Psicoterapia e supporto psicologico nei trattamenti di infertilità

La difficoltà di avere figli, nei casi in cui c'è un chiaro desiderio di averli, è una delle situazioni più difficili che una coppia deve affrontare. Inoltre, è normale recarsi in un centro di riproduzione assistita con alti livelli di sofferenza emotiva, insieme all'apparizione di sentimenti di angoscia, perdita e frustrazione.

Per tutto questo e per le complesse relazioni tra fattori psicologici e fertilità, la figura dello psicologo nei centri di riproduzione assistita è necessaria per offrire un supporto psicologico durante i trattamenti di infertilità.

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Obiettivi di supporto psicologico nei trattamenti di infertilità

Indipendentemente dal quadro teorico entro il quale viene eseguito l'accompagnamento o l'intervento, lo scopo ultimo di tale accompagnamento psicologico è aiutare il paziente oi pazienti a raggiungere una migliore qualità della vita e della salute mentale.

Indipendentemente dal tipo di supporto psicologico che viene infine offerto al paziente, è consigliabile che tutti i pazienti partecipino alla prima visita con il medico. E nel caso di essere un trattamento di coppia, questo va con questi.

L'obiettivo di ogni accompagnamento psicologico è di assicurare che i pazienti comprendano lo scopo delle loro opzioni di trattamento, ricevere abbastanza supporto emotivo ed essere in grado di affrontare le conseguenze dell'esperienza di un trattamento di infertilità.

Le tecniche utilizzate all'interno dell'intervento terapeutico Si concentrano sui seguenti aspetti:

• Facilitare l'espressione delle emozioni.
• Identificare la causa della difficoltà emotiva.
• Educare la persona o la coppia in infertilità, assicurandosi che abbiano abbastanza informazioni per prendere una decisione sul trattamento.
• Intervenire per ridurre al minimo gli effetti dello stress e aiutare i pazienti a gestire correttamente le strategie di coping.

Per chi è il supporto psicologico?

Studi recenti indicano che tra il 25-65% dei pazienti che frequentano i centri di infertilità hanno molti sintomi psicologici significativi, essendo questi principalmente legati all'ansia.

È necessario stabilire linee guida corrette che consentano rilevare quei sintomi che denotano la necessità di un approccio psicologico, e classificare quali pazienti richiedono l'accompagnamento di un professionista in psicologia durante il trattamento dell'infertilità.

Ci sono una serie di fattori che possono prevedere uno scarso adattamento dei pazienti al trattamento di riproduzione assistita. Tra questi fattori vi sono le caratteristiche personali del paziente, la sua situazione sociale e i fattori legati al trattamento come gli effetti collaterali che questo può avere sulla persona.

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Problemi più comuni e trattamento

Tra le condizioni più comuni nella popolazione con problemi di infertilità sono inclusi disturbo adattivo, stati d'ansia, stati d'animo depressivi, i problemi della coppia, il rifiuto di andare in psicoterapia per l'infertilità e la gestione dei risultati o la fine del trattamento.

1. disturbo adattivo

Questo disturbo è caratterizzato dalla comparsa di sintomi emotivi come ansia o depressione, sintomi comportamentali come cambiamenti nel comportamento, o sintomi che si presentano in risposta a fattori di stress esterni come la perdita di un lavoro, problemi finanziari, ecc..

I sintomi si manifestano come segue:

• Sconvolto in risposta a un elemento stressante.
• Significativo deterioramento dell'attività sociale, famiglia, lavoro o accademico.

Sebbene questi tipi di disturbi generino un alto grado di disagio, non impediscono alla persona di continuare con la loro routine quotidiana. Generalmente sono le coppie, i rapporti sociali o familiari che sono più colpiti.

L'intervento psicologico nei pazienti infertili sarà effettuato secondo la sintomatologia che questi presentano. Allo stesso modo, le difficoltà nella relazione della coppia saranno affrontate in modo indipendente.

