Disturbo di somatizzazione quando il corpo parla

Di solito sono presenti persone affette da un disturbo di somatizzazione più sintomi somatici (corpo) che causano disagio oppure possono causare problemi significativi nella vita quotidiana. Tuttavia, a volte possono presentare solo un sintomo grave e non molti di essi. In questi casi, il sintomo più caratteristico è il dolore.

I sintomi possono essere specifici (ad esempio, dolore localizzato) o relativamente non specifici (ad esempio, affaticamento). I sintomi a volte denotano normali sensazioni corporee o un disagio che di solito non significa una malattia grave.

La sofferenza della persona con disturbo di somatizzazione è reale

La persona che soffre di un disturbo di somatizzazione soffre davvero. Il tuo disagio è autentico, indipendentemente dal fatto che sia spiegato o meno da un punto di vista medico. Pertanto, i sintomi possono o non possono essere associati ad un'altra condizione medica. Infatti, spesso, queste persone hanno condizioni mediche insieme al disturbo di somatizzazione. Ad esempio, una persona potrebbe essere gravemente disabilitata dai sintomi di un disturbo di somatizzazione dopo un infarto miocardico non complicato. Questo è vero anche se l'infarto miocardico non ha prodotto alcuna disabilità.

Se c'è un'altra malattia medica o un alto rischio di sofferenza, i pensieri, i sentimenti e i comportamenti associati a questa malattia sarebbero eccessivi in ​​queste persone. D'altra parte, le persone con disturbo di somatizzazione tendono ad avere livelli molto alti di preoccupazione per la malattia. In questo modo, valutano indebitamente i loro sintomi corporei e li considerano minacciosi, dannosi o fastidiosi. Pensano spesso il peggio della loro salute.

Anche quando ci sono prove che tutto sta andando bene nella loro salute, alcuni pazienti temono ancora che i loro sintomi siano gravi.

I problemi di salute assumono un ruolo centrale nella vita dell'individuo

Nel disturbo di somatizzazione, i problemi di salute possono assumere un ruolo centrale nella vita della persona. Questi problemi possono diventare una caratteristica della loro identità e alla fine finire a dominare le relazioni interpersonali.

Le persone con disturbo di somatizzazione spesso sperimentano un disagio che si concentra principalmente sui sintomi somatici e sul loro significato. Quando vengono interrogati direttamente sul loro disagio, alcuni lo descrivono anche in relazione ad altri aspetti della loro vita. Altre persone negano qualsiasi fonte di disagio oltre ai sintomi somatici.

La qualità della vita è ridotta in queste persone

La qualità della vita correlata alla salute è spesso influenzata sia fisicamente che mentalmente. Nel disturbo di somatizzazione il deterioramento è caratteristico e, quando è persistente,può risultare in disabilità. In questi casi il paziente va spesso in consultazione e anche consultare diversi specialisti. Tuttavia, questo raramente allevia le loro preoccupazioni.

Queste persone spesso non rispondono agli interventi medici, e nuovi interventi possono aggravare la presentazione dei sintomi, entrando in un circolo vizioso. Alcuni di questi individui sembrano insolitamente sensibili agli effetti collaterali dei farmaci. Inoltre, alcuni ritengono che la loro valutazione e terapia medica non siano stati sufficienti.

Quali caratteristiche hanno le persone con disturbo di somatizzazione??

I tratti che caratterizzano le persone con disturbo di somatizzazione sono i seguenti:

Caratteristiche cognitive o di pensiero

Le caratteristiche cognitive includono a attenzione focalizzata sui sintomi somatici e l'attribuzione di normali sensazioni corporee a una malattia fisica (possibilmente con interpretazioni catastrofiche).

anche, includono anche preoccupazioni sulla malattia e la paura che qualsiasi attività fisica possa danneggiare il corpo.

Caratteristiche del comportamento

Le relative caratteristiche comportamentali associate possono essere il controllo ripetuto del corpo per anomalie, ricerca ripetuta di cure mediche e sicurezza ed evitamento dell'attività fisica. Queste caratteristiche comportamentali sono più pronunciate nei disturbi di somatizzazione gravi e persistenti, come ci si può aspettare.

Queste caratteristiche sono solitamente associate a frequenti consultazioni di consulenza medica per diversi sintomi somatici o corporei. Ciò può portare a consultazioni mediche in cui le persone sono così concentrate sulle loro preoccupazioni sui sintomi somatici che la conversazione non può essere reindirizzata ad altre questioni.

