Tipi di convulsioni Perché si verificano e che cosa li causa?

Quando pensiamo a disturbi neurologici come l'epilessia, la prima immagine che viene alla testa della maggior parte delle persone è quella di una persona che soffre di convulsioni, contrazioni improvvise e violente in tutto il corpo che lo fanno scuotere in un letto. ospedale o sul pavimento.

infatti, Le convulsioni sono uno dei sintomi più visibili e importanti dell'epilessia (In effetti, la sua diagnosi viene fatta tra gli altri aspetti se il soggetto ha avuto diverse crisi). Ma non tutti i sequestri sono uguali, né si verificano solo nell'epilessia. In questo articolo verranno visualizzati i diversi tipi di convulsioni.

La convulsione: breve definizione del termine

Le convulsioni sono quelle movimenti spasmodici dei muscoli scheletrici volontari che si verificano improvvisamente, ritmicamente, ripetutamente e totalmente involontariamente, con violente contrazioni di uno o più gruppi muscolari..

Le convulsioni sono un sintomo dell'esistenza di un problema al cervello che può avere origini diverse. Di solito hanno una durata breve (di solito fino a due minuti), anche se gli episodi più lunghi possono essere pericolosi e vengono trattati come emergenze. La sua causa principale è l'esistenza di squilibri elettrochimici nel cervello o un'ipereccitabilità di specifici gruppi neuronali.

Tipi di convulsioni

Come detto in precedenza, non tutti i sequestri sono uguali ma diversi tipi possono essere impostati a seconda della zona o le zone del cervello colpita, il livello di contrazione muscolare o cause del sequestro.

1. Classificazione in base alle aree cerebrali interessate

Secondo se le crisi sono dovute all'alterazione in un'area specifica del cervello o a livello generale, possiamo considerare l'esistenza di due gruppi principali di convulsioni.

1.1. Convulsioni di esordio focale o crisi parziali

Sono le convulsioni dovute all'alterazione di una o più regioni del cervello ben determinate. L'area interessata segnerà il tipo di sintomi che verranno sperimentati. Il sequestro a livello motorio si verifica in una parte specifica del corpo, o anche in un hemibody (cioè, su uno dei lati del corpo).

Possono essere semplici e complessi, a seconda che ci siano alterazioni della coscienza (quest'ultima è complessa). Possono esserci alterazioni sensoriali e perseveranza di azioni e gesti, e potrebbe anche servire da avvertimento per l'arrivo di future crisi generalizzate. È anche comune che una crisi focale diventi generalizzata attivando prima alcune aree del cervello e espandendosi al resto del cervello in seguito, queste crisi vengono chiamate secondarie generalizzate.

1.2. Convulsioni generalizzate

Le convulsioni generalizzate sono quelle in cui è coinvolta l'intera o una grande parte del cervello, con alterazioni elettriche che appaiono in entrambi gli emisferi. Di solito causano perdita di coscienza e appaiono convulsioni di tipo tonico-clonico. Si presentano all'improvviso, sebbene possano essere preceduti da un'aura e causare la caduta del paziente. È comune che ci sia perdita di controllo degli sfinteri, morsi della lingua e persino torsioni e lesioni del gruppo muscolare.

All'interno di questo sottogruppo si possono trovare le crisi di assenza (in cui possono esserci leggere contrazioni), il mioclonico, il tonico-clonico (essendo questi i più rappresentativi) o anche quelli atonici in cui non c'è crisi se non la perdita di tono muscolare dopo una contrazione.

2. Secondo il livello di contrazione muscolare

Un'altra classificazione potrebbe essere fatta a seconda del livello di intensità o le caratteristiche del sequestro stesso. Tra questi, spiccano i seguenti.

2.1. Convulsioni toniche

È un tipo di crisi in cui vi è una potente contrazione muscolare di uno dei muscoli o di uno o più gruppi muscolari. C'è un alto livello di rigidità nei muscoli o nei muscoli interessati.

2.2. Convulsioni cloniche

Le convulsioni cloniche sono quelle che si verificano ripetutamente ogni due o tre secondi, di breve intensità e potenza.

2.3. Convulsioni miocloniche

Come i clonici, questi sono piccoli spasmi muscolari di durata minima, ma hanno come conseguenza il movimento involontario di una parte del corpo.

2.4. Convulsioni tonico-cloniche

Le convulsioni tonico-cloniche sono i tipi più prototipali di crisi epilettiche, allo stesso tempo appaiono sia convulsioni tonico che cloniche. È il tipo di sequestro che fa parte della crisi epilettica del grande male.

2.5. Crisi atonica

In questo tipo di crisi non ci sono vere e proprie convulsioni, ma la brusca scomparsa del tono muscolare. A volte questa scomparsa è preceduta da un potente spasmo muscolare.

3. Secondo la causa dei sequestri

Le crisi possono essere prodotte da cause molto diverse. È importante non identificare le convulsioni con l'epilessia perché, anche se in questo disturbo sono molto frequenti, possono verificarsi convulsioni anche a causa di altre condizioni. Alcuni tipi sono i seguenti.

3.1. Convulsioni epilettiche

L'epilessia è uno dei principali disturbi che appaiono legati alla presenza di convulsioni.

3.2. Convulsioni febbrili e infezione

La presenza di febbri superiori a 39 gradi può provocare episodi convulsi senza precedenti alterazioni neurologiche che li spieghino. Possono essere semplici se non vengono ripetute e durano meno di quindici minuti, o complesse se c'è una ricorrenza dell'episodio nelle prime ventiquattro ore (nel qual caso possono anche essere chiamate cluster o attacchi atipici).

3.3. Convulsioni a causa di insufficienze organiche

La presenza di alterazioni nel fegato o nei reni può anche generare l'insorgenza di episodi convulsi.

3.4. Convulsioni dovute all'uso di sostanze

Sia alcuni farmaci che alcuni farmaci possono causare convulsioni, sia come effetto collaterale che durante il sovradosaggio, o durante le sindromi da astinenza.

3.5. Convulsioni isteriche

Le convulsioni non derivano solo da cause mediche. Certi disturbi psicologici come i somatoformi fanno sì che il soggetto li subisca. Questi tipi di convulsioni hanno la particolarità che di solito si verificano solo in presenza di altri e non generano alterazioni in un elettroencefalogramma (sebbene non si tratti di sintomi fittizi, ma generati psicologicamente).

3.6. Convulsioni dovute all'ansia

In alcune situazioni di ansia molto elevata è possibile che ci siano alterazioni motorie e somatiche, essendo possibili le convulsioni.