e questi sono due dei più noti a causa del loro grande uso pratico. La terapia cognitiva non è "tecnica", ma scienza applicata, quindi di solito consistono in un metodo più o meno definito per raggiungere alcuni obiettivi in ​​base al loro approccio teorico.

Il modello di Aaron Beck si concentra, fondamentalmente, su pensieri automatici e distorsioni cognitive, e la Terapia del comportamento emotivo di Albert Ellis si concentra principalmente su convinzioni irrazionali. Tra entrambi vi sono somiglianze, ma anche differenze, ad esempio: La terapia cognitiva di Beck si basa sull'empirismo collaborativo; invece, Ellis usa il dialogo o il dibattito socratico come principale strumento terapeutico.

La terapia cognitiva di Aaron Beck

L'idea principale della terapia cognitiva è quella le persone soffrono dell'interpretazione che fanno degli eventi e non di questi in se stessi. Pertanto, Aaron Beck, interessato al trattamento della depressione, sviluppò un modello per il trattamento di questa patologia che successivamente si estese ad altri disturbi.

La modella di Beck, e anche quella di Ellis, sono una parte importante delle strategie che vengono utilizzate all'interno della terapia cognitivo-comportamentale Bene, attraverso il ristrutturazione cognitiva, un individuo è in grado di modificare la modalità di interpretazione e valutazione soggettiva dei fatti e delle situazioni in cui vive, e in questo modo è incoraggiato ad alterare schemi di pensiero disordinati e vedere se stesso e il mondo in un modo più realistico e adattivo.

Questo tipo di terapie cognitive (o cognitivo-comportamentali) sono chiamate "terapie relazionali o ristrutturazioni cognitive", ma ci sono anche altri tipi di terapie cognitive come: terapie di formazione per affrontare e gestire situazioni o terapie. risoluzione dei problemi.

L'organizzazione cognitiva secondo il modello di Beck

Il modello proposto da Beck afferma che in una situazione, gli individui non rispondono automaticamente, ma prima di emettere una risposta emotiva o comportamentale percepiscono, classificano, interpretano, valutano e assegnano un significato allo stimolo secondo il loro ipotesi precedenti o schemi cognitivi (anche chiamato credenze nucleari).

Schemi cognitivi

Nella teoria di Beck, lI processi cognitivi sono i meccanismi di codificazione, archiviazione e recupero delle informazioni esistenti nelle strutture cognitive (schemi). Pertanto, i processi cognitivi sono inclusi: percezione, attenzione, memoria e interpretazione. Nell'elaborazione delle informazioni, gli errori possono verificarsi in una qualsiasi delle sue fasi che provocano un'alterazione o una distorsione nella valutazione e nell'interpretazione dei fatti, ciò che l'autore chiama "distorsioni cognitive".

Le strutture cognitive dell'organizzazione dell'informazione nella memoria sono le schemi, che rappresentano l'insieme delle esperienze precedenti e agiscono come stampi che dirigono l'attenzione, influenzano l'interpretazione degli eventi e facilitano il richiamo.

Per Beck, "gli schemi sono modelli cognitivi stabili che sono alla base della regolarità delle interpretazioni della realtà. Le persone usano i loro schemi per localizzare, codificare, differenziare e attribuire significati ai dati del mondo. " In altre parole, gli schemi sono costruzioni mentali soggettive, più o meno stabili, che fungono da filtri quando percepiscono il mondo dall'individuo.

Gli schemi provengono in gran parte da precedenti esperienze di apprendimento (in generale, in anticipo) e possono rimanere dormienti fino a quando non vengono attivati ​​da un evento significativo che interagisce con loro. Questo è uno dei concetti più importanti apportati dalla psicologia cognitiva e, sebbene originariamente introdotto da Frederick Bartlett per riferirsi a processi legati alla memoria nel contesto sociale, è stato anche usato, tra gli altri, da Jean Piaget nel campo educativo, Beck (insieme ad Ellis) lo ha introdotto nel campo psicoterapeutico.

Le credenze

il credenze sono i contenuti degli schemi e sono il risultato diretto della relazione tra la realtà e questi. Sono tutto ciò in cui credi, sono come mappe interne che ci permettono di dare un senso al mondo, sono costruite e generalizzate attraverso l'esperienza.

Beck distingue due tipi di convinzioni:

  • Credenze centrali o nucleari: Sono presentati come proposizioni assolute, durature e globali su se stessi, gli altri o il mondo. Ad esempio, "Sono incompetente". Rappresentano il livello cognitivo più profondo, sono difficili da cambiare, danno un senso di identità e sono idiosincratici.
  • Credenze periferiche: Sono influenzati dal nucleare, quindi, si trovano tra loro e prodotti cognitivi o pensieri automatici. Consiste di atteggiamenti, regole e ipotesi (o ipotesi). Pertanto, influenzano il modo in cui si vede la situazione, e tale visione influenza il modo in cui un individuo sente, agisce o pensa..

