Parti e funzioni del sistema nervoso enterico
Il sistema nervoso enterico è la parte del sistema nervoso autonomo responsabile della regolazione delle funzioni vitali gastrointestinali. Tra queste funzioni vi è la regolazione delle funzioni dell'esofago, dello stomaco e del colon-retto; che a sua volta implica l'assorbimento e la digestione dei nutrienti, così come il mantenimento delle membrane mucose protettive. Il funzionamento di questo sistema è il più complesso dell'insieme di elementi che compongono il sistema nervoso autonomo.
In seguito vedremo più in dettaglio cos'è il sistema nervoso enterico e quali sono alcune delle sue funzioni e caratteristiche principali.
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Qual è il sistema nervoso enterico?
Il sistema nervoso enterico è la struttura cellulare responsabile del controllo delle nostre funzioni gastrointestinali. Quanto sopra include il mobilità, secrezione, immunità locale e infiammazione degli organi che compongono il sistema digestivo.
In altre parole, il sistema nervoso enterico è responsabile della regolazione delle funzioni importanti per l'assunzione, l'assorbimento, il metabolismo e la digestione del cibo. È anche responsabile della prevenzione delle malattie legate a queste attività.
Il sistema nervoso enterico ha origine nelle cellule della cresta neurale (struttura generata durante lo sviluppo embrionale), che a sua volta è diviso in due grandi rami di cellule nervose intrecciate. Questi rami sono chiamati "Meissner sottomucoso" e "Myenteric Auerbach" e costituiscono i due componenti principali del sistema nervoso enterico.
Questo sistema è riconosciuto come la parte più complessa del sistema nervoso periferico e È composto da un'alta concentrazione di neuroni e cellule gliali. In realtà, contiene la più lunga collezione di neuroni che sono al di fuori del cervello.
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Origini e sviluppo di questo sistema
Il sistema nervoso enterico è formato dallo sviluppo embrionale, da due processi principali: la proliferazione cellulare e la sua differenziazione con la grande varietà di cellule gliali e varianti neuronali che compongono l'organismo.
Dalla quarta settimana di gestazione, una parte delle cellule della cresta neurale, che danno origine alla maggior parte del sistema nervoso enterico, loro migrano attraverso l'intero tratto digestivo.
L'altra parte delle stesse cellule, che contribuiscono meno alla formazione del SNE, migrano dalla regione cranica alla regione caudale (cioè dalla testa all'estremità opposta). Quest'ultimo si estende gradualmente attraverso il tratto gastrointestinale dell'embrione in tutti i suoi componenti:
- Precedente intestino, che più tardi si conforma all'esofago, allo stomaco e al duodeno (struttura connettiva dello stomaco con l'incaricato di regolare l'assorbimento delle sostanze: il digiuno)
- Intestino medio, che darà origine all'intestino tenue, compresa la sua prima proposta chiamata "cieco"; il colon ascendente, l'appendice e una parte del colon trasverso, chiamato "segmento prossimale".
- Intestino posteriore, che forma una parte del colon trasverso chiamato "porzione distale", così come la sua parte discendente, il sigmoide (parti del colon che sono a forma di "S") e il retto.
Componenti del SNE
Come abbiamo visto prima, il sistema nervoso enterico è diviso in due segmenti principali che derivano dalla cresta neurale. Ognuno di essi contiene una grande varietà di cellule gliali e nervose e sono incaricati di regolare l'assunzione, l'assorbimento e il metabolismo di tutto ciò che mangiamo. Questi segmenti, secondo Oswaldo, et al. (2012), sono i seguenti:
Plesso sottomucoso di Meissner
Si sviluppa principalmente nell'intestino tenue e nel colon, e È responsabile della regolazione della digestione e dell'assorbimento nella musica e nei vasi sanguigni.
Plesso di Myenterico di Auerbach
Si trova in tutto il tratto digestivo, ed è responsabile per coordinare l'attività degli strati muscolari di detto organo.
4 tipi di neuroni che lo compongono
Il gran numero di neuroni enterici nell'intestino tenue adulto sano rimane costante per la maggior parte della vita adulta, che sembra essere il risultato di un processo di rinnovamento continuo dei neuroni nell'intestino (Kulkarni, S. et al, 2017).
