Afasie i principali disturbi del linguaggio
Uno dei motivi per cui la neuropsicologia è interessante è che ci permette di vedere fino a che punto i processi mentali che sembrano essere una cosa sono, in realtà, il frutto di molti meccanismi diversi che agiscono simultaneamente nel cervello umano. La prosopagnosia, per esempio, è la prova che una persona con la capacità di vedere perfettamente può diventare incapace di riconoscere i volti umani.
Sebbene la visione di qualcosa che dovrebbe essere familiare e il suo riconoscimento sembra dover andare di pari passo, una lesione in certe aree del cervello può far svanire quell'illusione, annullando uno di questi meccanismi e facendo in modo che l'altro debba continuare a funzionare senza di lui.
Ma questo non accade solo con i processi mentali di base legati alla percezione, ma è anche estendibile a quelli più legati al pensiero più astratto. Le afasia, ad esempio, sono un esempio di come alcuni aspetti dell'uso e della competenza della lingua, e non altri, possono essere alterati da certe lesioni nel cervello.
Cosa sono le afasie?
Le afasie sono un insieme di disturbi del linguaggio causati da danni cerebrali. A differenza di quanto accade con altri tipi di alterazioni del linguaggio, come ad esempio l'alexia, un'afasia colpisce sia la lingua parlata che quella scritta.
Una persona con afasia ha alterato la sua capacità di usare il linguaggio stesso, sia nella comprensione e nella produzione di questo, anche se non ha alcun problema percettivo o motorio che possa impedirgli di sentire o vedere bene o di muovere i muscoli della bocca per parlare.
Cos'è che produce un'afasia?
La varietà di lesioni cerebrali che possono scatenare l'insorgenza di afasia (o diversi tipi di afasia allo stesso tempo) sono molto varie, perché la rete di neuroni che hanno un ruolo nella produzione o comprensione del linguaggio è molto distribuita.
Si ritiene generalmente che l'afasia si verifichi quando una lesione provoca l'interruzione del flusso di informazioni, attraverso il quale immagini e pensieri vengono trasferiti a simboli linguistici organizzati seguendo la struttura linguistica (in modo simile a quando notiamo che abbiamo una parola "sulla punta della lingua") o quando questo danno cerebrale impedisce che le parole ascoltate o lette vengano trasformate in immagini e pensieri.
Tuttavia, questo è ancora il risultato della discussione, da allora non è chiaro fino a che punto il nostro cervello distingue tra pensieri formulati come parte del linguaggio e pensieri che esistono indipendentemente dalle lingue che sono padroneggiate. D'altra parte, il concetto di "afasia" è piuttosto astratto. Quello che molti pazienti con disturbi del linguaggio presenti sono, piuttosto, tipi di afasia.
Tipi di afasia
Da un punto di vista pratico non è così utile parlare delle cause dell'afasia in generale in quanto riguarda i diversi tipi di afasia, poiché questo ti consente di sapere cosa succede a ciascun particolare paziente. Inoltre, l'esistenza di questi diversi tipi di afasia ci permette di vedere che nel linguaggio è davvero un puzzle di diversi processi mentali che normalmente non penseremmo di considerare separatamente..
poi puoi leggere quali sono questi tipi di afasia.
L'afasia di Broca
Persone con L'afasia di Broca hanno più difficoltà nella produzione del linguaggio che nella loro comprensione. Hanno difficoltà a scrivere e parlare, impiegano molto tempo per scegliere le parole che vogliono dire e hanno anche difficoltà a pronunciare e modulare il tono della voce. I sintomi di questo tipo di afasia possono essere rilevati anche da qualcuno che non capisce la lingua del paziente.
Sebbene abbiano meno difficoltà a comprendere testi o linguaggio orale rispetto alla loro capacità di parlare e scrivere, le persone con l'afasia di Broca non sarà in grado di ripetere letteralmente le frasi o le parole che ascoltano, indipendentemente dal fatto che li capiscano o no.
Un esempio di un personaggio immaginario con sintomi simili alla classica immagine dell'afasia di Broca è Hodor, della serie Game of Thrones e i libri Song of Ice and Fire: sebbene sembri capire ciò che viene detto, la sua capacità di parlare è quasi completamente annullata.
L'afasia di Wernicke
A differenza di quello che succede nel precedente tipo di afasia, in Wernicke la parola è fluente e non è difficile parlare con un ritmo normale o anche molto rapidamente, mantenendo la corretta pronuncia e intonazione.
