Il disordine della relazione sociale disinibita
La caratteristica essenziale del disordine di relazioni sociali non inibite riguarda a comportamento socialmente inappropriato o inappropriato in cui di solito c'è una maggiore fiducia implicita di quanto ci si aspetterebbe dal tipo di relazione. Questo comportamento eccessivamente familiare va oltre i limiti sociali della cultura.
Al momento della diagnosi, non è fatto prima che i bambini siano in grado di creare legami selettivi in base al loro sviluppo. Pertanto, il disturbo della relazione sociale non inibita viene diagnosticato quando il bambino ha almeno un'età evolutiva di 9 mesi. Il disturbo delle relazioni sociali non inibite non è stato descritto negli adulti.
Questo disturbo può coesistere con ritardi di sviluppo, soprattutto con ritardi cognitivi e linguistici, stereotipi e altri segni di grave negligenza, come malnutrizione o scarsa cura. Tuttavia, i segni di questo disturbo spesso persistono anche dopo che non ci sono altri segni di abbandono.
Come viene diagnosticato il disturbo delle relazioni sociali non inibite?
il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, Nella sua quinta edizione (DSM-5), cita i criteri per diagnosticare questo disturbo. Vediamoli.
A. Schema di comportamento in cui si trova un bambino Approccio e interagire attivamente con strani adulti e presenta due o più delle seguenti caratteristiche:
- Riduzione o assenza di riluttanza ad avvicinarsi e interagire con strani adulti.
- Comportamento verbale o fisico troppo familiare. Ciò significa che non è d'accordo con ciò che è accettato culturalmente e con limiti sociali appropriati per invecchiare.
- Poco o nessun ricorso al caregiver adulto dopo un'uscita rischiosa, anche in contesti strani.
- Disponibilità a partire con uno strano adulto con poca o nessuna esitazione.
B. I comportamenti del criterio A non sono limitati all'impulsività (come nel disturbo da deficit di attenzione / iperattività). Tuttavia, includono un comportamento socialmente disinibito.
C. Il bambino ha sperimentato a modello estremo di cura insufficiente. Ciò è evidenziato da una o più delle seguenti caratteristiche:
- Negligenza o privazione sociale che si manifesta nella persistente mancanza di avere i bisogni emozionali di base coperti da benessere, incoraggiamento e affetto da parte dei caregiver adulti.
- Cambiamenti ripetuti nei caregiver primari che riducono l'opportunità di sviluppare un attaccamento stabile (ad esempio, frequenti cambiamenti nella custodia).
- Educazione in contesti insoliti che riduce notevolmente l'opportunità di stabilire un attaccamento selettivo (ad es. Istituzioni con un alto numero di bambini per badante).
D. Si presume che il fattore di cura del criterio C è responsabile dell'alterazione del comportamento del criterio A. Ad esempio, le alterazioni del criterio A iniziano dopo la cura patogena del criterio C).
E. Il bambino ha un età evolutiva di almeno 9 mesi.
Come si sviluppa il disordine della relazione sociale disinibita?
I bambini con diagnosi di disturbo delle relazioni sociali non inibite sono spesso presenti problemi di negligenza sociale nei primi mesi di vita, anche prima che venga diagnosticato il disturbo. La negligenza sociale è a forma di abuso sui minori che include omissioni intenzionali di attenzione da parte di un adulto.
tuttavia, non c'è evidenza che il ritiro dopo due anni sia associato a manifestazioni del disturbo. Gli studi ci dicono che se si verifica un ritiro precoce e appaiono i segni del disturbo, le loro caratteristiche cliniche saranno moderatamente stabili nel tempo..
Il comportamento sociale disinibito e la mancanza di riserve per avvicinare gli adulti stranieri sono accompagnati da comportamenti di ricerca / domanda di attenzione nella fase prescolare. Quando il disturbo persiste nella mezza infanzia, i sintomi si manifestano come eccessiva familiarità verbale e fisica e un'espressione non genuina di emozioni.
Questi segni sembrano essere particolarmente evidenti quando il bambino interagisce con gli adulti. Le relazioni tra i partner sono influenzate soprattutto nell'adolescenza. È logico se pensiamo che è in questa fase in cui i comportamenti e i conflitti non inibiti diventano evidenti.
Come abbiamo visto, il disturbo delle relazioni sociali non inibite si verifica esclusivamente nei bambini. Le manifestazioni adulte della malattia sono sconosciute. Le conseguenze del disturbo per il bambino sono generalmente piuttosto negative, dal momento che ostacola seriamente la loro capacità di interagire con adulti e compagni di avventura.
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