I neuroni che fanno parte del sistema nervoso enterico e quindi sono responsabili della regolazione della nostra attività gastrointestinale sono i seguenti (Oswaldo, et al, 2012):
1. Neuroni intrinseci afferenti primari
Essendo afferenti, sono neuroni che trasportano gli impulsi nervosi dagli organi al sistema nervoso centrale. Tuttavia, essendo neuroni primari, non conducono direttamente informazioni sensoriali, ma lo fanno attraverso altre cellule situate nell'epitelio enterico (il tessuto cellulare che copre il sistema nervoso enterico). Voglio dire, la sua attività è principalmente quella dei trasduttori sensoriali e in questo modo regolare le funzioni fisiologiche del tubo digerente.
2. Neuroni motori
Come dice il nome, è responsabile per l'attivazione degli strati muscolari che compongono il tubo digerente così come i vasi sanguigni e alcune ghiandole. Sono a loro volta suddivisi in motoneuroni eccitatori (ad esempio acetilcolina) o neuroni motori inibitori (come l'ossido nitrico o il GABA). Questi ultimi, i neuroni inibitori, sono responsabili della regolazione della secrezione di acqua, flusso sanguigno e rilascio di elettroliti..
3. Interneuroni
Queste sono le cellule nervose responsabili della connessione dei neuroni intrinseci afferenti primari con i motoneuroni. Possono essere ascendenti o discendenti, a seconda che agiscano dalla testa all'estremo opposto, o nella direzione opposta.
5. Neuroni intestinofugas
Le sue estensioni si trovano all'esterno del tubo digerente e si connettono con i gangli nervosi per formare un nuovo ganglio chiamato "prevertebrale". La sua funzione principale è di mettere in guardia sui cambiamenti nell'attività intestinale, in modo che riguarda i meccanocettori (neuroni secondari che innescano potenziali d'azione prima degli stimoli meccanici).
Principali funzioni dell'END e patologie associate
Secondo Furness, 2012, le funzioni principali svolte dal sistema nervoso enterico nel suo complesso sono le seguenti:
- Determina i modelli di movimento del tratto gastrointestinale.
- Controlla la secrezione di acido gastrico.
- Regola movimento e fluidi che attraversano l'epitelio.
- Modifica il flusso di sangue localmente.
- Modifica e regola l'assorbimento dei nutrienti.
- Interagire con il sistema endocrino intestinale e anche con il sistema immunitario.
- Mantenere l'integrità della barriera epiteliale che divide le cellule dell'intestino.
Il funzionamento improprio di questo sistema influenza le funzioni sopra descritte. Per la maggior parte, il funzionamento inadeguato dell'END neuropatie sono correlate che rendono difficile il controllo dell'attività muscolare e il movimento del fluido mucoso. Quanto sopra si riflette in diverse malattie del colon e del tubo digerente.
Inoltre, il funzionamento inadeguato dell'END può essere di origine congenita o acquisito durante lo sviluppo postnatale. Generalmente, quest'ultimo si verifica a causa di una condizione medica secondaria che finisce per causare un danno significativo al funzionamento del SNS, sebbene possa verificarsi anche a causa di un effetto iatrogeno di alcuni farmaci, o a causa di una neuropatologia indotta dall'uso di droghe..
Riferimenti bibliografici:
- Kulkarni, S., Micci, M-A., Leser, J., Shin, Ch., Tang, S-Ch., Fu, Y-Y., ..., Pasricha, P. (2017). Il sistema nervoso enterico dell'adulto in salute è mantenuto da un equilibrio dinamico tra l'apoptosi neuronale e la neurogenesi. Atti della National Academy of Science degli Stati Uniti d'America, 114 (18): E3709-E3718.
- Furness, J. (2012). Il sistema nervoso enterico e la neurogastroenterologia. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 9: 286-294.
- Oswaldo, J., Frank-Márquez, N., Cervantes-Bustamante, R., Cadena-León, J., Montijo-Barrios, E., ... Ramírez-Mayans, J. (2012). Sistema nervoso enterico e motilità gastrointestinale
- Grundy, D. e Schemann, M. (2007). Sistema nervoso enterico. Parere corrente in Gastroenterologia, 23 (2): 121-126.