Terapie sistemiche, origini, principi e scuole
Le terapie sistemiche sono radicate nella terapia familiare, anche se al momento la famiglia non è necessaria come centro di attenzione in modo che l'aspetto sia sistemico. Da questa prospettiva, ciò che conta è la relazione, cioè il processo di interazione tra le persone e non tanto l'osservazione dell'individuo isolato.
Fu il biologo e filosofo austriaco Ludwind von Bertalanffy a formulare la General Theory of Systems nel 1968. Ha usato il concetto di sistema come "un complesso di elementi in interazione" per applicarlo successivamente al campo terapeutico fino a diventare il modello predominante negli studi e nelle relazioni familiari.
Adesso bene, la prospettiva sistemica è anche nutrita dai contributi di altre discipline, principalmente in relazione al campo teorico. Alcuni di questi sono cibernetica, sviluppi pragmatici nella comunicazione e psicoterapia familiare. Questa integrazione di prospettive ha permesso lo sviluppo di un ampio campo di applicazione che spazia dai trattamenti individuali a quelli di gruppo, come coppia e ovviamente come famiglie (Hoffman, 1987).
Il punto di unione dei diversi approcci è il concetto di sistema. Da ciò segue che il tutto è maggiore della somma delle parti. Ciò significa che dall'approccio sistemico, l'enfasi viene posta sulle proprietà dell'intero che risultano dall'interazione dei diversi elementi del sistema. Se lo traduciamo, ciò significa in termini generali che l'importante è la relazione che emerge dall'interazione tra le persone.
Quindi, gli psicologi sistemici assumono un'idea generale: un sistema, qualunque esso sia, famiglia, partner o sociale, è composto da uno o più elementi collegati tra loro in modo che un cambiamento nello stato segua un altro cambio di sistema; essere in grado di conoscere aspetti fondamentali della patologia individuale di uno dei membri del sistema.
Sfondo di terapie sistemiche
Gli antecedenti più importanti delle terapie sistemiche possono essere trovati in psicoanalisi. Esempi di questi sono i termini "madre schizogenica" di Frieda From-Reichman, "madre perversa" di Rosen o l'uso delle interviste familiari di Bell..
comunque, L'inizio più chiaro di questa terapia è emerso con l'antropologo Gregory Bateson e il suo team di veterani nel "Ospedale amministrativo di Palo Alto". Bateson si unì ad altri ricercatori come Jackson, Haley e Weakland per analizzare il sistema di comunicazione delle famiglie schizofreniche.
Gregory BatesonUna delle teorie più interessanti emerse dalla sua ricerca è stata la teoria del doppio legame. Questa teoria spiega come la contraddizione tra due o più messaggi possa indurre il delirio a sfuggire alla realtà. Poiché la contraddizione implica ricevere due ordini simultanei impossibili da soddisfare, poiché la realizzazione di uno implica disobbedire all'altro. Un esempio può essere l'espressione "Ti amo" da una madre a sua figlia che a livello gestuale trasmette il rifiuto o dire ad un altro "Sii più spontaneo" o "Non essere obbediente".
Parallelamente nel 1962, Jackson e Ackerman fondarono la rivista Family Process e Bertalanffy formulò la teoria dei sistemi generali; quest'ultima è la teoria che sviluppa una serie di fattori comuni a tutte le terapie sistemiche.
Aspetti comuni delle terapie sistemiche
Anche se le terapie sistemiche sono molto vaste e comprendono, come abbiamo detto prima, un ampio gruppo di discipline, ci sono una serie di aspetti comuni a tutti loro. Il più importante è il concetto di sistema che abbiamo già menzionato come "un insieme di oggetti o elementi correlati l'uno con l'altro".
Nella sua teoria generale dei sistemi, Bertalanffy ha anche sottolineato il concetto di interazione, presupponendo in questo modo che un sistema implichi un'interdipendenza tra le parti o nel caso di terapie sistemiche, delle persone coinvolte nella relazione.
Inoltre, nella teoria dei sistemi generali si difende che ciascuna delle parti che forma un sistema può essere considerata un sottosistema. In questo modo, la famiglia può essere il sistema e la relazione tra sottosistema madre-figlio.
anche è importante differenziare i sistemi aperti da sistemi chiusi, sebbene non vi sia un criterio unificato tra i ricercatori per la loro differenziazione. Se seguiamo la concettualizzazione di Bertanlaffy, un sistema chiuso è uno che non fa alcun tipo di scambio con l'ambiente, mentre un sistema aperto è in costante scambio con il medium o con altri sistemi.
Per esempio, i sistemi familiari chiusi non mantengono alcun tipo di scambio con il loro ambiente. Lo stato finale dipende dalle condizioni iniziali di detto sistema e vi è un impoverimento di energia progressiva nel sistema sindacale e familiare.
