Aaron Beck e la sua nuova teoria integrativa della depressione

Il famoso psicologo cognitivo Aaron Beck, noto per aver rivoluzionato la concezione della depressione e il suo trattamento, ha appena pubblicato un articolo in Scienze psicologiche cliniche in cui aggiorna la sua teoria chiamata "Un modello unificato di depressione: integrazione di prospettive cliniche, cognitive, biologiche ed evolutive". In questo articolo, propone una teoria integrativa della depressione dal punto di vista clinico, cognitivo, biologico ed evolutivo.

In questa nuova teoria integrativa per la depressione, Beck e il suo collega Keith Bredemeier, entrambi professori dell'Università della Pennsylvania, hanno cercato di integrare i risultati di tutte queste discipline, cliniche, cognitive, biologiche ed evolutive, per rendere modello una spiegazione più globale e coerente sulla depressione.

Con tutto ciò, hanno stabilito un nuovo quadro che tiene conto della sintomatologia e del decorso naturale della depressione, ma soprattutto sottolinea la naturale predisposizione delle persone al recupero. In questo articolo cercherò di spiegare cosa questa nuova teoria integrativa della depressione e le sue implicazioni.

"Tutti i risultati relativi alla depressione possono essere collegati insieme per fornire un modello integrale del disturbo che spiega le sue caratteristiche più sconcertanti"

Qual è la teoria integrativa della depressione??

Questa teoria integrativa si basa sulla premessa che la depressione rappresenta un adattamento alla percezione di una perdita di risorse umane essenziali, che forniscono accesso ai bisogni fondamentali della vita dell'individuo.

Ciò significa che la perdita - non necessariamente una morte - di un membro della famiglia, di una coppia o di un amico accentua il rischio di depressione, specialmente nelle persone che hanno altri fattori di rischio per sviluppare la malattia. Quindi, questa perdita, per queste persone, è più probabile che sia vista come una perdita devastante e insormontabile.

Dopo questa perdita, l'elevata reattività fisiologica e le distorsioni cognitive portano questi individui, generalmente a rischio di depressione, ad attivare credenze negative su se stessi, il mondo e il futuro, cioè, ciò che è classicamente noto come "triade cognitiva negativa".

Queste credenze innescano emozioni come tristezza, anedonia e senso di colpa. Tutti loro sono caratteristiche di depressione, così come risposte fisiologiche e comportamentali che includono ritiro e inattività.

Questa inattività scatenata dalla perdita ha un senso: si verifica perché l'individuo cerca di conservare energia di fronte alla percezione di quella perdita di risorse che sta soffrendo. Cioè, la mancanza di inattività nel contesto della depressione ha un senso protettivo, in post di risparmio energetico, nel timore che altri bisogni possano essere minacciati.

Nel corso del tempo, quello che hanno chiamato "il programma della depressione" che consiste nel risparmio energetico, rafforza le convinzioni negative. È il soggetto stesso che si isola, facendo moltiplicare le perdite e diminuendo la quantità di rinforzi giornalieri.

È importante notare che questo programma può essere fermato quando vengono ripristinate le risorse vitali, sia perché emergono nuove informazioni che "corregge" i pregiudizi negativi o perché la situazione stessa cambia. Fattori esterni come il supporto di amici e familiari, la guida di uno psicoterapeuta e trattamenti biologici (ad esempio antidepressivi) possono aiutare a fermare il ciclo di depressione.

Anche così, nella conclusione del loro articolo, Beck e Bredemeier dicono che sperano "che questo modello serva a motivare un maggiore sviluppo di un nuovo approccio (e più integrativo) per trattare o prevenire la depressione", quindi nelle pubblicazioni future possano estendere la loro teoria integrativa con nuove scoperte.

In che modo la teoria integrativa è diversa dalla sua teoria cognitiva per la depressione??

Se non conosci bene la Teoria Cognitiva per la depressione di Aaron Beck, potresti aver trascurato le differenze di entrambe le teorie riguardo alla spiegazione della depressione, ma in grado di distinguere almeno due aspetti chiari che fanno la differenza tra entrambi.

Il primo, è il cosiddetto "programma di depressione", che include lo scopo evolutivo dell'inattività e dell'isolamento dei soggetti depressivi come forma di conservazione dell'energia. Questa "politica conservatrice" è la conseguenza di sentirsi immersi in un mondo di perdite emotive, adattandosi così alla nuova situazione.

Questo anticipo offre una nuova spiegazione sulla grande efficacia dei diversi trattamenti cognitivo-comportamentali per la depressione, specialmente quelli che si basano sull'attivazione comportamentale come parte essenziale della terapia, perché spezzerebbe quel programma di inattività causato dalla depressione; per questo motivo sarebbero le terapie più efficaci.

Il secondo dei progressi presentati da questa teoria riguarda l'inclusione di elementi biologici come partecipanti alla depressione. Parliamo delle risposte fisiologiche prodotte dall'esperienza di perdita in queste persone, spiegando il funzionamento del farmaco antidepressivo come trattamento efficace per la depressione.

* Nota dell'autore: Non ho trovato riferimenti in spagnolo a questo articolo, quindi la traduzione di vari termini come il "programma di depressione" potrebbe cambiare in base alle diverse versioni. *

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