Episodio maniaco
un episodio maniacale è definito da un periodo specifico durante il quale il d'animo è anormalmente e persistentemente elevato, espansivo o irritabile. Per la diagnosi, ha detto l'umore dovrebbe durare almeno una settimana e deve essere accompagnato da altri sintomi come molto esagerata autostima, il linguaggio verboso, poco bisogno di sonno, che svolgono attività ad alto rischio, l'assenza di autocritica, tra gli altri, . Tutto ciò può portare a un significativo deterioramento delle prestazioni sociali o lavorative della persona interessata e potrebbe richiedere il ricovero per evitare di danneggiare se stessa o altre persone nel loro ambiente.
In questo articolo di psicologia online, spieghiamo tutto ciò che devi sapere sul episodio maniacale, sua definizione, sintomi e criteri per la diagnosi.
Potresti anche essere interessato: cleptomania - è guarito? Scopri come indice- Criteri per la diagnosi dell'episodio maniacale
- Sintomi dell'episodio maniacale e disturbi associati
- I sintomi dipendono dalla cultura, dall'età e dal sesso
- Diagnosi differenziale dell'episodio maniacale
- Episodio ipomaniacale: definizione, sintomi e criteri per la diagnosi
- I sintomi dell'episodio ipomaniacale dipendono dalla cultura e dall'età
- Diagnosi differenziale dell'epomane
Criteri per la diagnosi dell'episodio maniacale
Criterio A
Questo periodo di umore anormale dovrebbe durare almeno 1 settimana (o meno se è richiesta l'ospedalizzazione). Alterare lo stato d'animo che deve essere accompagnata da almeno altri tre sintomi da un elenco che comprende una maggiore autostima o grandiosità, ridotto bisogno di sonno, il linguaggio verboso, fuga delle idee, distraibilità, aumentata attività intenzionali o agitazione psicomotoria e coinvolgimento eccessivo in attività piacevoli con un alto potenziale per produrre gravi conseguenze.
Criterio B
Se l'umore è irritabile (invece di elevato o espansivo), ci devono essere almeno quattro dei sintomi sopra.
È caratteristico l'esagerazione dell'autostima, che spazia dalla mancanza di fiducia in se stessi all'autocritica fino a un'evidente grandiosità che può raggiungere proporzioni deliranti. (Criterio B1). I soggetti possono dare consigli su argomenti per i quali non hanno conoscenze specifiche (ad esempio, come gestire le Nazioni Unite). Nonostante non abbia alcun talento o esperienza speciale, l'argomento può essere inviato per scrivere un romanzo o per comporre una sinfonia o per cercare pubblicità per un'invenzione senza alcun uso pratico. Le idee deliranti di grandezza sono frequenti (ad esempio, avere una relazione speciale con Dio o con qualche figura nel mondo politico, religioso o dello spettacolo).
Quasi invariabilmente, c'è una diminuzione del bisogno di dormire (Criterio B2). Il soggetto di solito si sveglia parecchie ore prima del solito, sentendosi pieno di energia. Quando il disturbo del sonno è grave, il soggetto può impiegare giorni senza dormire senza sentirsi stanco.
Il linguaggio del tipo maniacale è tipicamente verboso, forte, veloce e difficile da interrompere (Criterio B3). I soggetti possono parlare senza sosta, a volte per ore e senza preoccuparsi dei desideri degli altri di comunicare. A volte il discorso è caratterizzato da battute, giochi di parole e strane impertinenze. Il soggetto può essere mostrato teatrale, con manierismi e canzoni drammatici. La scelta delle parole può essere più dominata dai suoni che da relazioni concettuali significative (ad es. Assonanze). Se l'umore del soggetto è più irritabile che espansivo, il discorso può essere contrassegnato da lamentele, commenti ostili o tirate furiose..
