Come diagnosticare la schizofrenia

La schizofrenia è una malattia del cervello cronica che colpisce circa l'uno per cento della popolazione. Quando la schizofrenia è attiva, i sintomi possono includere delusioni, allucinazioni, problemi di pensiero e concentrazione e mancanza di motivazione. Tuttavia, quando questi sintomi vengono trattati, la maggior parte delle persone con schizofrenia migliorerà notevolmente nel tempo.

Mentre non esiste una cura per schizofrenia, la ricerca sta portando a trattamenti nuovi e più sicuri. Gli esperti stanno anche svelando le cause della malattia studiando la genetica, conducendo ricerche comportamentale e l'uso di immagini avanzate per osservare la struttura e la funzione del cervello. Questi approcci mantengono la promessa di nuove terapie più efficaci.

1. Sintomi caratteristici della schizofrenia
2. Criteri per la diagnosi di tipo paranoide di schizofrenia
3. Criteri per la diagnosi di tipo disorganizzato di schizofrenia
4. Criteri per la diagnosi di tipo catatonico di schizofrenia
5. Criteri per la diagnosi del tipo indifferenziato di schizofrenia
6. Criteri per la diagnosi di tipo residuo di schizofrenia

Sintomi caratteristici della schizofrenia

Sintomi caratteristici della schizofrenia, due (o più) dei seguenti, ciascuno dei quali presente durante una parte significativa di un periodo di 1 mese (o meno se è stato trattato con successo):

• idee deliranti disorganismi linguistici disorganizzati (ad esempio, frequenti deragliamenti o incoerenze)
• comportamento catatonico o gravemente disorganizzato
• sintomi negativi, ad esempio appiattimento affettivo, alogia o abulia

Nota: è necessario un solo sintomo del Criterio A se le delusioni sono strane, o se le delusioni consistono in una voce che commenta continuamente i pensieri o il comportamento del soggetto, o se due o più voci conversano tra loro. B.

Sociale / occupazionale disfunzione soggetti con schizofrenia: Durante una singnificativa del tempo dal momento che l'insorgenza del disturbo, una o più importanti settori di attività, come il lavoro, le relazioni o la cura per se stessi, sono chiaramente al di sotto della livello precedente l'insorgenza (o quando l'esordio è nell'infanzia o nell'adolescenza, il fallimento nel raggiungere il livello previsto di interpersonale, accademico o).

Durata dei sintomi della schizofrenia: I segni continui dell'alterazione persistono per almeno 6 mesi. Questo periodo di 6 mesi deve includere almeno 1 mese di sintomi che soddisfano il criterio A (o meno se trattati con successo) e possono includere periodi di sintomi prodromici o residui. Durante questi periodi prodromici o residui, i segni del disturbo possono manifestarsi da solo sintomi negativi o due o più dei sintomi descritti Criterio A presente in una forma attenuata (p. Es., Credenze dispari, esperienze percettive insolite).

Esclusione dei disturbi schizoaffettivi e dell'umore: il disturbo schizoaffettivo e il disturbo dell'umore con sintomi psicotici sono stati esclusi a causa di:

1. non vi è stato alcun episodio depressivo maggiore, maniacale o misto in concomitanza con i sintomi della fase attiva;
2. se sono comparsi episodi di disturbi dell'umore durante i sintomi della fase attiva, la loro durata totale è stata breve in relazione alla durata dei periodi attivi e residui.

Esclusione dell'uso di sostanze e malattie mediche: Il disturbo non è dovuto agli effetti fisiologici diretti di una sostanza (per esempio, una droga di abuso, un farmaco ..) o di una condizione medica generale. F. Relazione con un Disturbo Generalizzato dello Sviluppo: se c'è una storia di Disturbo Autistico o di un altro Disturbo Generalizzato dello Sviluppo, la diagnosi addizionale di Schizofrenia è fatta solo se deliri o allucinazioni sono presenti anche per almeno 1 mese (o meno se sono stati trattati con successo).

Classificazione del corso longitudinale:

Episodico con sintomi interepisodici residui (gli episodi sono determinati dalla ricomparsa di sintomi psicotici prominenti): specificare anche se: con sintomi negativi accusati

Episodico senza sintomi interepisodici residui. Continuo (esistenza di chiari sintomi psicotici durante tutto il periodo di osservazione), specificare anche se: con sintomi negativi accusati.

