Sintomi, cause e trattamento del disturbo di spersonalizzazione

Immagina di non esserci mai visti in uno specchio e un giorno è capitato di vedere la nostra immagine riflessa: è probabile che all'inizio ci sia stata una certa sorpresa e ci siamo anche chiesti se quella persona siamo noi. Immaginate anche di avere una macchina fotografica dietro di noi e stavamo vedendo l'immagine come se fosse un film: probabilmente i nostri atti riflessi su uno schermo ci sarebbero stati strani, come se fossimo più degli attori che eravamo spettatori di loro.

Ora immagina che queste sensazioni di estraneità non possano essere spiegate dalla novità o dal contesto: questo è ciò che accade alle persone che soffrono di un tipo specifico di disturbo, disturbo di depersonalizzazione.

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Disturbo di spersonalizzazione

Si chiama disturbo di depersonalizzazione a un tipo di disturbo dissociativo, che sono caratterizzati da supposizione una certa rottura tra le facoltà mentali o una discontinuità o disconnessione tra di loro. Nel caso del disturbo di depersonalizzazione, è il riconoscimento o la familiarità con se stessi che è stato disconnesso.

Il disturbo di depersonalizzazione è caratterizzato dall'esistenza di un'esperienza di grande estraneità verso se stessi. La sensazione di essere irreale appare, di non essere un attore ma un osservatore delle nostre azioni, assenza di un sé e / o sensazione di intorpidimento mentale e fisico. Sebbene una sensazione di questo tipo possa non essere sintomatica sintomaticamente, l'esistenza di questo disturbo sarà presa in considerazione quando tali sensazioni si verificano in modo abituale e / o persistente..

La presenza di un senso di discorporazione o di non essere nel proprio corpo è comune, un'esperienza di mancanza di appartenenza al proprio corpo. Tutto ciò genera un malessere e una sofferenza clinicamente significativi e / o una limitazione nel giorno per giorno della persona.

L'esperienza di questo disturbo può essere davvero angosciante, data la sensazione di non essere reale pur conoscendo il soggetto a livello conscio che è. Non è strano che possa apparire una grande paura dell'idea di perdere la sanità mentale, o addirittura di identificarsi come un morto vivente. Problemi di concentrazione e prestazioni appaiono spesso in più attività, incluso il lavoro. La depressione e l'ansia sono spesso frequenti se il problema non viene risolto e in alcuni casi possono apparire pensieri suicidi.

È importante tenere presente che non si tratta di un caso di delirio o disturbo psicotico, essendo anche il giudizio della realtà preservata (sebbene possa esserci anche stranezza verso l'ambiente è ancora noto che questo è reale) e non causato da altri disturbi mentali , malattie mediche o uso di sostanze. Nonostante ciò, vale la pena ricordare che la depersonalizzazione può apparire come un sintomo in questi contesti, anche se in questo caso si parlerebbe di depersonalizzazione come sintomo e non di disturbo in sé..

Un'altra alterazione collegata: derealizzazione

Il disturbo di depersonalizzazione può verificarsi solo come una stranezza per se stessi, ma è relativamente comune le sensazioni di estraneità verso la propria persona sono anche date alla percezione della realtà.

Stiamo parlando di derealizzazione, dove ci sono difficoltà nella percezione della realtà delle cose, spesso identificando la sensazione come se stessi sognando e percependo il mondo come qualcosa di irreale e falso. Il tempo e lo spazio sono percepiti come alterati e il mondo capita di dare un senso di artificialità e distorsione.

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cause

Le possibili cause dell'apparizione del disturbo di depersonalizzazione possono essere molteplici, non c'è una sola causa possibile per questo ed essendo le cause concrete del suo aspetto sconosciuto nella maggior parte dei casi.

Tuttavia, come un disturbo dissociativo che di solito è associato all'esperienza di situazioni altamente stressanti. Lo stress psicosociale continuato, la presenza di abusi sessuali nell'infanzia o nel presente, la presenza di alti livelli di panico, situazioni di lutto prima della morte di persone care o altri eventi traumatici possono essere causa probabile o trigger relativamente frequenti.

A livello biologico, è stato osservato in alcuni esperimenti che i pazienti con questo disturbo hanno meno attivazione nel sistema autonomo simpatico e una riduzione dell'attività elettrodermica. Un'attivazione inferiore dell'insula e un'attivazione nella corteccia prefrontale ventrolaterale sono state osservate anche prima di stimoli spiacevoli. Questo modello sembra riflettere un comportamento difensivo quando si presentano stimoli avversivi, riducendo la risposta emotiva a loro e producendo parte della sintomatologia..

Inoltre, anche se non parleremmo più del disturbo in sé, ma della depersonalizzazione come sintomo, questi episodi possono anche apparire in caso di avvelenamento per uso di sostanze, avvelenamento, lesione cerebrale traumatica o stati confusionali.

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Trattamento di depersonalizzazione

La depersonalizzazione può essere curata attraverso la psicoterapia, sebbene in molti casi si tratti di una malattia cronica o può scomparire per tornare a situazioni di stress e ansia.

In generale, il trattamento dipenderà dalle situazioni che hanno innescato il disturbo, essendo necessario lavorare insieme al soggetto nel momento dell'apparizione del disturbo, le sensazioni che lo generano e con ciò a cui è associato. Sarà anche necessario eseguire la psicoeducazione e lavorare su possibili complicazioni, come l'insorgere della depressione. Può essere utile una formazione in problem solving e gestione dello stress, oltre a cercare di rafforzare la connessione con se stessi (ad esempio con tecniche di root). Puoi lavorare da più prospettive, come la ristrutturazione cognitiva della corrente cognitivo-comportamentale o della psicodinamica.

A volte l'applicazione di diversi farmaci psicotropi può anche essere utile, sebbene ci siano poche prove al riguardo. Tuttavia, alcuni studi sembrano indicare che alcune sostanze hanno una certa efficacia, ad esempio l'anticonvulsivante noto come lamotrigina o antagonisti degli oppioidi come il naltrexone..

Riferimenti bibliografici:

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