Sintomi e trattamento di disturbo dirompente di disturbo dirompente

L'irritabilità e l'accesso alla rabbia nei minori di questi è uno dei motivi più ricorrenti nelle cliniche e nei centri di psicologia. Sebbene queste reazioni siano relativamente comuni in queste fasi, la loro cronicità e intensità devono essere controllate.

Quando questi accessi sono troppo accentuati e si verificano troppo frequentemente possono essere diagnosticati come a Disordine Disruptive Disorder of the Mood. Successivamente parliamo dei suoi sintomi e trattamento, così come delle polemiche che circondano questo concetto.

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Cos'è il Disruptive Disruptive Disorder of the Mood?

Il Disruptive Disruptive Disorder of the State of Mind (TDDEA) è un termine relativamente nuovo in psicologia clinica e psichiatria che si riferisce ad un disturbo dello stato d'animo del ragazzo o della ragazza. Durante questo il bambino mostra manifestazioni di irritabilità cronica e oscillazioni dell'umore sproporzionate rispetto alla situazione.

Anche se questi sintomi possono anche essere visti in una varietà di disturbi psicologici nei bambini, come il disturbo bipolare, Defiant Negative Disorder (ODD) o Disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), l'idea di creare un nuovo concetto come il TDDEA era basata sull'obiettivo di essere in grado di includere i capricci e gli accessi alla diagnosi.

L'incorporazione nel DSM-V di questa nuova etichetta per comportamento infantile è stata ampiamente criticata da professionisti in psicologia e pedagogia, nonché da ricercatori in scienze comportamentali. Una di queste critiche è l'interrogatorio di se è davvero necessario creare più etichette per il comportamento dei bambini, dal momento che questi tendono a creare uno stigma sul bambino sia personalmente che socialmente.

D'altra parte, i criteri diagnostici non tenere conto della famiglia, della scuola o del contesto sociale del bambino, che può esercitare una grande influenza sia sul tuo umore che sul comportamento, e potrebbe essere la vera causa di queste esplosioni di rabbia e rabbia.

Infine, è stato messo in discussione se questo disturbo fosse sostanzialmente diverso dagli altri già discussi. Tuttavia, secondo alcuni studi c'è una disparità nell'eziologia, nell'evoluzione e nelle basi neurobiologiche.

Differenze con disturbo bipolare pediatrico

Ci sono molti casi di disturbi putativi di disregolazione disgregativa dell'umore che, a causa della somiglianza tra i sintomi di entrambe le condizioni, sono stati diagnosticati come disturbo bipolare pediatrico.

La principale differenza tra i due è che, come nel disturbo bipolare, il bambino più piccolo ha episodi ben definiti di umore depresso e mania, bambini diagnosticati con TDDEA. non sperimentare questi diversi episodi in modo così preciso o limitato.

Nella bipolarità, episodi specifici sono intervallati da momenti di eutimia, mentre nel TDDEA i periodi di cambiamento sono molto più persistenti e casuali..

Sintomatologia del TDDEA

Al fine di effettuare una diagnosi soddisfacente del TDDEA, senza dover caricare il bambino con etichette non necessarie, il volume diagnostico di questo disturbo, compresi i suoi sintomi e sintomi, è descritto nel quinto volume del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-V). le tue eccezioni. Questi criteri sono:

• Sintomi presenti nei bambini tra i 6 e i 18 anni di età.
• Focolai di colera gravi e ricorrenti in risposta a fattori di stress comuni. Queste esplosioni devono essere incoerenti con il livello di sviluppo del bambino, l'umore tra gli accessi di rabbia deve essere irritabile o irascibile e il numero medio di accessi al colera deve essere almeno tre volte a settimana.
• I sintomi iniziano prima dei 10 anni.
• Sintomatologia persistente per almeno 12 mesi.
• I sintomi non sono scomparsi per tre o più mesi consecutivi.
• I sintomi devono comparire in almeno due dei seguenti contesti: casa, scuola, contesto sociale; essere serio in almeno uno di loro.
• I sintomi non possono essere meglio spiegati da altre condizioni mediche, né dal consumo di alcun farmaco o sostanza.
• I sintomi non corrispondono ai criteri di un episodio maniacale o ipomaniacale per più di un giorno.
• I sintomi non soddisfano i criteri di un episodio depressivo maggiore.

È necessario specificare che questa diagnosi non può essere fatta in nessun caso prima dei 6 anni, poiché in questi stadi gli scoppi d'ira e gli scoppi di rabbia sono abituali e normativi.

D'altra parte, il DSM-V specifica l'impossibilità di questo disturbo nello stesso tempo di un disturbo bipolare, un disfunzionante disturbo del negativista o un disturbo esplosivo intermittente.

Effetti e conseguenze del TDDEA

Secondo le valutazioni e gli studi sul campo della psicologia infantile, si può vedere che circa l'80% dei bambini sotto i 6 anni di età esprime rabbia più o meno ricorrenti, diventando grave solo nel 20% dei casi.

In modo che questa rabbia o aggressività possa essere considerata patologica deve interferire nella vita quotidiana del minore, così come nelle sue prestazioni accademiche e nelle dinamiche familiari quotidiane. Per quanto riguarda l'ambiente familiare, questo disturbo tende a generare una grande impotenza e disorientamento nei genitori dei bambini affetti, poiché non sono in grado di gestire o controllare il comportamento e gli atti del bambino; temendo di imporre punizioni troppo rigide o, al contrario, troppo lassiste.

Per quanto riguarda il bambino, il comportamento irascibile finisce per influenzare la relazione di questo con i loro pari o uguali, che non capiscono perché il loro comportamento. Inoltre, i livelli di frustrazione che sente sono così alti che la sua capacità di attenzione alla fine diminuisce, ostacolando i suoi progressi accademici.

trattamento

A causa della novità del concetto, il trattamento di TDDEA è ancora in fase di ricerca e sviluppo dai professionisti clinici. Tuttavia, il protocollo principale per l'intervento in questi casi include la combinazione di farmaci con terapia psicologica.

I farmaci di scelta sono in genere farmaci stimolanti o farmaci antidepressivi, mentre la psicoterapia consiste in un'analisi comportamentale applicata. Inoltre, viene evidenziato il ruolo attivo dei genitori nel trattamento, poiché devono imparare a gestire i cambiamenti dell'umore del bambino nel miglior modo possibile..

Il trattamento farmacologico del disordine disgregativo dell'umore è un altro dei punti per i quali questa condizione ha ricevuto numerose critiche, mettendo in discussione la reale necessità di curare i bambini.