I pensieri possono essere molto veloci, a volte anche più veloci di quanto possano essere verbalizzati (Criterio B4). Alcuni soggetti con episodi maniacali riportano che questa esperienza assomiglia a guardare due o tre programmi televisivi allo stesso tempo. Spesso c'è una fuga di idee manifestata da un flusso quasi continuo di linguaggio accelerato, con cambiamenti bruschi da un argomento all'altro. Ad esempio, mentre si parla di una potenziale strategia per la vendita di computer, un venditore può passare a spiegare in dettaglio la storia dei chip informatici, la rivoluzione industriale o la matematica applicata. Quando la fuga di idee è grave, la lingua può diventare disorganizzata e incoerente.
La distrazione (Criterio B5) è rivelato dall'incapacità di rimuovere gli stimoli esterni irrilevanti (ad esempio, la cravatta dell'intervistatore, i rumori di sottofondo provenienti da conversazioni o incontri in camera). Ci può essere una riduzione nella capacità di differenziare i pensieri rilevanti per il soggetto da quelli che hanno poco a che fare con esso, o da quelli che sono chiaramente irrilevanti.
Frequentemente, l'aumento dell'attività intenzionale implica un'eccessiva pianificazione o partecipazione a più attività (ad esempio, sessuale, lavorativa, politica, religiosa). (Criterio B6). Di solito c'è un aumento di impulsi, fantasie e comportamenti sessuali.
L'argomento può assumere diverse nuove società contemporaneamente, senza tener conto dei possibili rischi o della necessità di terminare bene ciascuna di esse. Quasi sempre, v'è una maggiore socialità (p. Es., Riscoprendo vecchie conoscenze o chiamare gli amici o anche estranei a qualsiasi ora del giorno o della notte), a prescindere ficcanaso, natura dominante e impegnativa di queste interazioni. Frequentemente, questi soggetti dimostrano agitazione psicomotoria o irrequietezza, camminano o hanno più conversazioni contemporaneamente (ad esempio, per telefono e di persona contemporaneamente). Alcuni soggetti scrivono lettere torrentede su argomenti diversi da amici, personaggi pubblici o media.
Spesso l'espansività, l'ottimismo immotivato, la grandiosità e l'impoverimento di piombo giudizio al coinvolgimento spericolata in attività ludiche come lo shopping eccessiva, guida spericolata, investimenti economici irragionevoli e il comportamento sessuale inusuale, che può avere gravi conseguenze (Criterio B7). Il soggetto può fornirsi di molte cose inutili (ad esempio, 20 paia di scarpe, oggetti d'antiquariato costosi) senza avere i soldi per pagarli. Il comportamento sessuale inusuale può includere infedeltà o incontri sessuali indiscriminati con estranei.
Criterio C
I sintomi non soddisfano i criteri per un episodio misto, che è caratterizzato da sintomi sia di un episodio maniacale che di un episodio depressivo maggiore, che si verificano quasi ogni giorno per un periodo di almeno 1 settimana.
Criterio D
La disorganizzazione risultante dall'alterazione può essere abbastanza grave da causare un significativo deterioramento dell'attività o richiedere il ricovero per proteggere il soggetto dalle conseguenze negative delle sue azioni, che sono il risultato dell'impoverimento del loro giudizio critico (p. (ad esempio, perdite economiche, attività illegali, perdita di posti di lavoro, comportamento aggressivo). Per definizione, la presenza di sintomi psicotici durante un episodio maniacale porta ad un significativo deterioramento dell'attività.
L'alterazione deve essere abbastanza seria da causare un significativo deterioramento sociale o lavorativo o richiedere un ricovero ospedaliero, o caratterizzata dalla presenza di sintomi psicotici. L'episodio non sarà dovuto agli effetti diretti di un farmaco, di un farmaco, di altri trattamenti somatici di depressione o dell'esposizione ad un tossico.
