Epidemiologia dell'anoressia nervosa
La prevalenza per tutta la vita dell'anoressia nervosa DSM-IV era del 2,2% nella metà dei casi non rilevata attraverso il sistema sanitario. L'incidenza di anoressia nervosa nelle donne tra i 15 ei 19 anni era di 270 per 100.000 anni-persona. Il tasso di recupero clinico a 5 anni è stato del 66,8%. I risultati non differivano tra casi rilevati e non rilevati. Dopo il recupero clinico, i resti della malattia sono diminuiti costantemente. Cinque anni dopo il recupero clinico, la maggior parte di quelli colpiti aveva raggiunto un pieno recupero psicologico o quasi completo e assomigliava molto ai loro gemelli e alle donne sane in buona salute e alla maggior parte delle misure psicologiche e sociali.
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La prevalenza di anoressia nervosa è stato stimato tra lo 0,5 e il 3% del gruppo di adolescenti e giovani donne. Queste cifre sono raddoppiate quando sono inclusi adolescenti "sani" con comportamenti alimentari anormali o con una preoccupazione anormale sul peso corporeo..
Ballerini, atleti e ginnasti sono anche un gruppo ad alto rischio per sviluppare la malattia. Negli ultimi decenni si è registrato un significativo aumento dell'incidenza di anoressia nervosa nella popolazione adolescente. I disturbi dell'appetito sono più diffusi nelle società industrializzate occidentali e nei livelli socioeconomici medi e alti, sebbene possano verificarsi in tutte le classi sociali.
L'età media di presentazione è di 13,75 anni, con un'età compresa tra 10 e 25 anni.
Per quanto riguarda il sesso interessato, il maggior numero di casi si verifica nelle donne, con una distribuzione sessuale di circa 9-10 / 1
Etiopatogenesi dell'anoressia nervosa
Le cause dell'anoressia nervosa sono ancora fonte di controversie. Da una prospettiva biosicosociale è possibile considerare i diversi fattori individuali (biologici e psicologici), familiari e sociali che convergono in modo tale che in uno stadio vulnerabile di sviluppo, la malattia appare.
È descritto come caratteristiche di personalità premorboso del anoressica, perfezionismo, alte aspettative personali, la tendenza a soddisfare i bisogni degli altri e la bassa autostima. Nell'adolescenza queste caratteristiche si oppongono ai compiti evolutivi centrali, come il consolidamento dell'identità e il funzionamento autonomo.
Dal punto di vista dei fattori biologici, gli studi non sono conclusivi, ma ci sarebbe un rischio genetico e una predisposizione fisiologica a sviluppare la malattia. Le famiglie dei pazienti anoressici sono state descritte come aventi una tendenza a aglutinamiento, alla rigidità e all'elusione dei conflitti. Sono famiglie in cui c'è un alto valore di abnegazione e in cui viene ricercata la predominanza del benessere e della stabilità familiare rispetto ai bisogni individuali. I fattori sociali coinvolti nello sviluppo di malattia loro sono sopravvalutazione La magrezza nelle donne, insieme a forti incentivi a consumare un alto contenuto calorico, come un potente elemento culturale che favorisce quello in individui e famiglie vulnerabili, i conflitti si trovano nell'immagine del peso e del corpo. Infine, depressione, diete restrittive, nuove esperienze (pubertà, cambio di scuola, ecc.) E eventi avversi della vita, potrebbero innescare la malattia nelle donne predisposte..