Criteri per la diagnosi del ritardo mentale

Il "Ritardo mentale" ha avuto vari nomi nel corso della storia. Fino al XVIII secolo, il termine "idiozia" predominava, riferendosi a una serie di disturbi del deficit. Più tardi lo psichiatra Kraepelin introduce il termine "oligofrenia" (piccola intelligenza). Da allora sono accaduti nomi diversi: anormalità, carenza, insufficienza, subnormalità, ecc ...

1. Ritardo mentale
2. Criteri per la diagnosi del ritardo mentale
3. Classificazione eziologica

Ritardo mentale

Attualmente, c'è una tendenza ad evitare quelle denominazioni che possono essere interpretate come peggiorative o discriminanti. Viene utilizzato il termine disabilità intellettiva e, nei bambini delle scuole, seguendo le linee guida indicate dal LOGSE, sono inclusi nel gruppo di "studenti con bisogni educativi speciali".

Tuttavia, il termine che continua ad apparire in diversi sistemi qualificatore (DSM-IV, ICD-10) e specificamente riferito al livello di competenza intellettuale, è il ritardo mentale. L'essenza di questo disturbo è il deficit intellettuale, ma dobbiamo tenere a mente che l'intelligenza non è una qualità specifica che riguarda solo l'intelletto o il cognitivo, ma influenza l'intera personalità e tutto sarà influenzata in R.M..

Attualmente, i criteri che predominano sono quelli forniti dal AAMR che sono adottati sia per l'IC-10 che per il DSM-IV.

Criteri per la diagnosi del ritardo mentale

Capacità intellettuale significativamente inferiore alla media: un QI di circa 70 o meno in un test IC somministrato individualmente (nei bambini piccoli, un giudizio clinico di capacità intellettuale significativamente inferiore alla media).

Deficit o alterazioni dell'occorrenza nell'attuale attività di adattamento (efficacia della persona per soddisfare le richieste sollevate per la loro età e gruppo culturale), in almeno due delle seguenti aree: comunicazione personale, vita domestica, abilità socio-interpersonali, uso di risorse comunitarie, autocontrollo, capacità accademiche funzionali, lavoro, tempo libero, salute e sicurezza.

L'inizio è prima di 18 anni.

F70 Ritardo mentale lieve: CI tra 50-55 e circa 70.

F71 Ritardo mentale moderato: CI tra 35-40 e 50-55.

F72 Ritardo mentale grave: CI tra 20-25 e 35-40.

F73 Ritardo mentale profondo: CI inferiore a 20-25.

F79 Ritardo mentale di severità non specificata: quando c'è una chiara presunzione di ritardo mentale, ma l'intelligenza del soggetto non può essere valutata dai soliti test.

SISTEMA AAMR (Modifiche): 9ª edizione:

• Riconoscimento dell'importanza dell'ambiente
• Il criterio di regolazione è nomotetico
• Prende in considerazione, oltre ai deficit, le RISORSE disponibili per la persona. Più intelligenze
• Parte di una considerazione ottimistica
• Non è una funzionalità stabile, ma a volte le persone hanno bisogno di supporti

Sistema di classificazione educativa (Educable, Trainable, deep) 10ª Edizione, anno 2012

La definizione di AAMR, 2002, utilizza un approccio "multidimensionale" che include 5 dimensioni:

• Capacità intellettuali
• Comportamento adattivo
• Partecipazione, interazione e ruoli sociali
• Salute (fisica e mentale)
• Contesto (cultura e ambiente)
• PREVALENZA 1-2% nei paesi sviluppati.

Classificazione eziologica

Mutazioni negli autosomi

Sindrome di LeJeune o miagolio di gatto È un gruppo di sintomi che derivano dalla mancanza di una parte del cromosoma numero 5. Il nome della sindrome è dovuto al grido acuto del bambino che sembra un gatto.

cause di ritardo mentale

La sindrome del gatto miagolare è rara ed è causata da un problema con il cromosoma 5. Si ritiene che la maggior parte dei casi si verifichi durante lo sviluppo dell'uovo o dello sperma. Un piccolo numero di casi si verifica quando uno dei genitori trasmette al proprio figlio una forma diversa e riordinata del cromosoma.

sintomi di ritardo mentale

• Un pianto acuto simile a quello di un gatto Inclinando gli occhi verso il basso
• Basso peso alla nascita e crescita lenta
• Orecchie di impianto basso o di forma anomala
• Ritardo mentale (disabilità intellettiva)
• Fusione o parziale formazione di membrane nelle dita delle mani o dei piedi
• Una singola linea nel palmo della mano
• Papillomi cutanei proprio di fronte all'orecchio
• Sviluppo lento o incompleto delle abilità motorie
• Piccola testa (microcefalia)
• Piccola mascella (micrognatia) Occhi separati

Il medico eseguirà un esame obiettivo, che può mostrare:

• Ernia inguinale
• Diastasi del retto (separazione dei muscoli nella zona addominale)
• Basso tono muscolare
• Epicanto, una piega extra di pelle sopra l'angolo interno dell'occhio
• Problemi con la piega delle orecchie Test genetici possono mostrare una parte mancante del cromosoma 5.
• Una radiografia del cranio può rivelare problemi con la forma della base del cranio.

Trattamento del ritardo mentale

Non esiste un trattamento specifico, saranno suggeriti metodi per trattare o gestire i sintomi. I genitori di un bambino affetto da questa sindrome dovrebbero ricevere una consulenza genetica ed essere sottoposti a test per determinare se uno di essi ha una variazione nel cromosoma 5.

Previsione di ritardo mentale

La disabilità intellettuale (ritardo mentale) è comune. La metà dei bambini con questa sindrome apprende abbastanza abilità verbali da comunicare. Piangere come un gatto diventa meno evidente nel tempo. Le complicazioni dipendono dall'entità della disabilità intellettiva (ritardo mentale) e dai problemi fisici.

I sintomi possono influenzare la capacità di una persona di prendersi cura di se stessi. Questo sindrome Di solito viene diagnosticato alla nascita. Dopo aver lasciato l'ospedale, è importante continuare le consultazioni regolari con i pediatri. Tutte le persone con una storia familiare di questa sindrome sono consigliate consulenza e test genetici.