Criterio E
L'episodio non è dovuto agli effetti fisiologici diretti di una malattia medica (ad esempio, sclerosi multipla, tumore cerebrale). L'umore elevato di un episodio maniacale può essere descritto come euforico, anormalmente buono, felice o alto. Sebbene l'umore del soggetto possa inizialmente avere una qualità contagiosa per l'osservatore esterno, coloro che conoscono bene la persona lo riconoscono come eccessivo. La qualità espansiva dello stato mentale è caratterizzata da un incessante e indiscriminato entusiasmo nelle interazioni interpersonali, sessuali o di lavoro. Ad esempio, il soggetto può avviare spontaneamente lunghe conversazioni con estranei in luoghi pubblici, oppure un venditore può telefonare a persone sconosciute come prima cosa al mattino per iniziare le vendite. Sebbene l'umore elevato sia considerato il sintomo prototipo, l'alterazione dell'umore predominante a volte è irritabilità, soprattutto quando i desideri del soggetto sono contraddittori. Spesso si osserva anche la debolezza dell'umore (ad esempio, alternando euforia e irritabilità).
Sintomi simili a quelli che si verificano in un episodio maniacale possono verificarsi a seguito degli effetti diretti di un farmaco antidepressivo, terapia elettroconvulsivante, una terapia della luce o di un farmaco prescritto per alcune condizioni mediche (p. G., Corticosteroidi). Queste tabelle non sono considerati episodi maniacali e non dovrebbero portare alla creazione di una diagnosi di bipolare I. disturbo Ad esempio, se una persona con un disturbo depressivo maggiore ha sintomi maniacali dopo il trattamento antidepressivo, l'episodio viene diagnosticato come Disturbo dell'umore indotto da sostanze con sintomi maniacali, e tu non devi cambiare la diagnosi di disturbo depressivo maggiore a quella del disturbo bipolare I..
Ci sono dati che suggeriscono che soggetti che hanno episodi simili alla mania dopo il trattamento somatico della depressione possono avere una diatesi bipolare. Questi soggetti possono presentare con maggiore probabilità episodi maniacali, misti o ipomaniacali che non sono correlati a sostanze o a trattamenti somatici per la depressione. Questa può essere una considerazione particolarmente importante nei bambini e negli adolescenti.
Sintomi dell'episodio maniacale e disturbi associati
Frequentemente i soggetti con un episodio maniacale non riconoscere che sono malati e che resistono ai tentativi di trattamento. Possono viaggiare impulsivamente verso altre città, perdendo il contatto con parenti o badanti. Possono cambiare il loro vestito, trucco o aspetto personale verso uno stile più suggestivo o sessualmente suggestivo, che è strano per loro. Possono anche essere coinvolti in attività di qualità disorganizzata o rara (dare caramelle o denaro o consigliare qualsiasi estraneo che incontrino). L'episodio maniacale può essere accompagnato da gioco d'azzardo patologico e comportamenti antisociali. Le considerazioni etiche possono essere dimenticate, anche per le persone che sono abitualmente ritenute molto responsabili (ad esempio, un agente di borsa può acquistare e vendere titoli in modo inappropriato e senza la conoscenza o l'autorizzazione dei clienti, uno scienziato può dei risultati di altri).
Il soggetto può essere ostile e minacciare fisicamente gli altri. Alcuni soggetti, specialmente quelli con sintomi psicotici, diventano fisicamente aggressivo o suicida. Le conseguenze negative di un episodio maniacale (ad es. Ospedalizzazione involontaria, problemi legali o gravi problemi economici) sono spesso il risultato di un giudizio e di iperattività impoveriti..
Quando hanno già superato l'episodio maniacale, la maggior parte dei soggetti si sente mi dispiace per il suo comportamento durante l'episodio maniacale. Alcuni soggetti riferiscono di avere i sensi più fini di olfatto, udito o visione (ad esempio, i colori appaiono più luminosi). Quando ci sono sintomi catatonici (ad esempio, stupore, mutismo, negativismo e disturbi posturali), deve essere indicata la specificazione con sintomi catatonici.
