Tecniche comportamentali del trattamento della depressione

Tecniche comportamentali del trattamento della depressione / Psicologia clinica

Tecniche comportamentali secondo alcuni psicologi e pensatori: Beck (1979, 1985) indica che nelle prime fasi della terapia cognitiva e, soprattutto con i pazienti più depressi, di solito è necessario stabilire il livello di funzionamento che il paziente aveva prima della depressione.

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Tecniche comportamentali del trattamento della depressione

Il basso livello di attività è correlato all'autovalutazione del paziente ("Inutile", "Incapabile" ...) e all'umore depressivo. Le tecniche comportamentali utilizzate nella C.T hanno un duplice scopo: (1º) Produrre un aumento del livello di attività, modificando l'apatia, la passività e la mancanza di gratificazione del paziente e (2)º) facilitare la valutazione empirica dei loro pensieri automatici e dei significati associati (incompetenza, inutilità, incontrollabilità). Le principali tecniche comportamentali utilizzate nell'approccio alla depressione sono:

  • ASSEGNAZIONE GRADUALE DEI COMPITI: Il terapeuta contrasta la credenza della disabilità generalizzata del paziente mettendolo alla prova ("¿Potremmo dimostrare la tua convinzione di essere incapace di ...? A tal fine, con il paziente, vengono stabiliti obiettivi graduali: i compiti vengono stabiliti, adattandoli al livello di funzionamento del paziente e aumentando la loro difficoltà, man mano che progrediscono con essi. Ciò consente al paziente di aumentare le sue aspettative di autoefficacia (Bandura, 1976).
  • SAGGIO COGNITIVO: A volte, il paziente deve essere in grado di affrontarli come passaggio precedente alla realizzazione di un'attività. I passaggi coinvolti in un'attività possono essere testati con il paziente, in modo fantasioso. Ciò potrebbe consentire al paziente di descatastrofizar o deramarize compiti percepiti come molto difficile.
  • PROGRAMMAZIONE DELLE ATTIVITÀ QUOTIDIANE: Il terapeuta e il paziente programmano attività quotidiane che possono consentire l'aumento di gratificazioni (rinforzi) per il paziente; o come compiti di distrazione di momenti di disagio (ad esempio esercitando un controllo di stimoli prevedibili e negativi).
  • TECNOLOGIA DOMAIN E AGRATE: Il paziente apprezza la padronanza raggiunta nelle attività programmate, così come il piacere ottenuto con le loro prestazioni (es. Scale di 0-5). Ciò può consentire al terapista di riprogrammare le attività con il paziente, in modo da aumentare il tuo dominio o per piacere, o correggere distorsioni cognitive alla base (punto di ebollizione massimizzare compiti nondominated o sgradevoli e riducendo al minimo le attività piacevoli e dominato).
  • ESECUZIONE DEI RUOLI: Modellando e invertendo i ruoli, il terapeuta può generare visualizzazioni alternative di cognizioni disfunzionali e capacità di problem solving.
  • ASSERTIVE TRAINING: Alcuni pazienti depressi, a causa delle loro convinzioni disfunzionali, di solito inibiscono i loro comportamenti in difesa dei loro diritti personali o delle loro espressioni di desideri e opinioni personali. Il terapeuta può presentare questi "diritti", chiedere all'opinione del paziente se portarli fuori, valutare i vantaggi di farlo e come eseguirlo..

TECNICHE COGNITIVE

tecniche cognitive sono destinati (Beck, 1979, 1985): (1) L'offerta pensieri automatici che esprimono distorsioni cognitive, (2) Controllare il grado di validità dei pensieri automatici, (3) Individuazione di ipotesi personali e (4) Verificare la validità delle ipotesi personali

Raccolta automatizzata DEI PENSIERI: Il terapeuta spiega di auto-registrazione del paziente (in genere si compone di tre parti: stato di situazione-pensiero-emotivo, a volte aggiunge anche l'elemento del comportamento quando questo componente è rilevante). Spiega anche la relazione pensiero-affetto-comportamento e l'importanza di individuare i pensieri automatici. Dice al paziente di farlo nei momenti di disturbo emotivo e mostra come farlo.

TECNICA DELLA COLONNA TRIPLA: Sulla autoregistra il paziente impara a mettere in discussione le prove che devono mantenere un certo pensiero automatico e generare interpretazioni più realistiche o utili. A questo scopo, di solito viene utilizzato un autoregistro con tre colonne: nella prima nota la situazione innesca la sensazione spiacevole, nel secondo i pensieri automatici relativi a quella situazione e quelle negative, e nel terzo pensiero alternativo dopo aver valutato le prove per i pensieri precedente automatico.

PRESUNTA identificazione personale: Durante l'intervista con il paziente o rivedere autoregístros il terapeuta in grado di sviluppare ipotesi su ipotesi personali alla base del disturbo. Il mezzo più frequentemente usato è ascoltare mentre il paziente giustifica la sua fede in certi pensieri automatici (p.e "¿Perché ci crede? ") O ascoltando la sua risposta all'importanza attribuita a un fatto (p.e"¿Perché è così importante per te?).

Pre ASSUNZIONI PERSONALI. Il terapeuta progettato con i compiti comportamentali del paziente, come un "esperimenti personali, finalizzate a verificare il grado di validità di ipotesi personali Per esempio, il paziente di cui al paragrafo precedente potrebbe verificare se lei può essere felice (dopo aver definito il più chiaramente possibile "felicità"), con campioni non affettive possono ricevere da altre attività. altri modi di gestire questo corso sarebbe quello di pro e contro della lista e prendere decisioni basate su quella lista, o controlla se i campioni di disaccordo degli altri producono necessariamente infelicità, ecc..