Una spiegazione farmacologica della schizofrenia e del suo trattamento

La schizofrenia è il disturbo psicotico più comune e più conosciuto, che colpisce l'1% della popolazione. L'aspettativa di vita dei pazienti con schizofrenia è tra 20-30 anni più giovane rispetto alla popolazione generale. Approfondire la spiegazione farmacologica della schizofrenia ci aiuterà a capire questo disturbo.

Ora, quando parliamo della spiegazione farmacologica della schizofrenia ci riferiamo a come le alterazioni chimiche nel cervello causano sintomi psicotici. Infatti, in questo disturbo troviamo un neurotrasmettitore altamente coinvolto: la dopamina. Una sostanza coinvolta in un gran numero di funzioni di base, compresa la regolazione emotiva.

A causa della grande relazione della dopamina con questo disturbo, Gran parte dei trattamenti chimici della schizofrenia hanno a che fare con la regolazione dei livelli di dopamina nel cervello.

Spiegazione farmacologica della schizofrenia

Per capire meglio come è la chimica del cervello durante la schizofrenia, è prima necessario sapere quali sono i sintomi. In questo disturbo possiamo trovare principalmente due tipi:

• Sintomi positivi. Questi sono quelli in cui un comportamento o una percezione sono insoliti. Questo gruppo includerebbe delusioni, allucinazioni, comportamento agitato o disorganizzato e linguaggio alterato.
• Sintomi negativi. Hanno a che fare con la scomparsa di comportamenti normali. Tra questi ci sono l'affetto appiattito, il ritiro emotivo, la passività e il pensiero stereotipato.

I sintomi positivi sono dati da un'alterazione dopaminergica nella via mesolimbica. Quando questa via è stimolata in eccesso, si verificano allucinazioni e allucinazioni. Questo perché c'è una quantità basale di dopamina in quest'area al di sopra della norma.

in cambio i sintomi negativi hanno la loro origine nella via mesocorticale della dopamina. Quando questa via è ipoattivata (cioè attivata meno del normale), è quando il soggetto mostra passività e appiattimento cognitivo. Questo perché i livelli di questo neurotrasmettitore sono estremamente bassi in quell'area.

Tuttavia, come è possibile che la dopamina sia elevata in un modo mentre in un altro è molto scarsa? Questo è esattamente ciò che il ipotesi glutammatergica della schizofrenia. Questa interpretazione dei risultati di varie indagini sostiene che la causa dello squilibrio sono i recettori del glutammato dei neurotrasmettitori.

Durante la schizofrenia, questi recettori presentano anomalie che riducono l'attività del glutammato nel cervello. Il problema è che questa sostanza è il neurotrasmettitore che è responsabile del rilascio di dopamina nel percorso mesocorticale e che lo inibisce nella via mesolimbica. Pertanto, è facile dedurre che se non c'è glutammato per adempiere a tale funzione, entrambi i percorsi saranno alterati. Questo coincide con i sintomi della schizofrenia.

Tuttavia, è importante ricordare che questa ipotesi non è attualmente contrastata, ma tra tutte le possibilità esistenti è quella con le prove più scientifiche. Le alterazioni del glutammato spiegano molto accuratamente tutti i sintomi della schizofrenia.

Trattamento della schizofrenia

Dopo aver scoperto che le allucinazioni erano causate da un eccesso di dopamina, la maggior parte delle droghe si concentrava sulla risoluzione di questo problema. Per questo motivo gli antipsicotici convenzionali erano antagonisti della dopamina, che ha impedito a questo neurotrasmettitore di agganciarsi ai suoi recettori.

Riducendo i livelli nella via mesolimbica, molto di i sintomi positivi sono alleviati. Ma questi farmaci non erano selettivi e riducevano la dopamina in tutto il cervello. Se aggiungiamo questo al deficit mesocorticale esistente, a parte un peggioramento dei sintomi negativi, apparvero vari effetti collaterali. Il più tipico è il SEP (sindrome extrapiramidale), una malattia simile al morbo di Parkinson. Esempi di questi antipsicotici convenzionali sono clorpromazina, aloperidolo o sulpiride.

Poiché gli antipsicotici tradizionali hanno causato più problemi di quanti ne hanno risolti, sono apparsi gli antipsicotici atipici. Questi nuovi farmaci, oltre ad essere antagonisti della dopamina, includere diverse interazioni con altri neurotrasmettitori. Tra tutti, è più frequente aggiungere un antagonismo con la serotonina. Questo perché, attraverso vari processi, un livello ridotto di serotonina in certe aree provoca un aumento della dopamina nella via mesocorticale..

Sembra questo questi antipsicotici atipici risolvono alcuni dei problemi dei vecchi farmaci, ma la realtà è molto più complicata: ogni individuo reagisce in modo diverso a ciascun farmaco, il che complica questa situazione in eccesso. Pertanto, dobbiamo adattare il farmaco all'individuo e non viceversa.

Andare alla spiegazione farmacologica della schizofrenia, oltre ad aiutarci a capirlo, ci permette di concentrarci sul trattamento di essa. Tuttavia, una ricerca si è concentrata sulla scoperta di tutti gli aspetti chimici e sullo sviluppo di nuovi farmaci è essenziale migliorare la vita di quell'1% della popolazione che soffre di schizofrenia.

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