L'umore può cambiare molto rapidamente dalla rabbia alla depressione. I sintomi depressivi possono durare pochi istanti, ore o più raramente giorni. Non è raro che sintomi depressivi e sintomi maniacali compaiano contemporaneamente. L'episodio è considerato misto se i criteri per un episodio depressivo maggiore e per un episodio maniacale sono soddisfatti ogni giorno per almeno 1 settimana. Man mano che si sviluppa l'episodio maniacale, di solito c'è un aumento sostanziale in consumo di alcol o stimolanti, che può esacerbare o prolungare l'episodio.
Risultati di laboratorio
Non sono stati identificati risultati di laboratorio che siano diagnostici di un episodio maniacale. Tuttavia, è stato riscontrato che alcuni dati di laboratorio sono anormali in gruppi di soggetti maniacali rispetto a quelli nei controlli. Le scoperte di laboratorio negli episodi maniacali includono anomalie polisomnografiche, aumento della secrezione di cortisolo e assenza di risposta non soppressiva con desametasone.
Ci possono essere anomalie che colpiscono i sistemi di neurotrasmettitori noradrenalina, serotonina, acetilcolina, dopamina o acido gamma-aminobutirrico, come dimostrato in studi di metaboliti dei neurotrasmettitori, attività del recettore, e la funzione neuroendocrina sfida farmacologica.
I sintomi dipendono dalla cultura, dall'età e dal sesso
Le considerazioni riguardanti la cultura che sono state suggerite in relazione agli episodi depressivi maggiori sono applicabili anche agli episodi maniacali. il Episodi maniacali negli adolescenti sono più inclini a includere sintomi psicotici e può essere associato a comportamento scolastico scadente, comportamento antisociale, insuccesso scolastico o uso di sostanze. Una minoranza significativa di adolescenti sembra avere una storia di problemi comportamentali a lungo termine che precedono l'esordio dell'episodio maniacale franco. Non è chiaro se questi problemi rappresentano il prodromo prolungato di un disturbo bipolare o se sono un disturbo indipendente.
corso
L'età media di insorgenza di un primo episodio maniacale è nei primi anni della terza decade di vita, ma ci sono alcuni casi di insorgenza nel adolescenza e altri che iniziano dopo 50 anni. Gli episodi maniacali iniziano bruscamente, con un rapido aumento dei sintomi in pochi giorni.
Frequentemente, gli episodi maniacali compaiono dopo lo stress psicosociale.
Gli episodi sono di solito dura da poche settimane a diversi mesi e sono più brevi e con una fine più brusca rispetto agli episodi depressivi maggiori. In molti casi (50-60%), un episodio depressivo maggiore precede immediatamente o segue un episodio maniacale, senza che vi sia un periodo intermedio di eutimia. Se l'episodio maniacale si verifica nel periodo post-parto, può esserci un aumentato rischio di recidive in altri periodi post-parto e deve essere applicata la specifica di inizio post-partum..
Diagnosi differenziale dell'episodio maniacale
Un episodio maniacale deve essere differenziato da a disturbo dell'umore a causa di malattia medica. La diagnosi appropriata dovrebbe essere un disturbo dell'umore dovuto a malattia medica se l'umore alterato è considerato un effetto fisiologico diretto di una specifica condizione medica (ad esempio, sclerosi multipla, tumore cerebrale, sindrome di Cushing). Questa decisione si basa sulla storia, i risultati di laboratorio e l'esame obiettivo. Se si considera che i sintomi maniacali non sono un effetto fisiologico diretto di una malattia medica, allora il disturbo dell'umore primario è registrato nell'Asse I (ad esempio, disturbo bipolare I) e la condizione medica è registrata nel Asse III (es. Infarto miocardico). Un esordio tardivo di un primo episodio maniacale (ad es. Dopo i 50 anni) dovrebbe allertare il medico sulla possibilità che la causa del disturbo sia una malattia o una sostanza medica.
