I 6 tipi di disturbi dell'umore
Il nostro umore ci commuove. Quando siamo tristi tendiamo a spegnere, ad evitare azioni e ad allontanarci dalle cose, mentre quando siamo felici ed euforici tendiamo ad avere energia e vogliamo agire. Anche se alcune persone agiscono in modo molto razionale e dire lasciare che le tue emozioni a parte, sono loro che ci permettono motiviamo a fare o non fare qualcosa, decidiamo se qualcosa che ci piace o no, o se si tende ad avvicinarsi o evitare situazioni o stimoli.
Influenza anche il modo in cui vediamo il mondo e noi stessi. In breve, è qualcosa di molto rilevante e influenza notevolmente la nostra capacità di adattamento. Ma sempre più spesso troviamo persone il cui umore non è adattivo, è fissato su un lato in modo patologico e ostacola il loro benessere e funzionalità. Stiamo parlando disturbi dell'umore.
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Come chiamiamo i disturbi dell'umore??
I disturbi dell'umore sono intesi come quell'insieme di alterazioni psichiche legate alla presenza di stati d'animo alterati in modo più o meno persistente che generano un'alterazione significativa nella vita della persona, risultante umore estremo e patologico rendendo difficile per la persona adattarsi alla propria vita quotidiana.
Questi sono disturbi che causano una profonda sofferenza alla persona, alterando aspetti come l'autostima, il modo di vedere il mondo e gli eventi e attribuire cause e responsabilità. Influiscono non solo sul dominio affettivo stesso, ma anche sulla cognizione e persino sulla percezione dell'ambiente. Inoltre generano ripercussioni in tutte le aree vitali, variando il modo di relazionarsi con l'ambiente e il resto dei soggetti che ne fanno parte.
Siamo di fronte al gruppo di disordini, insieme ai disturbi d'ansia, che sono più diffusi in tutto il mondo, con un'alta percentuale della popolazione che soffre di qualche tipo di affettazione di questo tipo. Va anche notato che l'altro gruppo di disturbi che abbiamo appena menzionato, i disturbi d'ansia, sono profondamente legati a questi essere frequenti che appaiono insieme o che la sofferenza che genera uno finisce per causare l'altro.
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Disturbi inclusi
All'interno dei disturbi dello stato mentale possiamo trovare alcuni dei disturbi mentali con maggiore incidenza e prevalenza in tutto il mondo. Alcune delle più importanti entità nosologiche e diagnostici sono i seguenti, anche se dobbiamo tenere a mente che possiamo trovare disturbi depressivi e bipolari non altrimenti specificati (che non soddisfano abbastanza caratteristiche dei disturbi cui parleremo, ma sono collegate ) e quelli indotti da sostanze e / o malattia medica.
1. disturbo depressivo maggiore
Il più comune disturbo dell'umore di tutti e uno dei più noti disturbi mentali. È caratterizzato dalla presenza durante almeno due settimane di un umore triste e decaduto la maggior parte del giorno con la perdita o il declino della motivazione e la capacità di provare piacere, oltre ad altri sintomi come problemi di sonno, alimentazione e concentrazione , lentezza o agitazione, stanchezza, disperazione e passività. Spesso hanno anche problemi nel prendere decisioni e possono sperimentare pensieri e desideri suicidi.
2. Distimia (disturbo depressivo persistente attuale)
Simile al precedente ma generalmente con meno intensità nei sintomi e con una durata molto più lunga (essendo in grado di diventare cronico), è identificato come tale un disturbo caratterizzato da presenza per almeno due anni durante la maggior parte del giorno durante quasi tutti i giorni (non avendo periodi senza sintomi di più di due mesi consecutivi) di umore triste e depresso, oltre a problemi alimentari, sonno, stanchezza, bassa autostima, disperazione e problemi di concentrazione e decisionalità.
Anche se in un momento specifico può sembrare meno grave di una grave depressione perché i suoi sintomi sono meno intensi, inoltre, tieni presente che i problemi rimangono per molto più tempo, producendo un accumulo di usura da tenere in considerazione.
