L'applicazione della terapia cognitivo-comportamentale nel trattamento dell'obesità
il Terapia cognitivo-comportamentale, insieme a un piano di allenamento fisico corretto e un piano dietetico appropriato, è indicato come un'alternativa molto efficace nella perdita di peso.
Pertanto, contrariamente a quanto molti pensano, la formazione di persone in sovrappeso e obesi richiede non solo l'intervento sugli aspetti tecnici legati alla formazione e alla nutrizione, ma anche il rispetto degli obiettivi e, soprattutto, la manutenzione dei risultati, Dipenderà anche dalla corretta gestione di emozioni, abitudini e abitudini, credenze o motivazione.
La natura multifattoriale e cronica dell'obesità richiede un programma multidisciplinare
Ci sono molte cause che causano l'obesità. La sua natura multifattoriale e cronica che, in molti casi, è accompagnata da comorbidità, costringono a non aspettarsi una soluzione rapida e definitiva a questo problema. Nessuno può dubitare dell'importanza di un piano di allenamento fisico e di un piano dietetico adeguato, ma è necessario prestare attenzione alla componente psicologica, perché in molte occasioni puoi vedere i Disturbi dell'alimentazione associati (TCA), i disturbi d'ansia oi disturbi dell'umore come la depressione, tra le altre patologie.
Pertanto, questo contesto è così vario e complesso richiede un trattamento in cui è necessario dare la priorità a un programma multidisciplinare, invece di soluzioni separate.
L'obesità causa seri problemi di salute
Molte delle persone che cercano soluzioni al problema dell'obesità sono motivate da a cambio di immagine, lasciando da parte i problemi per la tua salute. In molte occasioni, pensano che con una dieta adeguata e una routine di esercizio fisico per perdere peso, il problema sarà risolto, evitando altre aree della loro vita che sono ugualmente importanti.
Quando "perdere chili" viene affrontato più come un problema di immagine e il trattamento è diretto in questa direzione, questa visione parziale consente di evitare la modifica delle abitudini di vita e di comportamento, che sono quelle che alla fine porteranno benefici a lungo termine. Studi scientifici indicano che, in questi casi, solo tra il 20% e il 30% dei pazienti con obesità riesce a mantenere i risultati a lungo termine raggiunti. Ma ancora peggio, durante il primo anno, il 30% delle persone che hanno subito un piano per ridurre l'obesità recupera il peso perso e oltre il 50% guadagna un peso maggiore rispetto a quello iniziale dopo 3-5 anni.
Psicoterapia di gruppo e individuale, entrambe utili per il trattamento dell'obesità
L'approccio terapeutico può essere applicato sia in gruppo che individualmente, anche se ogni approccio deve essere eseguito in diverse situazioni.
il terapia di gruppo Sarà utile per la comunicazione di esperienze e per educare il paziente, perché fornire conoscenze sull'importanza di privilegiare la salute rispetto all'estetica è utile per mantenere risultati a lungo termine. La terapia individualizzata è necessaria nei casi in cui il paziente debba ricevere cure per problemi come percezione dell'immagine corporea, autostima, impulsività, stile di problem-solving o disturbi dell'umore.
Motivazione e psicoeducazione per preparare il paziente alla terapia
I dati scientifici sostenere la teoria che il trattamento psicologico combinato con programmi di dieta ed esercizio fisico fornisce risultati migliori. Il problema sorge perché molti pensano ancora che i programmi di allenamento e nutrizione saranno sufficienti per raggiungere il successo. Pertanto, ci sono due elementi chiave in questo processo, e questi sono molto correlati: il motivazione e il psicoeducazione.
L'importanza della motivazione
il motivazione è un aspetto chiave per raggiungere il successo in qualsiasi tipo di compito ed è un prerequisito necessario per andare in terapia di gruppo per il trattamento dell'obesità. Come già accennato, l'obiettivo principale di molti individui sono ancora i risultati fisici, poiché l'avvertimento dei medici di perdere peso (perché causa problemi di salute) di solito non è molto efficace.
Per molti, la partecipazione a un gruppo di psicoterapia non è nei loro piani iniziali. E nonostante il fatto che la psicoterapia sia efficace per superare molti problemi, tra cui l'obesità, In molte occasioni la persona che ha bisogno di aiuto non è consapevole di avere il problema, evita di confrontarsi con la realtà o ha false credenze su ciò che è psicoterapia.