Un disturbo dell'umore indotta da sostanze differisce da un episodio maniacale dal fatto che una sostanza (ad esempio, un farmaco, un farmaco o un'esposizione a un tossico) è considerata eziologicamente correlata all'alterazione dell'umore. Come i sintomi che si verificano in un episodio maniacale possono essere precipitati da un farmaco (p. Es., I sintomi maniacali che si verificano solo nel contesto di intossicazione con la cocaina sarebbero diagnosticati come disturbo dell'umore indotta dalla cocaina con sintomi maniacali, dall'esordio durante l'intossicazione). Sintomi come quelli che si verificano in un episodio maniacale possono anche essere accelerati da un trattamento antidepressivo, che si tratti di un farmaco, di terapie elettroconvulsive o di terapia della luce. Questi episodi sono anche diagnosticati come disturbo dell'umore indotto da sostanze (ad esempio disturbo dell'umore indotto da amitriptilina, con Manic; .. Mood disturbo indotta dalla terapia elettroconvulsiva, con Manic).
Gli episodi maniacali devono essere distinti dal episodi ipomaniacali. Sebbene gli episodi maniacali e gli episodi ipomaniacali abbiano sintomi caratteristici identici, l'alterazione dell'epipico episodio non è così grave da causare un importante deterioramento sociale o del lavoro, né richiedere il ricovero in ospedale. Alcuni episodi ipomaniacali si evolvono per completare episodi maniacali.
il episodi depressivi maggiori L'umore con una predominanza di umore irritabile può essere difficile da distinguere dagli episodi maniacali con umore irritabile o episodi misti. Questa decisione richiede un'attenta valutazione clinica della presenza di sintomi maniacali. Se i criteri per un episodio maniacale e un episodio depressivo maggiore sono soddisfatti quasi ogni giorno per almeno 1 settimana, il tavolo è un episodio misto.
un disturbo da deficit di attenzione e iperattività e un episodio maniacale è caratterizzato da attività eccessiva, comportamento impulsivo, impoverimento del giudizio e negazione dei problemi. Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività si distingue da un episodio maniacale da un esordio tipicamente precoce (p. Es., Prima di 7 anni), il suo decorso cronico, piuttosto che episodica, mancanza di inizio relativamente chiara e fine e assenza di umore espansivo o elevato o di sintomi psicotici.
Episodio ipomaniacale: definizione, sintomi e criteri per la diagnosi
Un episodio ipomaniacale è definito come un periodo delimitato durante il quale esiste un d'animo anormalmente e persistentemente elevato, espansivo o irritabile che dura almeno 4 giorni (Criterio A). Questo periodo di umore anormale deve essere accompagnata da almeno altri tre sintomi da un elenco che comprende una maggiore autostima o grandiosity (non delirante), diminuito bisogno di sonno, il linguaggio verboso, fuga delle idee, distraibilità, è aumentato attività intenzionali o agitazione psicomotoria e coinvolgimento eccessivo in attività piacevoli con un alto potenziale di produrre gravi conseguenze (Criterio B). Se l'umore è irritabile (invece di elevato o espansivo), ci devono essere almeno quattro dei sintomi sopra. Questo elenco di sintomi aggiuntivi è identico a quello che definisce un episodio maniacale, tranne che non ci possono essere delusioni e allucinazioni..
L'umore durante un episodio ipomaniacale deve essere chiaramente distinto dal solito umore del soggetto quando non è depresso e deve esserci un chiaro cambiamento della tua solita attività (Criterio C). Poiché i cambiamenti di umore e attività devono essere osservabili da altri (Criterio D), la valutazione di questo criterio richiede spesso l'intervento di altri informatori (ad esempio, i familiari). La storia ottenuta da altri informatori è particolarmente importante nella valutazione degli adolescenti. Contrariamente a quanto accade in un episodio maniacale, un episodio ipomaniacale non è abbastanza serio da causare un significativo deterioramento sociale o lavorativo o richiedere il ricovero in ospedale, né è caratterizzato dalla presenza di sintomi psicotici (Criterio E). In alcune materie il cambiamento di attività può assumere la forma di un significativo aumento di efficienza, successo e creatività. Tuttavia, in altri, l'ipomania può causare un deterioramento sociale o professionale.
