Disturbo della personalità evitando l'isolamento sociale come rifugio

Il disturbo di personalità evitante colpisce il 3% della popolazione. Individua persone sensibili e caute che vivono nel guscio della loro solitudine per paura di essere feriti, giudicati o rifiutati. Tale è il loro bisogno di evadere e la loro incapacità di gestire le loro paure e l'angoscia vitale che finiscono per costruire le mura della loro fortezza dove possono isolarsi.

Questo disturbo è stato definito all'inizio del 20 ° secolo dagli psichiatri e dagli eugenisti Bleuler e Kretschmer. Gli esperti in questo tipo di condizione psichiatrica, di solito commentano questo L'esempio più chiaro che modella il disturbo della personalità evitando è la figura di Emily Dickinson.

Come spiega la dottoressa Laurencie Miller nel suo libro "Da difficile a disturbato", il celebre poeta si è gradualmente allontanato dal mondo finché non si è ritirata nella sua stanza. Molti dei suoi versi come "La mattina non mi ama, quindi buona notte", riflettono quel ritiro nell'oscurità del loro micromondo.

Quindi, una persona con questo disturbo di personalità, può gradualmente sviluppare questa tendenza evasiva a derivare in un'epidemia nevrotica che richiede in molti casi un reddito. Gli psichiatri definiscono queste persone come "limitatori" (encogedores) e curioso come può sembrare, Sembra che questa tendenza oggi appaia più frequentemente.

"Ho paura della persona di poche parole, temo la persona silenziosa e il sermonizzatore, ho paura di chi non riesco a capire, ho paura di chi spilla mentre il resto non fa altro che chiacchierare ..."

-Emily Dickinson-

Caratteristiche delle persone con disturbo di personalità evitante

Per un po 'si è pensato che un'educazione basata su critica, umiliazione e disprezzo portasse inevitabilmente al disordine della personalità. Tuttavia, fino ad oggi per quanto riguarda qualsiasi tipo di disturbo clinico è noto che "2 e 2 non sono mai 4".

Comprendiamo che ogni persona reagisce in modo diverso alle stesse circostanze e che nell'universo dei disturbi di personalità ci sono molte condizioni, più disturbi associati e pensieri disfunzionali molto complessi.

D'altra parte, l'attuale DSM-V definisce la personalità evasiva come una forma di ansia sociale in cui l'autostima è così bassa che la persona sta perdendo completamente la sua funzionalità sociale preferire l'isolamento.

Tuttavia, il più complesso di tutto questo è che la situazione di questi pazienti è completamente ego-distonica, cioè tutti i loro valori, i sogni, l'identità e i bisogni sono in un caos costante e spiacevole. Il desgate mentale in questo senso è molto grande.

Tuttavia, studi come quello condotto all'Università di Newcastle, in Australia, indicano che nonostante sia poco conosciuto, se non trattato, può diventare cronico. Adesso bene, i trattamenti esistenti sono altamente efficaci.

Caratteristiche delle persone con disturbo di personalità evitante

• Le persone contrastanti della personalità evitate hanno la sensazione che qualunque cosa facciano, saranno sempre respinte, criticate e rimosse da ogni situazione.
• Alta autocritica, si vedono come esseri completamente incompetenti in qualsiasi contesto. È comune per loro dire a se stessi quello che loro "Non sono fatti per questo mondo".
• Tendono a mostrare un'alta disforia, vale a dire, combinare tristezza e ansia.
• Usano un alto "arsenale" di pensieri disfunzionali: "È meglio non fare nulla che provare qualcosa e fallire. " "Le persone di questo mondo sono sempre critiche, amano umiliare gli altri e sono indifferenti ai bisogni degli altri ..." 
• Oltre all'elusione sociale, praticano anche l'evitamento cognitivo, comportamentale ed emotivo. Vale a dire, meglio non pensare, non fare e non gestire le mie emozioni perché in questo modo non devo affrontare ciò di cui sono così spaventato e che mi sto propiziando.

A sua volta, Va notato che la base di questa condizione è l'ansia stessa. Così, a poco a poco, e per proteggersi da così tante emozioni negative, queste persone optano per l'isolamento.

Trattamento del disturbo della personalità evitando

La relazione terapeutica con la persona con un disturbo ansioso da evitare è in molti casi lunga e infruttuosa ed è per diverse ragioni.

Il primo è che il paziente con questo profilo di solito crede che il professionista non sarà in grado di capire il loro mondo interiore. Pensa che sarai respinto per i tuoi pensieri, idee e bisogni.

Nel momento in cui lo psicoterapeuta acquisisce la sua fiducia e costruisce una forte alleanza, si possono vedere grandi progressi. Tuttavia, se questa fiducia non appare, è molto difficile fare progressi che rafforzino la fede del paziente.

Obiettivi nella strategia terapeutica

I punti su cui lavorare con la persona con un disturbo della personalità evitando sarebbero i seguenti:

• Riformulare schemi disfunzionali.
• Lavora sui tuoi pensieri automatici e sulle distorsioni cognitive.
• Esplora l'origine del tuo comportamento di evitamento.
• Evoca esperienze che causano disagio.
• Rafforzare le abitudini sociali che possono aiutarti nella tua giornata.
• Fai un diagramma dei progressi e del miglioramento dei loro comportamenti di evitamento.
• Migliora le tue abilità sociali attraverso le terapie di gruppo.
• Migliora la tua immagine di sé.

Per concludere, come vediamo Ci sono più strategie che il professionista dovrebbe eseguire con questi pazienti. Siamo di fronte a un tipo di disturbo in cui la terapia cognitivo-comportamentale, così come la terapia razionale-emotiva, la terapia psicodinamica o la desensibilizzazione sistematica sono particolarmente utili.

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