Cause di apnea del sonno, segni e trattamento associato

Dicono dell'apnea del sonno che è quella malattia che ruba il nostro ossigeno e persino i giorni della vita mentre dormiamo. Non sono solo russi semplici e intensi improvvisamente interrotti. La sindrome da apnea-ipopnea durante il sonno colpisce quasi il 5% della popolazione ed è associata a sua volta ad un aumentato rischio quando soffre di alcune malattie.

Spesso, molti di noi considerano i comportamenti "normali" come processi fisiologici che in realtà non sono né normali né meno sani. Alcuni dicono che in realtà tutti noi russiamo di notte, soprattutto uomini, e che questo non è un motivo sufficiente per andare dal medico o dare eccessiva importanza.

L'apnea notturna è una condizione grave e più comune di quanto pensiamo: colpisce allo stesso modo uomini e donne e le conseguenze sono gravi.

È un errore L'apnea notturna è una condizione grave, anche mortale, per una ragione molto facile da capire: questo è un disturbo in cui la respirazione viene interrotta improvvisamente durante il sonno. Smettiamo di respirare per 5, 6 o 10 secondi. Presto, il nostro corpo riavvia automaticamente il processo di respirazione senza che ce ne accorgiamo.

Può sembrare improbabile a prima vista, ma dobbiamo ricordare che questa irregolarità respiratoria si ripete, a volte, più di 20 volte in un'ora. Le conseguenze sono ovvie, e ancora di più se pensiamo che questa singolarità avvenga notte dopo notte. La sindrome da apnea da ipofnea non è innocua, infatti, l'idea che questa condizione riguardi solo gli uomini non è vera neanche: ci sono studi che dimostrano che l'incidenza nel sesso femminile è uguale a quella del sesso maschile.

Cos'è l'apnea notturna e quali segni presenta??

Chi soffre non se ne rende conto. Non percepisce il suo intenso russare né la brusca interruzione del suo respiro. Le vie respiratorie si restringono causando un collasso dove l'aria smette di raggiungere i polmoni. esso supponiamo, in primo luogo, che il nostro corpo smetta di ricevere ossigeno, che la CO2 si innalzi nel sangue e che anche il nostro cervello smetta di ossigenarsi per 7 o 10 secondi.

Dopo un po ', la persona respira di nuovo dopo un russare molto più forte del normale, come qualcuno che emerge da sott'acqua o che si riprende dopo il soffocamento. Inoltre, a partire dal numero di interruzioni all'ora, questa malattia può essere classificata in 3 categorie, da gravità più alta a minore:

• leggero: se queste interruzioni si verificano tra 10 e 20 volte all'ora.
• moderato: se si verificano tra 20 e 30 volte all'ora.
• grave: il più grave, in questo caso quelle interruzioni respiratorie si verificano più di 30 volte all'ora.

Cause associate all'apnea

Ci sono diverse cause associate alla sindrome da apnea del sonno da ipapnea. È molto comune che abbiamo l'immagine classica di un maschio di mezza età e obeso. Quel paziente che russa di notte e più tardi si sveglia esausto e incapace di affrontare il suo viaggio. Bene, va detto che ci sono molte sfumature e che l'origine di questo disturbo ha origini diverse:

• Deviazione del setto nasale.
• Polipi nel tratto respiratorio.
• Grande palato.
• Particolarità cranio-facciali: la forma del viso, le dimensioni della mascella inferiore, la lunghezza del collo ...
• obesità.
• ipertiroidismo.
• Fumatori: il tabacco è presente con l'infiammazione delle vie respiratorie.
• Inoltre, c'è un'altra particolarità non molto comune ma allo stesso tempo presente in questa malattia: ci sono persone con una piccola alterazione del cervello in cui smette di inviare stimoli respiratori durante piccoli istanti di tempo durante la notte.

D'altra parte, è importante tenere conto di un fatto che abbiamo già indicato all'inizio. L'apnea notturna colpisce sia uomini che donne. Tuttavia, nel caso di quest'ultimo, l'incidenza si manifesta soprattutto in menopausa, quando i vari cambiamenti metabolici mediano questo problema.

Conseguenze di apnea

L'effetto principale dell'apnea è più che ovvio, la persona prova una grande stanchezza durante il giorno e anche la sonnolenza. Ci sono casi in cui questa condizione è più grave, in cui il paziente si sente totalmente incapace di svolgere molti compiti, il suo esaurimento è estremo e invalidante.

• anche, È comune che anche loro soffrono di secchezza delle fauci, sudorazione eccessiva e anche di notte presentano sonnolenza (parlando nei sogni).
• Il mal di testa è un'altra conseguenza molto ricorrente.
• Se il dolore è grave, i pazienti avranno gonfiore alle gambe.
• Possono anche presentare problemi di concentrazione, perdita di memoria ...
• Nel caso di bambini che soffrono di apnea, è stato visto che di solito mostrano un comportamento iperattivo.

Grave conseguenze del disagio

• ipertensione.
• asma.
• Fibrillazione atriale.
• Un rischio più elevato di sviluppare determinati tipi di cancro.
• Problemi ai reni.
• Disturbi cognitivi e comportamentali: diminuzione dell'attenzione, problemi nelle capacità motorie e nella memoria verbale e visuospaziale.
• Aumento del rischio di sviluppare demenza.
• Malattie del cuore e dei vasi sanguigni, come l'aterosclerosi, attacchi di cuore, insufficienza cardiaca, ictus.
• Disturbi dell'occhio, come glaucoma, secchezza oculare, ecc..
• Disturbi metabolici, tra cui intolleranza al glucosio e diabete di tipo 2.
• Complicazioni della gravidanza, come il diabete gestazionale.

Trattamenti per l'apnea

I trattamenti per l'apnea dipenderà indubbiamente dalle condizioni mediche di ciascun paziente, dalle sue caratteristiche e dall'origine che ha causato quel disturbo del sonno e della respirazione. Non sarà lo stesso, ad esempio, curare un paziente con ipertiroidismo e un altro con problemi nel setto nasale e nel fumatore o in un bambino con obesità che già mostra questo problema.

Pertanto, e in generale, questi sono gli approcci terapeutici più comuni:

• Migliora le abitudini di vita: una migliore alimentazione e una vita più attiva.
• Utilizzare un respiratore notturno, come una macchina "CPAP", che espelle l'aria sotto pressione e si connette a un tubo con una maschera facciale.
• Gli ugelli di riposizionamento mandibolare: sono dispositivi che coprono i denti superiore e inferiore e mantengono la mascella in una posizione tale da impedirne il blocco delle vie aeree superiori.
• I dispositivi di ritenzione della lingua: sono bocchini che mantengono la lingua in una posizione avanzata per impedirgli di bloccare le vie aeree superiori.
• È anche interessante notare che ci sono terapie molto interessanti dove insegnano alle persone migliorare la posizione della lingua e rafforzare i muscoli Controllano le labbra, la lingua, il palato molle, la parete e la faccia della faringe laterale. Tutto ciò favorisce il riposo notturno, il respiro e la scomparsa dell'apnea.

Infine, e nei casi più gravi, è comune ricorrere alla chirurgia per favorire la corretta respirazione notturna. Come vediamo, ogni persona richiederà una particolare metodologia, un trattamento in cui migliorare il riposo e, in definitiva, la qualità della vita.

Riferimenti bibliografici

García Urbano, J. (2012). Apnea russare e ostruttiva - Soluzioni per problemi di sonno. ISBN 978-84-937238-9-7.

Friedman, Michael (2009). Apnea del sonno e russamento: cure mediche e chirurgiche. Elsevier Spagna. 

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