Episodio singolo in remissione parziale: specificare anche se: con sintomi negativi negativi
Episodio singolo in remissione totale
Un altro modello o non specificato
Meno di 1 anno dall'inizio dei primi sintomi della fase attiva

Criteri per la diagnosi di tipo paranoide di schizofrenia

Un tipo di schizofrenia in cui sono soddisfatti i seguenti criteri:

1. Preoccupazione per una o più idee deliranti o frequenti allucinazioni uditive.
2. Nessun linguaggio disorganizzato, nessun comportamento catatonico o disorganizzato, nessuna affettività piatta o inappropriata.

Coding del corso della schizofrenia nella quinta cifra:

• .x2 Episodico con sintomi residui interepisodici
• .x3 Episodico con sintomi residui non interepisodici
• .x0 Continuo
• .Episodio x4 solo in parziale remissione
• .Episodio x5 solo in remissione totale
• .x8 Un altro motivo o non specificato
• .x9 Meno di 1 anno dall'esordio dei primi sintomi della fase attiva

Criteri per la diagnosi di tipo disorganizzato di schizofrenia

Un tipo di schizofrenia in cui sono soddisfatti i seguenti criteri:

1. Predominante: lingua disorganizzata comportamento perturbato Affettività appiattita o inappropriata
2. I criteri per il tipo catatonico non sono soddisfatti.

Coding del corso della schizofrenia nella quinta cifra:

• .x2 Episodico con sintomi residui interepisodici
• .x3 Episodico con sintomi residui non interepisodici
• .x0 Continuo
• .Episodio x4 solo in parziale remissione
• .Episodio x5 solo in remissione totale
• .x8 Un altro motivo o non specificato
• .x9 Meno di 1 anno dall'esordio dei primi sintomi della fase attiva

Criteri per la diagnosi di tipo catatonico di schizofrenia

Un tipo di schizofrenia in cui è dominato il quadro clinico almeno due dei seguenti sintomi:

• immobilità motoria manifestata da catalessi (compresa la flessibilità cerosa) o stupore
• attività motoria eccessiva (che apparentemente non ha scopo e non è influenzata da stimoli esterni)
• estremo negativismo (resistenza apparentemente immotivata a tutti gli ordini o mantenimento di una postura rigida contro i tentativi di spostamento) o silenzio
• peculiarità del movimento volontario manifestato dall'adozione di strane posizioni (adozione volontaria di posture rare o inappropriate), movimenti stereotipati, manierismi marcati o smorfie appariscenti
• ecolalia o ecotracia

Coding del corso della schizofrenia nella quinta cifra:

• .x2 Episodico con sintomi residui interepisodici
• .x3 Episodico con sintomi residui non interepisodici
• .x0 Continuo
• .Episodio x4 solo in parziale remissione
• .Episodio x5 solo in remissione totale
• .x8 Un altro motivo o non specificato
• .x9 Meno di 1 anno dall'esordio dei primi sintomi della fase attiva

Criteri per la diagnosi del tipo indifferenziato di schizofrenia

Un tipo di schizofrenia in cui sono presenti i sintomi del Criterio A, ma che non soddisfano i criteri per il tipo paranoide, disorganizzato o catatonico. Coding del corso della schizofrenia nella quinta cifra:

• .x2 Episodico con sintomi residui interepisodici
• .x3 Episodico con sintomi residui non interepisodici
• .x0 Episodio continuo .x4 solo in remissione parziale
• .Episodio x5 solo in remissione totale
• .x8 Un altro motivo o non specificato
• .x9 Meno di 1 anno dall'esordio dei primi sintomi della fase attiva

Criteri per la diagnosi di tipo residuo di schizofrenia

Un tipo di schizofrenia in cui soddisfano i seguenti criteri:

1. Assenza di idee deliranti, allucinazioni, linguaggio disorganizzato e comportamento catatonico o gravemente disorganizzato.
2. Vi sono manifestazioni in atto del disturbo, come indicato dalla presenza di sintomi negativi o di due o più sintomi elencati nel Criterio A per la schizofrenia, presenti in una forma attenuata (ad es. Convinzioni rare, esperienze percettive insolite ).

Coding del corso della schizofrenia nella quinta cifra:

• .x2 Episodico con sintomi residui interepisodici
• .x3 Episodico con sintomi residui non interepisodici
• .x0 Episodio continuo .x4 solo in remissione parziale
• .Episodio x5 solo in remissione totale
• .x8 Un altro motivo o non specificato
• .x9 Meno di 1 anno dall'esordio dei primi sintomi della fase attiva