Alterazione dell'umore e altri sintomi non sono dovuti agli effetti diretti di un farmaco, di un farmaco, di altri trattamenti somatico di depressione (terapia elettroconvulsivante o terapia della luce) o esposizione a sostanze tossiche. L'episodio non è dovuto anche agli effetti fisiologici diretti di una malattia medica (ad esempio, sclerosi multipla, tumore cerebrale) (Criterio F). I sintomi simili a quelli che si verificano in un episodio di ipomaniacale possono essere dovuti agli effetti diretti di un farmaco antidepressivo, terapia elettroconvulsivante, la terapia della luce o un farmaco prescritto per alcune condizioni mediche (p. G., Corticosteroidi). Questi grafici non sono considerati episodi ipomaniacali e non dovrebbero portare alla definizione di una diagnosi di disturbo bipolare II. Ad esempio, se una persona con un disturbo depressivo maggiore presenta sintomi simili a episodio ipomaniacale dopo il trattamento antidepressivo, l'episodio viene diagnosticato come un disturbo dell'umore indotto da sostanze con sintomi maniacali, e non v'è alcuna necessità di modificare la diagnosi di disturbo depressivo maggiore per quella del disturbo bipolare II. Ci sono dati che suggeriscono che i soggetti che presentano episodi simili a mania o ipomania dopo un trattamento somatico alla depressione possono presentare una diatesi bipolare. Questi soggetti potrebbero avere più probabilità di avere episodi maniacali o ipomaniacali che non sono correlati a sostanze o a trattamenti somatici per la depressione.
L'umore elevato in un episodio ipomaniacale è descritto come euforico, stranamente buono, felice o alto. Sebbene l'umore del soggetto possa inizialmente avere una qualità contagiosa per l'osservatore esterno, coloro che conoscono bene la persona lo riconoscono come eccessivo. La qualità espansiva dell'umore è caratterizzata dal entusiasmo nelle interazioni sociali, interpersonali o lavorative. Sebbene l'umore elevato sia considerato il sintomo prototipo, il disturbo predominante dell'umore può essere irritabilità o alternativamente euforia e irritabilità. È caratteristico che ci sia un esagerazione dell'autostima, normalmente a un livello di sicurezza di sé privo di autocritica, piuttosto che di evidente grandiosità (Criterio B1).
Molto spesso, c'è un diminuzione della necessità di dormire (Criterio B2); il soggetto si sveglia prima del solito e pieno di energia. Il discorso di un soggetto con un episodio ipomaniacale è in genere un po 'più energico e più veloce del solito, ma in generale non è difficile interromperlo. Può essere pieno di barzellette, equivoci, giochi di parole e sciocchezze (Criterio B3). La fuga di idee è rara e, se si verifica, ha una durata molto breve
Di solito lì distrazione, come evidenziato da rapidi cambiamenti nel discorso o nell'attività in risposta a vari stimoli esterni irrilevanti (Criterio B5). Un'aumentata attività intenzionale può comportare la pianificazione o la partecipazione a più attività. Spesso queste attività sono creative e produttive (ad esempio, scrivendo una lettera all'editore, ordinando i documenti). Di solito c'è un aumento della socialità e potrebbe esserci un aumento dell'attività sessuale.
Possono essere presentati atti impulsivi come acquisti eccessivi, guida spericolata e investimenti economici irragionevoli (Criterio B7). Tuttavia, queste attività sono ben organizzate, non sono strane e non danno luogo al deterioramento caratteristico di un episodio maniacale.
