Terapie di terza generazione
Nelle parole di Hayes (2004a, b), il Terza generazione di terapie comportamentali È stato definito come segue:
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Quadro storico e concettuale
Queste terapie comportamentali di terza generazione stanno cominciando ad emergere verso la fine degli anni '80, e appaiono completamente sviluppati con diversi manuali clinici a 90. Da lì sono stati sviluppati e applicati a diversi tipi di problemi clinici, e testare la loro efficacia nei casi studi clinici e di gruppo. (Valero, 2010).
Si presentano, da un lato, (1) dalle difficoltà delle terapie di modifica del comportamento più tradizionali di essere in grado di modificare i comportamenti nella vita quotidiana della persona, senza il controllo diretto delle contingenze, e di essere in grado di agire sui problemi da un tempo di seduta clinica con individui adulti. E anche, (2) prima del difficoltà ad affrontare inizialmente problemi più cognitivi, pensieri, ossessioni, ricordi, traumi, ecc., con le tecniche di modificazione del comportamento, che erano state sostituite nella loro spiegazione dal cosiddetto cognitivo-comportamentale. Qui iniziamo a cambiare pensieri e ricordi come qualsiasi altro comportamento, dalla lingua, ma senza misteri o teorie profonde sulla mente dell'individuo. D'altra parte, (3) anche prima dei problemi di generalizzazione e mantenimento a lungo termine in molti problemi clinici di tipo cronico, con lunghe storie di trattamento, e con problemi esistenziali o vitali, fino ad ora si rivolgevano solo ad un altro tipo di psicologi.
La seconda ragione fondamentale per queste nuove psicoterapie è l'indagine sperimentale di nuovi principi comportamentali, che presto cominciano ad essere applicati a relazioni e terapie cliniche. In questo caso, (1) ricerca sulle relazioni di equivalenza, che danno origine alla teoria del quadro relazionale che è alla base della terapia di accettazione e impegno nella sua spiegazione delle relazioni tra pensieri e risposte verbali. (2) Anche ricerche sui comportamenti governati da regole, cioè quelli che sono sotto il controllo di altri stimoli verbali dati da altre persone o dall'individuo, e che possono persino cambiare le contingenze dirette del comportamento che mantengono. Questo è fondamentale per il modo di dare indicazioni e istruzioni con gli adulti. (3) Ricerca negli adulti sull'analisi funzionale in contingenze dirette nella vita quotidiana e nella relazione terapeutica, dando origine a più applicazioni funzionali all'interno della sessione stessa, e l'enfasi sull'analisi funzionale nei problemi clinici dell'individuo, più della categorizzazione diagnostica. (4) La revisione dei concetti di comportamento verbale e di eventi privati, come un altro comportamento, con gli stessi principi e le stesse funzioni di qualsiasi altro comportamento motorio; trattando quindi i pensieri, i ricordi e le emozioni dell'individuo come comportamenti oggettivi da modificare e non come costrutti cognitivi.
Con queste basi, che gli autori aggiungono la propria esperienza clinica, provengono la "Terapia Interaction coppia" Jacobson (Jacobson, Christensen, il principe, Cordova e Eldridge, 2000), e "Dialettica terapia comportamentale" di Linehan (Linehan, 1993). Poco dopo il "Functional Analytic Psicoterapia" Kohlenberg (Kohlenberg e Tsai (1987), e "la terapia di accettazione e l'impegno" (Hayes, Strosahl, e Wilson 1999 ;. Wilson e Luciano, 2002) Questi sarebbero aggiunti alla "Terapia L'attivazione comportamentale "(Jacobson, 1989 Martell, Addis e Jacobson, 1991; Lejez et al, 2005). in seguito, essi hanno portato a linee più cognitivo-comportamentali, come anche agire, inizia in alcuni articoli chiamati" psicoterapia cognitiva accettazione "che porta alla ormai famosa" mindfullness "(Segal, Williams e Teasdale, 2002) e altre psicoterapie cognitivo-relazionali, e anche costruttivista che seguono la filosofia come "accettazione" e "evasione esperienziale" .
Caratteristiche comuni delle terapie
Avere questo panoramica del motivo per cui queste terapie sorgono e quali sono i suoi principi di base, sarebbe opportuno indicare in cosa consistono più in dettaglio; sebbene comprendere inoltre opportuno indicare il più definire ciascuna delle terapie per distinguere caratteristiche, ma ci si concentrerà più in dettaglio in due terapie terza generazione sono date più diffuse: La terapia accettazione e impegno (ACT) e la Psicoterapia analitica funzionale (FAP).
Quando si basano su un comportamentismo radicale, queste terapie di terza generazione hanno in comune le seguenti caratteristiche:
- Analizza il comportamento alla luce del contesto in cui si verifica, poiché partono dalla base che un'analisi decontestualizzata e isolata del comportamento non consente di scoprirne la funzionalità. Ad esempio "vai al supermercato per comprare cibo" e "cammina da casa al supermercato" anche se sono due comportamenti che hanno lo stesso comportamento motorio, sono diversi in termini di funzionalità e contesto in cui vengono presentati.
- Non esaminano il comportamento in modo storico, ma come un continuum. Pertanto, la storia dell'individuo insieme al loro ambiente di sviluppo, sono considerati aspetti fondamentali nell'interpretazione di detto comportamento.
- Non viene fatta alcuna distinzione tra condotta osservabile e condotta privata, Gli eventi privati, come le emozioni, i sentimenti e i pensieri dell'individuo, vengono analizzati anche alla luce della loro funzionalità, così come i comportamenti che costituiscono i problemi psicologici per i quali vengono consultati..
- Partono dalla base che i "problemi psicologici" hanno la loro origine nel contesto socioverbale in cui si sviluppa il consulente, che stabilisce ciò che è "normale" o "anormale". Questo contesto socio-verbale tende anche a considerare i pensieri, le emozioni e altri eventi interni, quindi è normale che le persone tendono a cercare di controllare i loro comportamenti problematici che controllano questi eventi interni (come ad esempio quando si cerca di controllare l'ansia di non sentire la paura di qualcosa). Come precedentemente affermato, questi eventi interni sono analizzati allo stesso modo del comportamento osservabile, dal momento che queste terapie non sono considerate la causa di tali problemi psicologici.
- Si concentrano sull'interazione che avviene tra il terapeuta e l'utente all'interno della consultazione stessa, estesa come interazione sociale e, quindi, contesto socio-verbale. Attraverso lo scambio verbale e non verbale tra i due, il terapeuta cerca di cambiare la funzionalità dei comportamenti che costituiscono i problemi motivi di comportamento