Prodotti cognitivi

il prodotti cognitivi si riferiscono a i pensieri e le immagini che risultano dall'interazione delle informazioni fornite dalla situazione, dagli schemi e dalle credenze e dai processi cognitivi. I contenuti dei prodotti cognitivi tendono ad essere più facilmente accessibili alla coscienza rispetto agli schemi e ai processi cognitivi.

Il modello esplicativo della depressione di Beck

Per Beck, i disturbi psicologici derivano da distorsioni cognitive (errori nei processi cognitivi), che sono modi sbagliati di pensare che appaiono in forma di pensieri automatici (prodotti cognitivi) in determinate situazioni e che causano stati emotivi negativi e comportamenti inappropriati. pertanto, Queste distorsioni cognitive sono causate da credenze irrazionali o ipotesi personali apprese in passato, che condiziona inconsciamente la percezione e l'interpretazione del passato, del presente e del futuro.

Le persone che soffrono di depressione diventano vulnerabili a certe situazioni, ed è importante capire che in questa teoria non è suggerito che le cognizioni siano la causa della depressione o di altri disturbi emotivi, ciò che è realmente postulato è il primato dei sintomi: l'attivazione di schemi negativi e le conseguenti distorsioni cognitive sarebbero il primo anello della catena dei sintomi depressivi.

La triade cognitiva nelle persone con depressione

Quando una persona affronta una determinata situazione, lo schema è la base per trasformare i dati in cognizioni. Poiché gli schemi attivati ​​in una determinata situazione determineranno il modo in cui la persona risponde, nelle persone che soffrono di un disturbo depressivo attiveranno schemi inappropriati.

pertanto, Il primo sintomo depressivo è l'attivazione di schemi cognitivi legati alla visione di sé, del mondo e del futuro. Le persone con schemi negativi o tendenza a commettere errori di elaborazione saranno più inclini a soffrire di disturbi depressivi.

il triade cognitiva si riferisce a tre schemi caratteristici che inducono l'individuo depresso a percepire se stesso, il mondo e il futuro da un punto di vista negativo. Di questi tre modelli cognitivi derivano il resto dei sintomi depressivi che soffre.

Lo schema caratteristico sofferto dalle persone depresse, che Beck chiama la triade depressiva, consiste in una visione negativa di:

  • se stesso: Le persone che soffrono di depressione sono spesso considerate carenti e inutili. Attribuiscono gli errori che commettono a un loro difetto fisico, mentale o morale e pensano che gli altri li respingano.
  • Del mondo: Si sentono sconfitti socialmente e non sono all'altezza delle richieste, né hanno la capacità di superare gli ostacoli.
  • Dal futuro: La persona che soffre di depressione pensa che questa situazione non possa essere modificata, quindi continuerà così sempre.

Distorsioni cognitive

il schemi negativi attivato in individui depressivi sono portati a commettere una serie di errori nell'elaborazione delle informazioni che facilitano pregiudizi e consentire ai depresso di mantenere la validità delle loro convinzioni. Beck ha elencato una serie di distorsioni cognitive, sono le seguenti:

  • Astrazione selettiva: si tratta di prestare attenzione a un solo aspetto o dettaglio della situazione. Gli aspetti positivi sono spesso ignorati, dando più importanza agli aspetti negativi.
  • Pensiero dicotomico: gli eventi sono valutati in modo estremo: buono / cattivo, bianco / nero, tutto / niente, ecc..
  • Inferenza arbitraria: trarre conclusioni da una situazione che non è supportata dai fatti, anche quando le prove sono contrarie alla conclusione.
  • generalizzazione: consiste nell'estrarre senza una base sufficiente una conclusione generale di un fatto particolare.
  • Ingrandimento e minimizzazione: tendenza a esagerare i negativi di una situazione, un evento o una propria qualità e minimizzare il positivo.
  • personalizzazione: si riferisce all'abitudine di mettere in relazione i fatti dell'ambiente con se stessi, mostrando la suscettibilità.
  • Visione catastrofica: anticipa gli eventi e, tra le diverse opzioni, pensa che il peggio accadrà sempre.
  • Dovresti: consiste nel mantenere regole rigide ed esigenti su come le cose dovrebbero accadere.
  • Etichette globali: consiste nel mettere le etichette globali su noi stessi o sugli altri senza tener conto di altre sfumature.
  • colpevolezza: è attribuire a se stessi o agli altri tutte le responsabilità per gli eventi, ignorando altri fattori che contribuiscono a loro.

Pensieri automatici

Pertanto, quando si attivano questi schemi caratteristici di persone depresse, i prodotti cognitivi saranno disadattivi e negativi.

il pensieri automatici sono i dialoghi, i pensieri o le immagini interni che appaiono in una data situazione, e i pazienti di solito li considerano affermazioni vere non distorte. Questi mostrano una serie di caratteristiche e sono le seguenti:

  • Sono messaggi specifici o proposizioni che si riferiscono a una situazione specifica
  • Saranno sempre creduti, indipendentemente dal fatto che siano irrazionali o meno
  • Sono imparati
  • Entrano spontaneamente nella coscienza, drammatizzando ed esagerando il negativo della situazione
  • Non sono facili da rilevare o controllare, perché compaiono nel flusso del dialogo interno