Tuttavia, di solito le frasi o le parole prodotte da una persona con L'afasia di Wernicke non sono ben costruiti, poiché le parole sono spesso sostituite da altre appartenenti allo stesso campo semantico (ad esempio, sostituendo "forno" con "lavatrice"), alcuni fonemi vengono scambiati per altri (cambiare "gatto" in "gado") o le frasi sono costruite con errori sintattici di grandi dimensioni in cui non puoi capire nulla perché non esiste una struttura adeguata e i verbi sono stati sostituiti da avverbi, nomi per articoli, ecc..
anche, in questo tipo di afasia la comprensione della lingua orale e della scrittura è piuttosto alterata, così come la possibilità di ripetere le parole.
Guida afasia
Se nelle afasie di Broca e di Wernicke il pregiudizio colpisce le aree correlate, rispettivamente, con la produzione del linguaggio e l'organizzazione del linguaggio per formare unità con significato, nel guida l'afasia il danno cerebrale colpisce le reti di neuroni che collegano questi due nuclei del cervello.
Questo è il motivo per cui un paziente con questo tipo di afasia avrà un discorso fluente e la sua capacità di comprendere la lingua sarà preservata in uno stato relativamente buono, ma non puoi letteralmente ripetere le parole o le frasi che senti e vedi scritte, poiché per fare ciò devono essere circuiti intatti che conducono dalla parte del cervello in cui la parola o frase è riconosciuta nel suo insieme con significato a quello in cui questa informazione è "tradotta" in istruzioni verbali o scrittura.
Inoltre, in questo tipo di afasia le frasi che vengono prodotte tendono anche a presentare indebite sostituzioni di fonemi e parole.
Afasia globale
Un altro tipo di afasia è afasia globale. Consiste di un'alterazione generalizzata della lingua che influisce seriamente sia sulla produzione che sulla comprensione della lingua. In generale, le persone con questa sindrome non possono ripetere parole o frasi e in alcuni casi saranno in grado di dire solo una o poche sillabe o parole che si ripeteranno indipendentemente dal contesto.
Afasie transcorticali
il afasie transcorticali sono caratterizzati dal mantenimento della capacità di ripetere frasi e parole, qualcosa che non è accaduto nei quattro tipi di afasia precedenti.
Afasia transcorticale
In questa sindrome ci sono sintomi simili a quelli dell'afasia di Broca, con linguaggio non fluido e capacità di comprendere la lingua più conservata, ma aggiungendo la possibilità di ripetere le frasi che sentono o leggono, non importa quanto tempo sono. Cioè, qualcuno con afasia motoria transcorticale non è in grado di parlare spontaneamente, ma può ripetere qualsiasi cosa.
Afasia sensoriale transcorticale
Sembra una versione dell'afasia di Wernicke in cui puoi ripetere ciò che senti, ma non ciò che leggi. anche, A volte tutti i tipi di sillabe o parole che sono state ascoltate vengono ripetute involontariamente, fenomeno che è noto come ecolalia.
Afasia transcorticale mista
Questo tipo di afasia è simile a una versione lieve dell'afasia globale in cui la capacità di ripetere viene mantenuta, anche se ciò che viene detto non è compreso. Echolalia è anche comune tra i sintomi tipici di questo tipo di alterazione del linguaggio.
Afasia anomica
A differenza di quanto accade con gli altri tipi di afasia, nel afasia anomia sia la produzione che la comprensione della lingua possono essere quasi normali, e il suo sintomo principale è anomie, cioè, la difficoltà nel trovare le parole giuste per dire qualcosa. Le persone con afasia anomica tendono ad usare molti termini generici come "cosa", "quello", ecc. Di volta in volta queste difficoltà li portano a usare le circonlocuzioni, a cercare di spiegarsi di nuovo usando frasi alternative o di estendere ciò che viene detto per cercare di accumulare dettagli e indizi su cosa si intende.
La lingua è più complicata di quanto sembri
Non è sempre facile identificare i tipi di afasia che alcuni pazienti presentano da allora i sintomi possono variare molto ed essere più o meno seri, ma in tutti (tranne nel globale) è chiaro che dietro l'uso del linguaggio ci sono molte parti del cervello più o meno specializzate in un compito e in coordinamento tra loro in modo che tutto funzioni come dovrebbe.
Pertanto, alcune capacità possono essere perse mentre altre, strettamente correlate alla prima, vengono preservate.