Da questa osservazione autori come Watzlawick, Beavin e Jackon della scuola di Palo Alto e dalla derivazione dello studio di altri concetti della Teoria Generale dei Sistemi nasce "La teoria della comunicazione umana". Questa teoria fornisce aspetti e idee comuni a tutti i modelli sistemici come:
- È impossibile non comunicare. Questa teoria si basa sull'idea che ogni comportamento è comunicazione, incluso il silenzio. Inoltre, ritiene che sia possibile a situazioni in cui il "sintomo" è la forma di comunicazione.
- I meccanismi dei sistemi si autoregolano attraverso i feedback.
- Esistono due livelli di comunicazione: il livello digitale o di contenuto e il livello analogico o relazionale. Se c'è incongruenza tra i due livelli, compaiono i messaggi paradossali.
- L'interazione è condizionata dai punteggi che i partecipanti presentano. Ciò significa che a seconda della versione che costruiamo di ciò che vediamo e sperimentiamo, segnerà la relazione con altre persone e viceversa. Quindi la mancanza di accordo su come valutare i fatti è la causa di numerosi conflitti nelle relazioni.
- Esiste un sistema di regole che il terapeuta sistemico deve conoscere: le regole riconosciute, le regole simmetriche, le regole segrete e le meta regole..
Tuttavia, ogni scuola sistemica ha anche una serie di peculiarità. Vediamone alcuni in maggiore profondità.
Scuola interazionale MRI: Watzlawick, Wakland e Fisch
Questa scuola sistemica è identificata con la seconda generazione di ricercatori di Palo Alto (Watzlawick, Weakland & Fisch, 1974, Fisch, Weakland & Segal, 1982).
Alcune delle massime di questa scuola sono:
- Le soluzioni provate sono quelle che mantengono i problemi, cioè, ciò che la persona esegue per rimediare a quello che è successo a volte l'unica cosa che fa è tenerlo.
- Gli interventi sono diretti a identificare i circuiti che intervengono nella relazione e le soluzioni provate. L'obiettivo è modificare le linee guida interattive, note come Cambio 2, poiché le soluzioni fallite tentate sono Change 1 o "more of the same".
- Una delle strategie utilizzate sono gli interventi paradossali. Cioè, prescrivi compiti o comunichi idee lontano dal sistema comune, ma secondo la struttura del sistema. A tale scopo, usa "parla la lingua del paziente" e "porta con sé la ricetta".
Scuola strutturale e strategica: Minuchin e Haley
Minuchin e Haley sono i principali rappresentanti di questa scuola. Per loro è essenziale analizzare la struttura del sistema per conoscere il tipo di relazioni che i suoi membri hanno e quindi applicare il trattamento.
entrambi Sostengono che le famiglie sono organizzate attorno a alleanze e coalizioni. Ad esempio, un'alleanza è definita dalla vicinanza di due membri in contrasto con un terzo più distante. Mentre una coalizione consiste nell'unione di due membri contro un terzo. Le coalizioni di diverse generazioni sono chiamate triangoli perversi (la madre e il figlio contro il padre).
Da questa prospettiva, il Il terapeuta utilizza una serie di tecniche per modificare la struttura familiare, sfidando le definizioni della famiglia e compiendo una ridefinizione positiva del sintomo. Anche tu scommettidalprescrizione di compiti a determinati membri della famiglia, lo squilibrio - in cui il terapeuta si allea con un sottosistema - per provocare una ristrutturazione dei limiti o gli interventi paradossali di Haley.
Scuola sistemica di Milano: Selvini-Palazzoli, psicosi in famiglia
Questa scuola nasce dalle opere di Mara Selvini-Palazzoli e della sua squadra. Si concentrano su disturbi come l'anoressia o disturbi psicotici, che di solito si presentano in famiglie di transazioni rigide.
La scuola sistemica di Milano mostra un'attenzione particolare per i dati raccolti dal momento del rinvio e del primo contatto. Da lì, costruiscono un'ipotesi di lavoro che contrastano nello sviluppo della prima sessione. Lavorano principalmente con i significati della famiglia in relazione al sintomo e al paziente identificato con l'obiettivo di trovare consenso e dissenso.
Uno degli interventi creati da questa scuola è una prescrizione invariabile. Un programma specifico per lavorare con le famiglie psicotiche che consiste nel dare lo stesso compito a tutta la famiglia, cercando di alleare i genitori attraverso un segreto, che favorisce la separazione dei sottosistemi, specialmente formati dai bambini.
Le terapie sistemiche offrono un'altra prospettiva di problemi e difficoltà. Una prospettiva che privilegia la relazione sull'individuo come punto focale del lavoro per aiutare a migliorare la vita delle persone. Un percorso curioso e interessante che sta diventando sempre più importante nel campo terapeutico.
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