Usi di bupropione e effetti collaterali di questo farmaco

Lo snuff è una delle sostanze con effetti psicoattivi che è stata consumata più legalmente sin dalla sua scoperta. Anche se il fumo è ora vietato negli stabilimenti e negli spazi pubblici chiusi e il suo prezzo è diventato più tassativo, milioni di persone hanno ancora l'abitudine di fumare.

Ma molte di queste persone, a un certo punto, devono smettere di farlo. Anche se è possibile farlo in base alla volontà, in alcuni casi possono richiedere un aiuto psicologico e persino farmacologico. In quest'ultimo caso, uno dei farmaci esistenti utilizzati per smettere di fumare è bupropione, un farmaco nato come antidepressivo.

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Cos'è il bupropione?

Il bupropione è un noto farmaco antidepressivo, sebbene sia più comune e distintivo rispetto alla sua applicazione per la depressione. la sua efficacia nel trattamento della dipendenza da tabacco. In questo senso, è un trattamento che non include la nicotina ed è raccomandato insieme ad un certo tipo di terapia o trattamento psicologico.

Bupropione è un inibitore specifico della ricaptazione di dopamina e noradrenalina o IRND, Funziona aumentando i livelli di questi neurotrasmettitori nel cervello. Rispetto ad altri farmaci nel gruppo degli antidepressivi, il bupropione ha il vantaggio di non generare disfunzioni sessuali, sebbene d'altra parte la sua efficacia da sola sembra inferiore rispetto ad altri farmaci sul mercato.

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Meccanismo d'azione

Il funzionamento del bupropione e del suo meccanismo d'azione si basa sul suo ruolo di inibitore selettivo della ricaptazione di dopamina e noradrenalina. Ciò implica che il bupropione agisce mantenere questi due trasmettitori (associati alla ricompensa e l'energia) sono recaptados di neuroni presinaptici, come ad esempio che sono disponibili per i neuroni postsinaptici più lunghi. Inoltre, sembra stimolare la secrezione di questi neurotrasmettitori. Quindi, i livelli di dopamina e noradrenalina e il loro trasporto aumentano a livello del cervello, qualcosa del genere Può alterare l'umore.

Allo stesso modo, è stato anche osservato che ha un effetto a livello di acetilcolina, si lega ai recettori nicotinici ed esercita un effetto antagonista non competitivo. Sebbene non vi sia una sicurezza totale per questo, questo elemento è una delle possibili spiegazioni per il suo ruolo nella cessazione del fumo.

Indicazioni: usi nei disturbi

Il bupropione è una droga che ha avuto vari usi nel corso della sua storia. Anche se nasce come antidepressivo e oggi a volte ancora utilizzata per il trattamento di questa condizione sia in monoterapia (terapia singola) come terapia di combinazione (più usuale, per migliorare alcuni antidepressivi particolari quando i primi farmaci di linea non sono efficaci), a destra è solo questo In genere è considerato meno efficace di altri antidepressivi.

Dove questo farmaco si distingue e viene maggiormente utilizzato è la cessazione del fumo, essendo efficace nel ridurre l'abitudine al consumo e il desiderio di fumare. In questo senso, il suo meccanismo d'azione sembra contribuire a fermare la brama (forse a causa, da un lato, del suo antagonismo dei recettori nicotinici e della sua interazione con la dopamina cerebrale, sebbene l'esatto meccanismo non sia pienamente noto). Un altro disturbo in cui viene utilizzato è il disturbo affettivo stagionale, in cui gli episodi depressivi appaiono associati a determinati periodi dell'anno.

Oltre a quanto sopra a volte è stato usato nel trattamento del disturbo bipolare, specialmente durante gli episodi depressivi che possono verificarsi in questo disturbo (anche se questo uso richiede cautela poiché vi è il rischio di trasformare il disturbo in una crisi maniacale). Anche in ADHD. Ma in ogni caso, è necessaria una maggiore ricerca e l'esistenza di possibili rischi deve essere presa in considerazione..

Effetti collaterali

Il bupropione è un farmaco molto utile per smettere di fumare ed è usato nei casi di depressione, ma come con altri farmaci la sua utilità clinica non è esente da rischi e possibili effetti collaterali.

Qui, tra i principali effetti collaterali di bupropione possiamo trovare la causalità di insonnia (essendo il più comune), secchezza delle fauci, vertigini, mal di testa, nausea, costipazione, palpitazioni, tremori, rash cutaneo, agitazione e nervosismo. Può anche causare una diminuzione dell'appetito.

Nei casi più gravi, può causare convulsioni (questo è uno dei più noti rischi gravi), aritmie, allucinazioni, panico o difficoltà respiratorie o alimentazione o infiammazione, è necessario andare dal medico. In alcuni casi può causare irritabilità, ostilità, depressione, pensieri suicidi.

Controindicazioni

Oltre a detti effetti collaterali,questo farmaco è totalmente controindicato in alcuni gruppi di popolazione. Non dovrebbe consumare questa droga che sono allergici ad esso o uno qualsiasi dei suoi componenti (qualcosa altro lato ovvio) le persone, coloro che consumano alcuni farmaci (in particolare MAO), dipendenza da sostanze al di là di tabacco (come alcol, droghe e farmaci) e chi soffre di epilessia, tumori cerebrali e anoressia nervosa o bulimia (poiché riduce l'appetito).

Né si raccomanda, anche se a volte può essere utilizzato se i benefici sono stimati rischi più elevati nei casi di persone con insufficienza epatica o renale, traumi cranici, l'insonnia o il consumo di altri farmaci che possono interagire con bupropione.

Diabetici, alcolizzati, ipertesi o persone con disturbi psichiatrici (Come si può contribuire alla comparsa di mania in crisi bipolare o psicosi nella schizofrenia, tra gli altri) anche essi hanno controindicata (o almeno il trattamento deve essere fatto con un alto livello di controllo delle condizioni del paziente e la dose somministrata ) a causa del rischio di convulsioni e altri effetti collaterali. Infine, non è raccomandato anche per le donne in gravidanza e per i bambini.

Riferimenti bibliografici:

• Dale, L.C.; Glover, E.D.; Sachs, D.P.L.; Schroeder, D.R .; Offord, K.P.; Croghan, I.T. & Hurt, R.D. (2001). Bupropione per smettere di fumare. Petto, 119: 1357-64.