Psicosi nella malattia di Parkinson, come viene trattata?

La malattia mentale, in particolare quelli con una natura neurodegenerativa, influenzano le funzioni cerebrali di pazienti in modo da continuare sorprendere la comunità medica e scientifica. Questo è il caso della psicosi causata dal morbo di Parkinson.

Anche se non è il più comune, in alcune occasioni la demenza che può accompagnare la malattia di Parkinson diventa una psicosi, causando tutti i tipi di sintomi di questo. In questo articolo discuteremo questi sintomi e le possibili cure esistenti per combatterli.

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Quando il Parkinson precede la psicosi

Di regola, la malattia di Parkinson è considerato una condizione neurodegenerativa che si distingue causando un'intera serie di alterazioni del movimento. I sintomi più caratteristici di questo sono quelli che influiscono sulla funzione motoria e si manifestano con tremori molto caratteristici, difficoltà nel camminare e problemi nell'avviare il movimento.

Tuttavia, oltre ai sintomi motori, questa malattia è anche caratterizzata da sintomi correlati alla cognizione e all'umore. Quindi non è strano che in alcuni casi compaiano sintomi psicotici associati alla malattia di Parkinson.

In alcuni pazienti affetti da morbo di Parkinson, compare la demenza progressiva nota come demenza dei corpi di Lewy. Questi corpi consistono in agglomerati anomali nel cervello di una proteina nota come sinucleina. Sebbene questo elemento si trovi di solito nella regione della substantia nigra, la dispersione dei corpi di Lewy al di fuori di essa è stata associata a sintomi non motori e allo sviluppo di demenza progressiva..

Si stima che tra il 20 e il 30% dei malati di Parkinson che sviluppano la demenza possa avere sintomi psicotici. tuttavia, ci sono anche casi registrati di psicosi in assenza di demenza. Infine, con il peggioramento della malattia di Parkinson, aumenta anche la gravità dei sintomi psicotici..

Di solito, la sintomatologia psicotica di solito appare dopo il passaggio degli anni della malattia, soprattutto quando è nelle sue fasi più gravi. Tuttavia, esiste la possibilità che possano comparire in qualsiasi momento, anche poco dopo l'inizio del trattamento per il morbo di Parkinson..

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Quali sono questi sintomi psicotici associati al morbo di Parkinson?

Tradizionalmente, la psicosi definita come un disturbo mentale o psichiatrico in cui il paziente sperimenta una sorta di deliri e / o allucinazioni di ogni tipo. anche, quando questa sintomatologia appare nell'evoluzione della malattia di Parkinson, la persona può anche manifestare stati di confusione.

Questa sintomatologia psicotica è preceduta da una serie di alterazione e cambiamenti nei modelli di sonno, come il disturbo del comportamento del sonno REM, che si distingue per essere una parasonnia in cui vi è una mancanza di atonia muscolare nella fase REM. Allo stesso modo, è anche accompagnato da movimenti forti e improvvisi e dalla sperimentazione di sogni violenti.

Successivamente, spieghiamo come i sintomi psicotici appaiono nei pazienti con malattia di Alzheimer.

1. Allucinazioni

Le allucinazioni sono uno dei sintomi più caratteristici delle condizioni psicotiche. queste fa sì che la persona percepisca stimoli che non sono realmente lì. Nel caso specifico del Parkinson, queste allucinazioni possono essere visive, uditive o anche tattili..

All'inizio della comparsa di allucinazioni, possono diventare molto spaventoso per il paziente, dato che di solito legati alla percezione della gente già elementi sumamentes morti o strane. sfortunatamente, la gravità di questi tende ad aumentare con lo sviluppo della malattia, causando veri stati di ansia e panico nel paziente.

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2. Delusioni

Nei pazienti di Parkinson con sintomi psicotici, delusioni o delusioni Di solito sono di natura paranoica. Il contenuto di questi tende ad essere correlato all'idea che lo stanno osservando, inseguendolo o che una o più persone cercano di danneggiarlo di qualsiasi tipo.

3. Stati di confusione

In stati di confusione o sintomi confusionali, il paziente sperimenta alterazioni nel loro stato di coscienza. Uno dei segni che il paziente sta iniziando a manifestare sintomi psicotici è che tende a sperimentare fluttuazioni tra stati di allerta e stati di veglia, problemi di concentrazione e una sorta di disconnessione da tutto ciò che lo circonda.

Questo tipo di pensiero disorganizzato tende a favorire le idee paranoidi di cui sopra. Inoltre, se questo accade in pazienti di età avanzata o in quelli che hanno comorbilità con altre malattie, questo può raggiungere stati gravi delirio.

C'è qualche trattamento?

Prima di iniziare qualsiasi tipo di intervento per alleviare i sintomi psicotici della malattia di Parkinson, è necessario definire concretamente quali sono le cause che causano questi sintomi. Di solito, questi sono causati dalla stessa terapia antiparkinsoniana; tuttavia, possono anche essere una conseguenza di un'infezione che scatena il delirio o la demenza stessa che accompagna il morbo di Parkinson.

Una volta determinata l'origine, possono essere adottate le prime misure di trattamento. Poiché il farmaco stesso è responsabile della comparsa di delusioni e allucinazioni, i primi passi da seguire consistono in regolare la dose di questo. Tuttavia, questo è un processo davvero complicato; poiché se si riduce il farmaco troppo, i sintomi motori del Parkinson possono aumentare drasticamente. Ma se non viene apportato alcun cambiamento, i sintomi psicotici aumenteranno.

Nel caso di non essere in grado di ridurre i sintomi psicotici con un aggiustamento del farmaco per il Parkinson, il medico può decidere di ricorrere al farmaco antipsicotico. Tuttavia, questa scelta non è esente da rischi.

I farmaci usati per trattare i sintomi psicotici sono generalmente efficaci perché bloccare i recettori della dopamina nelle aree limbiche del cervello. Tuttavia, possono anche bloccare dopamina nelle regioni cerebrali che gestiscono funzioni motorie, come striato, che cedono alla comparsa di movimenti anomali più simili a quelle di Parkinson.

Tuttavia, questi sintomi psicotici sono abbastanza gravi da richiedere l'uso di farmaci, uso di antipsicotici atipici, come l'aloperidolo non è raccomandato, essendo più efficace e con minori effetti collaterali come antipsicotici atipici come la clozapina o quetiapina.

Negli ultimi anni, è stato lo sviluppo di un farmaco per il trattamento dei sintomi psicotici nelle persone con malattia di Parkinson, che è stato approvato dalla FDA (US Agency for Food and Drug Administration). Questo farmaco riduce i sintomi psicotici associati a questa malattia senza peggiorare i sintomi motori. Conosciuto come pimavanserin, Questo farmaco influenza i sintomi psicotici senza bloccare direttamente il flusso di dopamina. Tuttavia, questo farmaco è una creazione molto recente, quindi il tempo dirà quanto può essere efficace e sicuro.