I sintomi dell'episodio ipomaniacale dipendono dalla cultura e dall'età
Le considerazioni riguardanti la cultura che sono state suggerite in relazione agli episodi depressivi maggiori sono applicabili anche agli episodi ipomaniacali. Nelle persone più giovani (ad esempio, gli adolescenti), episodi ipomaniacali possono essere associati a assenze scolastiche, comportamento antisociale, insuccesso scolastico o uso di sostanze..
corso
In generale, episodi ipomaniacali iniziano bruscamente, con un rapido aumento dei sintomi in 1 o 2 giorni. Gli episodi di solito durano da poche settimane a diversi mesi e sono più brevi e con una fine più brusca rispetto agli episodi depressivi maggiori. In molti casi, l'episodio ipomaniacale può essere preceduto o seguito da un episodio depressivo maggiore. Gli studi disponibili suggeriscono che il 5-15% dei soggetti con ipomania finirà per avere un episodio maniacale.
Diagnosi differenziale dell'epomane
Un episodio ipomaniacale deve essere differenziato da a disturbo dell'umore a causa di malattia medica. Corretta diagnosi di disturbo dell'umore a causa di condizioni mediche se l'alterazione dello stato d'animo è considerata una conseguenza fisiologica diretta di una specifica condizione medica (p. es., la sclerosi multipla, tumore al cervello, sindrome di Cushing). Questa decisione si basa sulla storia, i risultati di laboratorio e l'esame obiettivo. Considerando che i sintomi ipomaniacali non sono la conseguenza fisiologica diretta di una condizione medica generale, allora il disordine primario dello stato d'animo viene registrato sull'Asse I (p. Es., Disturbo Bipolare II) e malattia medica è registrato nel Asse III (es. Infarto miocardico).
Un disturbo dell'umore indotta da sostanze è differenziato da un episodio ipomaniacale dal fatto che una sostanza (ad esempio, un farmaco, un farmaco o un'esposizione a un tossico) è considerata eziologicamente correlata all'alterazione dell'umore. Come sintomi che si verificano in un episodio ipomaniacale possono essere precipitati da un farmaco (p. Es., I sintomi Ipomaniacali che si verificano solo nel contesto di intossicazione con la cocaina sarebbero diagnosticati come disturbo dell'umore indotta dalla cocaina con sintomi maniacali, dall'esordio durante l'intossicazione). Sintomi come quelli che si verificano in un episodio ipomaniacale possono anche essere scatenati da un trattamento antidepressivo, sia esso un farmaco, una luce terapeutica o terapeutica elettroconvulsiva. Questi episodi sono anche disturbi diagnostica e l'umore indotto da sostanze (ad esempio disturbo dell'umore indotto da amitriptilina, con Manic; .. Mood disturbo indotta dalla terapia elettroconvulsiva, con Manic).
il episodi maniacali devono essere distinti dagli episodi ipomaniacali. Sebbene gli episodi maniacali e gli episodi ipomaniacali abbiano sintomi identici, l'alterazione in l'episodio ipomaniacale non è così grave da causare un significativo deterioramento sociale o lavorativo o richiedere il ricovero in ospedale. Alcuni episodi ipomaniacali si evolvono per completare episodi maniacali.
un disturbo da deficit di attenzione e iperattività e un episodio ipomaniacale caratterizzato sia dall'eccessiva attività, dal comportamento impulsivo, dall'impoverimento del giudizio e dalla negazione dei problemi. Disturbo da deficit di attenzione e iperattività si distingue da un episodio ipomaniacale per il suo tipico esordio precoce (es. Prima dei 7 anni), il suo decorso cronico piuttosto che episodico, la mancanza di un inizio e una fine relativamente chiari, e l'assenza dell'umore espansivo verso l'alto.
Un episodio ipomaniacale deve essere distinto dal Euthymia, specialmente, in soggetti che sono stati depressi cronicamente e che non sono abituati all'esperienza di un umore non depressivo.