Riabilitazione neuropsicologica della memoria dopo l'ACV e le tecniche

La riabilitazione cognitiva, chiamata anche riabilitazione delle funzioni cerebrali superiori, è un metodo terapeutico mirato a migliorare o compensare Deficit neurocognitivi prodotti da processi che influenzano la normale funzione cerebrale. È l'insieme di interventi progettati per aumentare la capacità funzionale dell'individuo nella sua vita quotidiana.

In questo articolo di PsychologyOnline parleremo del Riabilitazione neuropsicologica della memoria dopo l'ACV e le tecniche.

1. Approcci alla riabilitazione cognitiva
2. Modalità di riabilitazione cognitiva.
3. Riabilitazione neuropsicologica della memoria. tecniche.

Approcci alla riabilitazione cognitiva

Fondamentalmente, vengono utilizzati tre approcci, spesso complementari:

• provare ridurre le alterazioni cognitivo e comportamentale.
• insegnamento maneggiare quelle modifiche.
• Modifica l'ambiente in modo che sia meno esigente.

Varie malattie neurologiche o condizioni psicologiche possono causare difficoltà nelle capacità di attenzione, memoria, linguaggio, ragionamento, organizzazione, ecc. Attraverso la terapia di riabilitazione cognitiva, sia ripristinare quelle funzioni o compensarle attraverso l'apprendimento di altre competenze

Modalità di riabilitazione cognitiva.

restauro

Si tratta di stimolare le funzioni cognitive affette agendo direttamente su di loro, in modo da facilitare la neuroplasticità cerebrale.

sostituzione

L'impiego di abilità alternative propiziare una riorganizzazione funzionale da sistemi e strutture cerebrali intatti. Vale a dire, vengono eseguiti esercizi volti a rafforzare le connessioni sane del cervello in modo che suppongano la funzione svolta dalle connessioni che sono state danneggiate. Questo si basa sul fatto che l'organizzazione cerebrale delle funzioni è alquanto ridondante (sistemi neurali in parallelo). Per esempio, ci sono diversi sistemi motori che sono complementari in modo che se uno fallisce, altri possono almeno parzialmente sostituire la sua funzione.

compensazione

Riduzione al minimo dell'impatto delle alterazioni cognitive per ottenere una maggiore autonomia funzionale. È l'uso di strategie alternative o aiuti esterni che sostituiscono le funzioni cognitive alterate.

Riabilitazione neuropsicologica della memoria. tecniche.

Tra i strategie generali per intervenire, le difficoltà di memoria sono strategie compensative o ausili di memoria esterna (SMA), dai quali cerchiamo di ridurre l'impatto dei deficit cognitivi del paziente nella vita quotidiana. L'uso di questi strumenti nella riabilitazione della memoria è stato considerato l'approccio più importante alla riabilitazione funzionale di questa funzione cognitiva, poiché aiuta davvero a compensare il deficit dopo alterazioni della memoria. Le diverse procedure che possono essere utilizzate per lavorare con problemi di memoria si riferiscono a:

Aiuto esterno

Agende, allarmi, calendari, piani, diari, etichette ... in molti casi evitano i problemi che riguardano il funzionamento quotidiano. Ci sono quegli aiuti mirati a adattamento dell'ambiente, quelli che facilitano l'accesso del paziente alle informazioni precedentemente memorizzate e quegli ausili che facilitano lo stoccaggio o la consultazione delle informazioni (diari).

Strategie mnemoniche

Ciò favorisce l'associazione e l'organizzazione degli elementi e l'elaborazione più approfondita delle informazioni. Possono essere:

• Verbale o visivo: È importante studiare bene l'area lesionata, in particolare i CVA localizzati, poiché l'emisfero destro ha un maggiore coinvolgimento nell'elaborazione delle immagini visive e l'emisfero sinistro domina l'elaborazione verbale; in tal modo verranno utilizzate le strategie che attivano l'emisfero non danneggiato dall'ACV.
• Elaborazione superficiale o profonda: Esistono numerose prove che indicano che le strategie più efficaci sono quelle che favoriscono l'organizzazione del materiale.

Utilizzo di sistemi di memoria preservati

Provare compensare, in parte, il conseguenze dei deficit di memoria dei pazienti. La tecnica di recupero (RE) distanziata fa parte di un insieme di tecniche progettate per l'apprendimento di conoscenze specifiche dalla memoria implicita preservata, al fine di promuovere l'autonomia del paziente nelle attività della vita quotidiana.

Un'altra tecnica che aiuta i pazienti a ricordare il loro passato (memoria retrograda) è il Terapia della reminiscenza: Reminiscence Therapy aiuta a ricordare, in modo naturale, le esperienze passate per stimolare la capacità di autocontrollo e mantenimento dell'identità.

La struttura generale di questa tecnica di stimolazione cognitiva di solito richiede due passaggi:

• In primo luogo, il paziente viene insegnato a materiale (fotografia o storia di un evento) legata alla propria esperienza o eventi della sua generazione.
• Da questo materiale, il paziente evocherà una serie di memorie associate e farà commenti personali.

L'obiettivo è quello di migliorare la memoria episodica autobiografica (ricordi personali) e la memoria semantica (che contiene la conoscenza di dati storici rilevanti), nonché di richiamare eventi personali e fatti storici con la massima chiarezza possibile, sperimentando il emozioni legate a quei ricordi.

Questa terapia può essere svolta in sessioni individuali ma, frequentemente, include incontri di gruppo, almeno una volta alla settimana, con pazienti che hanno approssimativamente la stessa età (a causa di esperienze generazionali simili). Tra i materiali che vengono solitamente utilizzati nelle sessioni di reminiscenza, possiamo trovare quanto segue:

• Scatola di memoria: Raccoglie oggetti personali di un paziente o materiali comuni a un gruppo di pazienti della stessa generazione. È possibile includere fotografie, musica, vestiti, documentazione, ecc.
• Libro autobiografico o libro della memoria: Di solito viene utilizzato con l'aiuto del terapeuta e, di solito, anche da un parente che conosce da vicino la vita del paziente.
• Dati socio-storici e / o culturali: Consiste nel raccogliere informazioni sugli eventi storici, sociali e culturali più importanti della generazione di pazienti, dopo di che, leggere una a una in sessioni diverse queste informazioni e che provoca commenti sulle loro esperienze di un tale evento.

Deve produrre i seguenti aspetti positivi:

• Aiuta a mantenere e rafforzare stima di sé, evidenziando elementi e aspetti positivi dei ricordi.
• Evidenzia il esperienza e saggezza accumulata, offrendo opportunità per la loro espressione e per condividerle con gli altri.
• Evita lo stereotipo che il paziente sia vecchio o malato, facilitando il mantenimento del senso di identità personale.
• Il tempo dedicato alla reminiscenza deve essere convertito in a esperienza positiva e stimolante.