I 4 principali modelli integrativi nella terapia psicologica
Anche se tradizionalmente psicologi, tra clinica, sono state attribuite a determinati modelli teorici (ad esempio comportamentale, psicodinamica, umanistica o fenomenologico), una tendenza crescente verso l'integrazione dei diversi approcci esistenti. Tuttavia, questo tipo di mosse indietro almeno la metà del XX secolo.
In questo articolo descriveremo le caratteristiche di I principali modelli integrativi nella terapia psicologica, così come i tipi di integrazione esistenti. Tra gli sviluppi di cui parleremo, possiamo evidenziare la terapia interpersonale di Klerman e Weissman o il modello transitorio del cambiamento di Prochaska e Diclemente.
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I modelli integrativi in psicoterapia
Nel 1950 John Dollard e Neal Miller, due ricercatori della Yale University, pubblicato il libro "Personalità e Psicoterapia: Un'analisi in termini di apprendimento, il pensiero e la cultura." In esso concetti chiave riformulati della psicoanalisi in termini comportamentali; questa fu una delle prime pietre miliari nella storia dell'integrazione in psicoterapia.
In questa era c'erano molti modelli psicologici in voga; la psicoanalisi e la teoria dell'apprendimento erano i più influenti, ma anche altri orientamenti avevano peso e quelli nuovi cominciarono a prosperare, come il cognitivismo. Questo contesto favoriva il mix di proposte molto varie, talvolta opposte l'una all'altra.
Un altro aspetto rilevante nello sviluppo dei modelli integrativi è costituivano le indagini sull'efficacia della psicoterapia e le sue componenti e approcci. I risultati hanno suggerito che diverse forme di intervento potrebbero essere utili a seconda del caso specifico e che gran parte del successo della psicoterapia dovrebbe essere attribuita a fattori comuni.
Nei decenni successivi il movimento integrativo continuò a svilupparsi lungo percorsi molto diversi. In questo senso dobbiamo distinguere tre principali tipi di integrazione in psicoterapia, che rivelano approcci diversi verso un obiettivo comune: l'aumento della capacità esplicativa dei modelli e l'efficacia dei trattamenti.
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Quali tipi di integrazione esistono?
Ce ne sono tre grandi tipi di integrazione psicoterapeutica: la teoria, la tecnica e l'approccio dei fattori comuni, che si concentra sugli aspetti alla base dell'efficacia della terapia indipendentemente dal suo orientamento. Questa divisione è molto generale e non rappresenta la complessità del movimento di integrazione, ma dà un'idea delle sue tendenze di base.
1. Integrazione teorica
L'integrazione teorica consiste nel combinare gli approcci di diversi orientamenti psicologici. In alcuni casi lo stesso peso viene dato approcci complementari, come comportamentismo e cognitivismo, mentre in altri una teoria come base viene utilizzato e introdotto in questo altri concetti; Il costruttivismo è particolarmente utile a questo proposito.
2. Eclettismo tecnico
L'integrazione di tipo tecnico è comunemente nota come "eclettismo tecnico". Questo approccio si concentra su aumentare l'efficacia della psicoterapia combinando i contributi più utili di diversi orientamenti per problemi specifici. Pertanto, è più facile da applicare rispetto all'integrazione teorica, sebbene rischia di mancare di sistematicità.
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3. Concentrarsi su fattori comuni
Questo approccio all'integrazione è probabilmente il più vecchio dei tre; la sua origine risale ai decenni tra il 1930 e il 1960, quando apparvero i contributi di Rosenzweig, Alexander e French o Carl Rogers. Oggi si sa che Il 30% dell'efficacia delle terapie è dovuta a fattori comuni e solo il 15% alle tecniche scelte.
Terapie e teorie psicologiche integrative
Sebbene ci siano molti approcci psicoterapeutici che possono essere inclusi nel paradigma integrativo, ci concentreremo solo su alcuni degli esempi più significativi. Altri modelli rilevanti includono la psicoterapia ciclica dinamica di Wachtel, l'integrazionismo teorico di Neimeyer e Feixas o la proposta di Mardi Horowitz.
1. Terapia centrata sulla persona di Rogers
Carl Rogers, pioniere della psicoterapia umanistica, ha sviluppato il suo modello centrato sulla persona basato sulla sua ricerca sul processo terapeutico. Da questi ha concluso quello l'efficacia dipende principalmente dall'atteggiamento autentico del terapeuta, così come accettare il cliente incondizionatamente ed essere in grado di entrare in empatia con questo.
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2. Terapia interpersonale di Klerman e Weissman
Gerald Klerman e Myrna Weissman svilupparono la loro terapia interpersonale negli anni '70 come metodo per curare la depressione maggiore; al giorno d'oggi si applica anche nei casi di bulimia o in terapia familiare. Questo tipo di intervento parte della teoria psicodinamica e della terapia cognitivo-comportamentale e include tecniche di diversi modelli.
3. Terapia multimodale di Lazarus
Richard Lazarus è conosciuto principalmente per il suo contributo nel far fronte allo stress. La sua terapia multimodale propone l'uso di tecniche molto diverse a seconda dei problemi specifici e della personalità del cliente; questo include interventi come la modifica del comportamento, la ristrutturazione cognitiva, il biofeedback e la terapia farmacologica.
4. Modello transitorio del cambiamento di Prochaska e Diclemente
Questo modello teorico e pratico è applicato nel trattamento delle dipendenze. Definisce la variazione in sei fasi (precontemplazione, contemplazione, preparazione, azione, di manutenzione e di terminazione), due tipi di processo (cognitivo e comportamentale sperimentale) e cinque livelli (cognitivo sintomatico, interpersonale, sistemica e intra).
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