C'è spesso un alto grado di utilizzo delle cure mediche. Tuttavia, questo raramente allevia l'individuo dalle loro preoccupazioni. Di conseguenza, la persona può ricevere cure mediche da diversi medici per gli stessi sintomi.

Frequenti visite dal dottore

Qualsiasi tentativo di rassicurare il medico e spiegare che i sintomi non sono indicativi di una grave malattia fisica è di solito effimero. Gli individui lo sperimentano come se il medico non prendesse i suoi sintomi con la dovuta serietà.

Poiché concentrarsi sui sintomi corporei è una caratteristica principale della malattia, le persone con disturbo di somatizzazione di solito si rivolgono a servizi sanitari di medicina generale invece di servizi di salute mentale.

Il suggerimento di un rimando a uno specialista di salute mentale a persone con un disturbo di somatizzazione può essere vissuto con sorpresa o addirittura con rifiuto totale.

Poiché il disturbo di somatizzazione è associato a disturbi depressivi, c'è un aumentato rischio di suicidio. Non è noto se il disturbo di somatizzazione sia associato al rischio di suicidio indipendentemente dalla sua associazione con i disturbi depressivi.

Qual è la prevalenza del disturbo di somatizzazione?

La prevalenza del disturbo di somatizzazione è sconosciuta anche se si stima che nella popolazione adulta generale possa essere compresa tra il 5 e il 7%. D'altra parte, si ritiene che sia inferiore a quella del disturbo somatoforme indifferenziato. Inoltre, le donne tendono a riportare più sintomi somatici rispetto agli uomini e la prevalenza del disturbo di somatizzazione è probabilmente, di conseguenza, più elevata nelle donne rispetto agli uomini.

Criteri che devono essere presenti per fare la diagnosi del disturbo di somatizzazione

I criteri che gli specialisti della salute mentale devono prendere in considerazione nel formulare la diagnosi del disturbo di somatizzazione sono i seguenti:

la. Uno o più sintomi somatici che causano disagio o dare luogo a problemi significativi nella vita quotidiana.

B. Pensieri, sentimenti o comportamenti eccessivi legati a sintomi somatici o associati a problemi di salute, come evidenziato da una o più delle seguenti caratteristiche:

• Pensieri sproporzionati e persistenti sulla gravità dei sintomi.
• Grado di ansia persistentemente elevato sulla salute o sui sintomi.
• Tempo e energia eccessivi dedicati a questi sintomi o preoccupazione per la salute.

C. Sebbene alcuni sintomi somatici potrebbero non essere presenti continuamente, lo stato sintomatico è persistente (di solito più di sei mesi).

Come si sviluppa il disturbo di somatizzazione e qual è il suo corso?

Negli anziani, i sintomi somatici e le malattie mediche concomitanti sono comuni, quindi è cruciale fare della diagnosi un focus sul criterio B.

Il disturbo di somatizzazione può essere sottodiagnosticato negli adulti più anziani, o perché alcuni sintomi somatici (ad esempio, dolore, affaticamento) sono considerati parte del normale invecchiamento o perché la preoccupazione per la malattia è considerata "comprensibile" negli anziani, che generalmente hanno più malattie mediche e hanno bisogno di più medicinali rispetto ai più giovani. La depressione è anche comune nelle persone anziane che hanno numerosi sintomi somatici.

Disturbo di somatizzazione nei bambini

Nei bambini, i sintomi più comuni sono dolore addominale ricorrente, mal di testa, affaticamento e nausea. È più frequente che un singolo sintomo prevalga nei bambini piuttosto che negli adulti. Sebbene i bambini piccoli possano avere disturbi somatici, è raro che si preoccupino della "malattia" per è prima dell'adolescenza.

La risposta dei genitori ai sintomi è importante, poiché questo può determinare il livello di angoscia associato. I genitori possono essere decisivi nell'interpretazione dei sintomi, nel momento in cui perdono la scuola e cercano aiuto medico..

Come abbiamo visto, il disturbo di somatizzazione è associato a significativo deterioramento dello stato di salute e di altri disturbi come depressione o ansia. In questo senso, cercare aiuto psicologico è essenziale per migliorare la qualità della vita di questi pazienti.

Riferimenti bibliografici

American Psychiatry Association (2014). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5), 5a Ed. Madrid: editoriale Medica Panamericana.

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