2. Stati di ansia

Le tecniche cognitive e comportamentali della gestione dell'ansia e dell'autocontrollo sono molto utili sia per i pazienti che sono nel processo, sia per affrontare in seguito situazioni stressanti.

Altre alterazioni somatiche o psico-fisiologiche derivano da stati di ansia come disturbi alimentari, sonno o stanchezza, anche può essere trattato con tecniche di controllo di attivazione fisiologica; così come attraverso tecniche di rilassamento.

I tipi di intervento raccomandati per questo tipo di alterazione sono:

• Tecniche progressive di rilassamento muscolare.
• Formazione in abilità sociali e tecniche di comportamento assertivo.
• Terapia di coppia.
• Terapia sessuale.
• Programmazione di attività gratificanti.

3. umore depressivo

La depressione sembra essere il problema emotivo più frequente sofferto dalle persone prima della conoscenza della loro infertilità e dopo i falliti tentativi di trattamento. Questi problemi tendono a verificarsi più nelle donne che negli uomini, che mostrano una maggiore predisposizione a presentare problemi di ansia repressa.

Il primo passo è quello di normalizzare e legittimare i sentimenti e le emozioni che catturano la coppia, facendoli capire che la maggior parte delle persone che si trovano nella loro situazione si sentono uguali a loro.

Terapia focalizzata sulle soluzioni È stato stabilito come terapia affettiva quando si lavorano le emozioni negative associate a questi processi, sia individualmente che in coppia.

4. Problemi con le coppie

Durante i primi contatti con i pazienti, è necessario che il professionista valuti i livelli di comunicazione e le strategie per la soluzione dei conflitti che le coppie hanno Allo stesso modo, deve esplorare quale tipo di meccanismo di difesa utilizza ognuno per affrontare la situazione, e quindi identificare gli aspetti disfunzionali di tali meccanismi.

Nell'ambito della terapia verrà insegnato a esporre il loro dolore e le loro esigenze, nonché ad ascoltare e affrontare le preoccupazioni del loro partner.

La comunicazione all'interno della coppia può essere influenzata durante il trattamento. Spesso i propri sentimenti non arrivano all'altro, mantenendo le emozioni con la possibile intenzione di proteggere la coppia. Tuttavia, questa mancanza di comunicazione può aumentare i sentimenti di angoscia e senso di colpa, e generare più tensione nella relazione della coppia.

5. Pazienti che rifiutano l'intervento psicologico

A causa degli alti livelli di stress, queste persone possono rifiutarsi di andare dallo psicologo o accettare qualsiasi tipo di aiuto psicologico. Molti di questi pazienti non riconoscono la necessità di andare in terapia.

Il ruolo dello psicologo in questi casi sarà quello di sensibilizzare i pazienti sugli effetti psicologici che le terapie di riproduzione assistita hanno sulla persona e sulla relazione della coppia.

6. Coping con i risultati o la fine del trattamento

Per alcuni pazienti il ​​fallimento dei trattamenti per l'infertilità può portare a una crisi esistenziale con forti reazioni emotive. Questi pazienti, specialmente quelli con una sterilità senza causa, arrivano a credere che la loro sterilità abbia un'origine psicologica.

Lo psicologo deve essere consapevole del fatto che l'angoscia dovuta a un fallito trattamento di sterilità è difficile da superare. E dovrebbe incoraggiare i pazienti a cercare un sostegno professionale, familiare e sociale.

Una volta che la coppia decide di terminare i trattamenti di riproduzione, deve costruire una nuova identità come coppie senza figli. E per questo è conveniente rivalutare le basi della loro relazione. È possibile che prima di questa nuova situazione alcune questioni che prima non erano così importanti diventino rilevanti, generando nuove difficoltà nella relazione.

Come soluzione, dovranno discutere le loro priorità come coppia per il futuro e ricordare le attuali ragioni per continuare a lavorare come coppia senza figli. Un'opzione è vedere questa nuova situazione come una possibilità di avere maggiore indipendenza e privacy in coppia.