Sintomi, cause e trattamento delle cisti di Tarlov

Occasionalmente ea causa di certi tipi di anomalie organiche, il nostro corpo produce e sviluppa una serie di masse anormali formate da tasche membranose che contengono sostanze o elementi liquidi prodotti dal corpo stesso. Sebbene nella maggior parte dei casi non costituiscano un pericolo per l'integrità fisica della persona, i suoi effetti possono essere piuttosto fastidiosi. Questo è il caso delle cisti di Tarlov, formazioni anormali che possono comparire nell'area lombare o sacrale.

In questo articolo discuteremo le caratteristiche di queste malformazioni, così come i sintomi associati a loro, le loro cause e le possibili cure.

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Quali sono le cisti di Tarlov??

Diagnosticato anche sotto l'etichetta di cisti aracnoide perineurale, periradicolare o extradurale, Le cisti di Tarlov sono corpi di piccole dimensioni e al loro interno contengono una piccola quantità di liquido cerebrospinale.

Queste cisti sono formate dalla dilatazione della dura madre, quindi sono classificate come una patologia di questo. Queste sono formazioni anomale che hanno anche una radice o un prolungamento che li tiene collegati allo spazio subaracnoideo spinale, si trova anche intorno ai nervi della zona sacrale e lombare che vengono compressi o compressi da queste cisti.

Anche se, come appena accennato, le cisti di Tarlov di solito colpiscono i nervi situati nella zona inferiore della colonna vertebrale, questi corpi anomali sono completamente asintomatici nella prima fase del loro sviluppo. Cioè, non devono portare alla comparsa di sintomi che li tradiscono.

Tuttavia, nei casi in cui la persona soffre di traumi o infiammazioni, o quando la compressione dei nervi è molto grave, il paziente può provare dolore nelle aree lombari. Così come i sintomi di sciatica, incontinenza urinaria o mal di testa tra molti altri che saranno citati nel punto successivo.

Queste formazioni patologiche della dura, che Prendono il nome dal neurochirurgo americano Isadore Tarlov, hanno un'incidenza molto maggiore nelle donne e i loro sintomi possono essere ridotti mediante una dieta o una dieta alcalina, tra molti altri trattamenti.

Qual è la sintomatologia?

La caratteristica principale delle cisti di Tarlov è che sono solitamente asintomatiche, almeno nel 70% delle persone che ne soffrono. Tuttavia, nel resto dei casi possono essere molto fastidiosi.

A causa della discrezione con cui si sviluppano, nella maggior parte dei casi vengono scoperti casualmente quando la persona subisce un tipo di test di neuroimaging come una risonanza magnetica nucleare e tendono a essere valutati come formazioni senza alcuna importanza patologica..

In alcuni casi, durante i primi stadi della loro formazione, possono apparire sintomi che si sviluppano gradualmente o, al contrario, possono apparire un quadro clinico doloroso, improvvisamente. Allo stesso modo, la gravità o l'intensità con cui i sintomi influenzano la persona dipenderanno in larga misura dalla dimensione in cui si sviluppano le cisti di Tarlov..

Nella maggior parte dei pazienti, i sintomi iniziano con un leggero dolore vissuto allo stesso livello della cisti, seguito da una serie di alterazioni in tutti quegli organi o funzioni relative al nervo su cui viene esercitata la pressione.

Sebbene inizialmente non rappresentino una minaccia o un pericolo per la salute fisica della persona, senza un trattamento efficace, le cisti di Tarlov possono portare a complicazioni molto gravi che compromettono gravemente la qualità della vita del paziente, che è suscettibile di sviluppare qualsiasi tipo di dipendenza o disabilità fisica, sia parziale che completa.

Tra i principali sintomi che possono manifestarsi sono:

• Dolore nella zona lombare o sabra.
• Dolore sciatico.
• Dolore a livello dei glutei.
• Dolore all'anca.
• Dolore muscolare nelle cosce a causa di una diminuzione del flusso sanguigno.
• Complicazioni negli organi escretori.
• Alterazioni negli organi riproduttivi.
• Diminuzione della sensibilità o dell'ipestesia.
• Sensazione di formicolio o parestesia.

Di conseguenza, le persone che soffrono di cisti di Tarlov essi incontrano grandi difficoltà nell'eseguire determinati movimenti o posizioni come stare in piedi o provare a sedersi. Allo stesso modo, piegarsi o sdraiarsi può essere un grande tormento a causa delle sensazioni dolorose che causano.

Che cause ha?

Al momento, non è stato possibile stabilire una causa completamente affidabile delle cisti di Tarlov. Tuttavia, nel tempo, sono state sviluppate diverse teorie le cui principali ipotesi collegano queste cisti ad un'origine traumatica, congenita ed emorragica.

1. Ipotesi congenita

Questa prima teoria rimanda all'idea che certe irregolarità nella formazione delle membrane che circondano il cervello note come meningi possono essere la causa principale della formazione di queste cisti; oppure un'alterazione congenita nella più superficiale di queste membrane, la dura madre;

2. Ipotesi traumatica

D'altra parte, l'ipotesi traumatica descrive che le lesioni causate da punture spinali, anestesia applicata nell'area epidurale o nell'area spinale, così come traumi che colpiscono l'area sacrale possono anche essere l'origine dell'apparenza di queste masse di liquido cerebrospinale.

3. Ipotesi emorragica

Come suggerisce il nome, l'ipotesi emorragica si basa sul presupposto che la cisti è prodotto da un'emorragia subaracnoidea.

Come puoi diagnosticare?

Come sottolineato sopra, nella maggior parte dei casi le cisti di Tarlov di solito vengono diagnosticati accidentalmente quando la persona subisce un tipo di test di neuroimaging fatto nella zona in cui si trovano le masse.

Tuttavia, nei casi in cui la persona inizia a sperimentare i primi sintomi sarà necessario eseguire una risonanza magnetica funzionale. Inoltre, al fine di escludere la possibilità che si tratti di un qualsiasi altro tipo di condizione, dovrebbe essere eseguita una mielografia computerizzata che rivela una connessione tra la cisti e lo spazio subaracnoideo..

C'è un trattamento?

La scelta di uno dei possibili trattamenti per le cisti di Tarlov è soggetta al tipo di effetti e sintomi sperimentati dal paziente, nonché alle dimensioni della cisti e ai risultati dei test fisici..

Nelle cisti più piccole che non causano sintomi molto grandi o fastidiosi, di solito si ricorre all'intervento di fisioterapia, combinato con la somministrazione di farmaci anti-infiammatori o analgesico. Studi recenti hanno rivelato che il gabapentin, tradizionalmente utilizzato per il trattamento dell'epilessia e del dolore neuropatico, è altamente efficace nel ridurre gli effetti delle cisti.

Tuttavia, in quei casi di maggiore gravità, è molto probabile che il paziente debba subire un intervento chirurgico. Con una tecnica nota come fenestrazione, il chirurgo può perforare la cisti e drenare il liquido cerebrospinale che è dentro Quindi procedere a sigillarlo per evitare la possibilità che il liquido si reintegri nuovamente.

Infine, un trattamento che è stato abbastanza efficace nell'alleviare il dolore delle cisti di Tarlov è la stimolazione del nervo elettrico transcutaneo. Un intervento che non ha effetti collaterali e che comporta l'applicazione di piccole correnti elettriche attraverso la pelle.