3. disturbo bipolare
Il disturbo bipolare è una delle più grandi e più noti disturbi dell'umore, di solito si alternano tra episodi maniacali si verifica (che è dato per almeno una settimana uno stato di espansivo e irritabile umore, ad alto livello di energia, sensazioni di grandiosity che possono raggiungere delirio, verbosità, corse pensieri, distraibilità, comportamenti a rischio e in alcuni casi allucinazioni ad un livello alto che a volte è richiesto ospedalizzazione) o ipomaniacale (simile al precedente ma di minore intensità e durata; presente per almeno quattro giorni e sebbene osservabile non generi deterioramento) e episodi depressivi (equivalente in sintomatologia ai sintomi descritti nella depressione maggiore, che in realtà implica l'esistenza di questo tipo di episodi).
In realtà non ce n'è uno, ma due tipi fondamentali di disturbo bipolare. Nel disturbo bipolare di tipo 1 il soggetto ha esperienza o ha avuto almeno un episodio maniacale o misto, che può o non può essere preceduto o seguito da un episodio depressivo e ipomaniacale. Per diagnosticare il tipo 2, è necessario che ci sia almeno un episodio depressivo e uno ipomanico (senza che ci siano stati episodi maniacali o misti).
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4. Ciclotimia o disturbo ciclotimico
La ciclotimia è intesa come un disturbo dello stato mentale in cui il soggetto presenta più sintomi di depressione ipomaniacale e alternata, senza un'intensità sufficiente per diagnosticare un episodio o disturbo bipolare o depressivo per almeno due anni.. I sintomi sono continuati e di solito c'è una rapida alternanza, in giorni. Ci troveremmo di fronte l'equivalente della relazione tra distimia e depressione, ma nel caso del disturbo bipolare, essendo più mite rispetto al bipolare nella sintomatologia, ma molto più a lungo e con cicli più rapidi.
Cambiamenti nel DSM-5
Sebbene molti professionisti li considerino ancora come disturbi dell'umore, la verità è che questa etichetta diagnostica è scomparsa in quanto tale nell'ultima versione di uno dei principali manuali di riferimento, il DSM-5. Ed è che in questo caso si è deciso di smettere di comprendere tutti i disturbi dell'umore in una singola categoria per farlo in due, in virtù dell'esistenza di due tipi generici di questo disturbo.
In questo modo, ora possiamo scoprire che al posto dei disturbi dell'umore le diverse psicopatologie sopra citate rientrano in due categorie principali: disturbi bipolari e disturbi depressivi.
Questa decisione può generare il problema di considerarli entità cliniche molto diverse quando sono spesso correlati, ma in pratica sono ancora gli stessi problemi che erano noti in precedenza con ciò che a livello pratico ha un grande impatto.
Ciò che è rilevante è la creazione di nuove etichette diagnostiche aggiunte, che sebbene non siano più citate, costituirebbero anche parte di quelle note come disturbi dell'umore..
Disturbi aggiunti nel DSM-5
Oltre a quanto sopra, nell'ultima versione del DSM lo troviamo sono state generate alcune nuove etichette diagnostiche. In questo senso, tra le novità, ci sono due disturbi precedentemente non identificati, come quelli relativi ai disturbi dell'umore o inclusi in altri disturbi..
1. Disturbo disforico premestruale
Sebbene in precedenza fosse nota l'esistenza della sindrome premestruale, essendo qualcosa di molto esteso e sofferto da un gran numero di donne, il DSM-5 ha aggiunto questa sindrome come un disturbo. È considerata come tale la presenza durante la maggior parte dei cicli mestruali di labilità affettiva (cioè rapidi cambiamenti di umore), irritabilità, ansia, tensione intensa, auto-svalutazione o depressione insieme a affaticamento, problemi di sonno, cambiamenti di appetito, dolore, disinteresse e problemi di concentrazione, essendo necessario che almeno cinque di questi sintomi si manifestino durante la settimana precedente l'arrivo delle mestruazioni.
2. Disordine disordinante distruttivo dell'umore
Questo disturbo è definito dalla presenza per almeno un anno e quasi ogni giorno Rabbia sproporzionata e irritabilità per la situazione che li genera, che esplode sotto forma di accesso verbale o fisico (essendo in grado di raggiungere l'aggressività) con uno stato d'animo persistente e irascibile tra gli accessi. Questi si verificano almeno tre volte e possono essere osservati a settimana in più di due contesti diversi, con i primi sintomi che compaiono prima dei dieci anni e non diagnosticati prima dei sei o dopo i diciotto anni di età..
Riferimenti bibliografici:
American Psychiatric Association. (2013). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali. Quinta edizione DSM-V. Masson, Barcellona.