È importante, quindi, e per motivare i pazienti, che valutano i benefici non solo sul piano fisico, ma a livello generale. Avere aspettative elevate a causa della disinformazione è una fonte di insoddisfazione che può portare al fallimento e al disinteresse per il follow-up della terapia, a causa di sentimenti di frustrazione e demotivazione. anche, ciò influenza negativamente la fiducia in se stessi, necessaria per superare con successo gli obiettivi stabiliti.
Un modo per risolvere questo problema può essere il colloquio motivazionale, uno stile di interazione manageriale, focalizzato sul cliente, volto ad aiutare le persone e incoraggiarle a confrontare i vantaggi e gli svantaggi delle abitudini dannose che causano sovrappeso e obesità, al fine di provocare cambiamenti positivi.
La psicoeducazione è un elemento chiave per ottenere risultati a lungo termine
Un programma psicoeducativo è necessario per il corretto sviluppo della motivazione, sia a breve che per il mantenimento dei risultati ottenuti. È abbastanza frequente che le persone con obesità abbiano già provato a fare diete e piani di allenamento senza ottenere i risultati desiderati in passato, e spesso hanno informazioni eccessive ma inadeguate sulla dieta o sull'esercizio fisico..
In molte occasioni, di solito hanno "infoxication" a causa della cultura dell'estetica. Pensano che i risultati arriveranno rapidamente e avranno pensieri su cambiamenti di peso irreali, il risultato delle loro credenze irrazionali. In una cultura che valorizza l'immagine come una delle chiavi del successo personale e dell'accettazione sociale, non è sorprendente che sia così.
Pertanto, ed evitare pensieri e aspettative inappropriate, il paziente deve frequentare sessioni psicoeducative, al fine di avere una conoscenza della dieta, l'influenza delle emozioni sul comportamento o esercizio fisico e salute.
L'applicazione di singoli programmi di terapia cognitivo-comportamentale
In molti casi, le persone con obesità soffrono di comorbilità con determinati disturbi psicologici che possono interferire nell'evoluzione e nel trattamento del programma e, pertanto, è necessario rilevarli. Ad esempio, la presenza di disturbi alimentari (ad esempio, disturbo da alimentazione incontrollata), sindrome del mangiatore notturno o depressione è comune. questo richiede un trattamento personalizzato dall'inizio del programma per garantire la corretta aderenza al trattamento e il raggiungimento degli obiettivi stabiliti.
Altri tipi di problemi, come: bassa autostima, impulsività o stili di risoluzione dei problemi negativi, possono anche richiedere una terapia individualizzata. Per questo, di solito usano diverse tecniche cognitivo-comportamentali.
Questi sono i più comuni:
- Tecniche di autocontrollo: Autoosservazione, fogli di registrazione, definizione di obiettivi realistici o controllo degli stimoli, sono tecniche che si sono dimostrate efficaci in questo campo.
- Ristrutturazione cognitiva: I programmi di ristrutturazione cognitiva di Aaron Beck, Albert Ellis o di altri autori, possono aiutare il paziente a conoscere le proprie emozioni o pensieri di fronte alle diverse situazioni problematiche, nonché a individuare pensieri irrazionali e sostituirli con idee o credenze più adattive..
- Luci di lavoro: Lavorare sull'autostima, sulle convinzioni di auto-efficacia, sulla percezione dell'immagine corporea, sul rafforzamento dei risultati è vantaggioso per il trattamento dell'obesità.
- Sviluppo di abilità di gestione delle difficoltà: È positivo che il paziente acquisisca conoscenze su comportamenti alternativi anziché mangiare, social skills training, assertività o strategie di gestione dello stress.
- Rivalutazione e feedback: Particolarmente utile per il monitoraggio e l'evoluzione dei cambiamenti prodotti.
Trucchi psicologici per perdere peso
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"10 trucchi psicologici per perdere peso"
Riferimenti bibliografici:
- Lafuente, M.D., (2011) Eating Disorders 14. 1490-1504.
- Wing, R.R., Phelan, S., (2005) Mantenimento della perdita di peso a lungo termine. Am J Clin Nutr. 82 Suppl 1: 222-225.