Sintomi e trattamento dei disturbi somatoformi

I disturbi somatoformi rivelano quanto sia difficile separare gli effetti del corpo e della mente sulla salute di una persona. La forte interconnessione mantenuta da queste due dimensioni complica notevolmente la diagnosi e il trattamento di questo tipo di disturbi.

Prima di continuare, è conveniente distinguerli dai disturbi psicosomatici. Anche se in entrambi i casi il trigger è psicologico e ci sono sintomi fisici, nei disturbi psicosomatici c'è un danno nel sistema fisiologico corrispondente, mentre nei somatomorfi non esiste una patologia organica dimostrabile. pertanto,Parliamo di disturbi somatoformi quando ci sono sintomi fisici ma non sintomi organici o meccanismi fisiologici dimostrabili. Inoltre, vi sono prove di conflitti psicologici legati a questa sintomatologia.

Le persone con questi tipi di disturbi rendono i loro sintomi l'epicentro della loro vita. Anche i disagi che sentono possono assorbirli completamente. Tuttavia, in molte occasioni è la preoccupazione è sproporzionata rispetto ai sintomi presenti. 

Ingrandimento eccessivo

Come abbiamo visto, pazienti affetti da disturbi somatoformi presentare sintomi fisici la cui origine è psicologica. Queste condizioni sono accompagnate da alti livelli di angoscia, preoccupazione e difficoltà per il loro funzionamento quotidiano. Il quadro clinico potrebbe essere riassunto nei seguenti punti chiave:

• Preoccupazione eccessiva sui suoi sintomi e / o disturbi della sua vita normale.
• Pensieri ricorrenti, costanti e ossessivi sulla possibile gravità dei loro sintomi.
• Estrema angoscia per la tua salute e a causa delle conseguenze catastrofiche dei sintomi che soffrono.
• Investimento di una quantità sproporzionata di tempo ed energia nei tuoi problemi di salute.

Genera dipendenza

La cronicità dei sintomi fisici e la credenza nelle conseguenze catastrofiche che possono avere i loro dispiaceri, li fanno sviluppare la dipendenza verso gli altri. Questi pazienti generare nel proprio ambiente la necessità di essere curati e costantemente curati. Quindi, da un lato, sfuggono alle loro responsabilità e dall'altro chiedono dedizione, aiuto e sostegno in modo paralizzante alle persone che li circondano..

Inoltre, sono spesso arrabbiati se credono di non aver ricevuto abbastanza tempo o l'attenzione che meritano o i loro bisogni sono sottostimati.. Possono minacciare e in alcuni casi più complessi, provare a suicidarsi. Come possiamo vedere, i disturbi somatoformi sono davvero gravi se non vengono rilevati in tempo.

Sono difficili da rilevare

Come rilevare un disturbo per il quale esistono sintomi fisici ma non una lesione organica? Cioè, quale diagnosi ha una serie di disagi che affliggono il paziente, ma la cui causa non si trova in un disordine fisico conclusivo? Le risposte a queste domande si trovano nella componente psicologica di questi disturbi. Pertanto, per diagnosticare "non dovrebbe esserci una base somatica che giustifica i sintomi" (DSM-IV).

Tuttavia, sarebbe inappropriato per i medici diagnosticare questo quadro clinico come un disturbo mentale quando non trovano una causa fisica dei sintomi del paziente. prima devono assicurarsi che i test che hanno fatto siano stati i più appropriati e che i risultati dei test siano corretti.

È anche probabile che alcune persone reagiscano eccessivamente ai loro sintomi perché la loro soglia del dolore è inferiore a quella stabilita nella normalità. Ma questo non significa che abbiano una malattia mentale.

Questo tipo di disturbo deve essere diagnosticato una volta che i disturbi fisici o organici sono stati esclusi come causa. E solo se la risposta ai sintomi che presenta è anormalmente intensa.

Tipi di disturbi somatoformi

Per classificare un disturbo come somatoformio, devi farlo guidato dalla risposta che la persona emette prima dei sintomi o dei problemi di salute. Cioè, la loro preoccupazione, angoscia e il grado di interferenza che i loro disagi hanno nei loro compiti e doveri quotidiani. Pertanto, a seconda di queste reazioni, si distinguono i seguenti disturbi specifici (DSM-IV e ICD-10):

• somatizzazione: di solito viene rilevato dopo anni di sofferenza. I sintomi possono comparire in qualsiasi parte del corpo, ma i più frequenti sono il disagio gastrointestinale (dolore, gonfiore, vomito, nausea, ecc.) E dermico (bruciore, formicolio, intorpidimento, arrossamento, ecc.). A volte, ci sono anche segni di immagini depressive o ansiose.
• Somatomorfo indifferenziato: è caratterizzato dalla comparsa di molteplici disturbi fisici, variabili e persistenti, ma poco spiegati. Cioè, i suoi sintomi sono insufficienti per stabilire la diagnosi del disturbo di somatizzazione.
• ipocondriaco: Probabilmente il più noto tra i tipi di disturbi somatoformi. I suoi sintomi principali sono la preoccupazione e la paura di sviluppare o di avere una o più gravi malattie progressive. Spesso, il paziente categorizza le sensazioni normali o frequenti come fenomeni eccezionali e fastidiosi.
• Disfunzione vegetativa somatomorfa: i suoi sintomi si manifestano negli organi innervati dal sistema nervoso vegetativo. Questi sono cardiovascolari, gastrointestinali o respiratori, tra gli altri. Una combinazione di segni oggettivi di iperattività (palpitazioni, sudorazione, arrossamento e tremore) e altri segni individuali, soggettivi e non specifici.
• Persistente dolore somatoforme: è caratterizzato da intenso dolore, che si verifica soprattutto in circostanze di conflitto o problemi.
• altrui: alterazioni della sensibilità non dovute a disturbi somatici e relative a problemi o eventi stressanti. Ad esempio, il palloncino isterico o la digrignazione dei denti, tra gli altri.

Trattamento cognitivo-comportamentale

Sebbene esistano studi sul trattamento farmacologico del dolore, attualmente non esistono basi scientifiche sufficienti per formulare raccomandazioni terapeutiche affidabili. tuttavia, è conveniente che il paziente si rivolga alla psicoterapia e, in particolare, all'approccio cognitivo-comportamentale. Questo può aiutare a ridurre la preoccupazione e l'ansia sui sintomi.

Anche un approccio integrativo che combina la terapia cognitivo-comportamentale con la terapia interpersonale è efficace. Questo contempla le due principali caratteristiche dei pazienti con tendenze somatizzanti: il modo non corretto di percepire e valutare come sono a livello di salute e la forma inadeguata di comunicazione per esprimere il loro disagio agli altri.

Questi tipi di malattie hanno un'alta prevalenza nella nostra società. Sebbene non sia necessario essere ossessionati, in alcuni casi i sintomi fisici possono essere il prodotto di una malattia mentale. Questo, come abbiamo detto all'inizio dell'articolo, è il risultato dell'interrelazione che esiste tra il corpo e la mente. Adesso bene, Dov'è il limite tra sintomi fisici e mentali?

Attenzione: anche il nostro corpo parla! Il nostro corpo ci manda messaggi che vale la pena ascoltare perché, in larga misura, corrispondono alla nostra sfera emotiva. Leggi di più "