Tipi di antidepressivi, effetti e controindicazioni

Ho sofferto di attacchi di panico e ansia per quasi tre anni. Negli ultimi mesi tutto si è intensificato molto di più: ci sono stati giorni in cui mi sono sentito incapace di lasciare la casa, il rifugio del mio letto, l'oscurità dei miei bui abbassata. Dopo un anno di ansiolitici, il mio psichiatra ha prescritto antidepressivi, fluoxetina, una dose bassa, per cominciare con ...

Questa testimonianza riflette la realtà attuale di milioni di persone. Non importa la provenienza, genere, paese o strato sociale, perché la depressione, che divoratore, ombra multidimensionale ma solo in ogni mente e ogni corpo, colpisce più di 350 milioni di persone in tutto il mondo.

Non è sorprendente, quindi, quello il consumo di antidepressivi è raddoppiato negli ultimi 10 anni. Abbiamo forse dimenticato, come fare "essere felici"? Oppure i professionisti della salute optano per la facile uscita dalla droga di fronte ai problemi della vita?

La risposta a queste domande sono ancora in aria, non sono facili da rispondere perché questi fattori si aggiungono più variabili: l'attuale crisi economica, l'industria farmaceutica che lottano per avere una soluzione chimica per ogni dolore, dolore o fastidio ...

L'approccio biologico al trattamento dell '"infelicità" sta esplodendo, lo sappiamo. Tuttavia, quel cocktail amaro che combina ingredienti come il dolore vitale, l'apatia, la demotivazione o la disperazione non viene ucciso dal fuoco dei cannoni. Cioè, gli antidepressivi non sono efficaci in tutti i casi. In realtà, al momento attuale, diversi tipi di disturbi vengono trattati con farmaci inadeguati..

Un antidepressivo non è un tipo di trucco con cui nascondere il segno di una ferita sul viso. Quello che i professionisti dovrebbero fare prima è perfezionare la diagnosi e capirla Nella maggior parte dei casi, come la depressione lieve, non è appropriato prescrivere questo tipo di farmaco.

Vediamolo in dettaglio, impariamo di più sugli antidepressivi.

La depressione non è tristezza, è mancanza di vitalità, è disperazione, oscurità e perdita di significato davanti a se stessi e alla vita ...

Antidepressivi quando usarli?

Studi come quello condotto all'Università del Kent ci mostrano qualcosa di importante su cui riflettere. Prescrivere gli antidepressivi non è facile. Non è sempre con il giusto al primo, né è noto esattamente quali effetti collaterali avrà ogni paziente.

• Quando a una persona viene prescritto un antidepressivo, solitamente accadono due cose. Il primo è che prende una vera coscienza della sua malattia, della sua realtà personale e del problema da affrontare.
• Il secondo aspetto che di solito accade quasi inevitabilmente è una combinazione di paure e dubbi. Cosa accadrà ora? Come cambierà il mio giorno per giorno? Perché mi sono stato prescritto sertralina, se il mio collega è stato dato fluoxetina e mia sorella bupropione.

Dobbiamo innanzitutto capire che è necessario fidarsi degli specialisti in questo campo. I medici e gli psichiatri sono quelli che faranno un adeguato follow-up del nostro caso per stabilire qual è il più conveniente e appropriato in ogni momento.

A cosa servono gli antidepressivi??

• Lo scopo degli antidepressivi è ridurre, alleviare e trattare i sintomi associati ai disturbi dell'umore., e in particolare, nei casi di depressione maggiore, dove sono efficaci e questo è supportato dagli studi.
• Gli antidepressivi, mitigano la sofferenza, cioè hanno una funzione analgesica.
• Questo significa che lo che non faranno mai queste droghe è quello di trattare la radice del problema, ed è qui che la psicoterapia occupa il centro della scena.
• Quando un paziente attraversa una grave depressione, il trattamento dovrebbe durare almeno 6 mesi, Tuttavia, al fine di evitare ricadute può durare fino a 18 mesi.
• È conveniente sapere che gli antidepressivi li chiamano erroneamente "la pillola della felicità".
• Questo tipo di droghe non indurrà mai un positivismo energetico e motivante con cui aprire gli occhi per mascherare le nebbie e la disperazione.

La persona che prende antidepressivi, di solito rimane sotto l'effetto di un'anestesia emotiva.

Gli antidepressivi sono efficaci??

La risposta a se gli antidepressivi sono efficaci è "Sì". Sebbene con sfumature: in depressioni lievi non hanno senso. Non servono a sollevare l'umore dopo una pausa o ad attraversare meglio il duello o ad aiutarci ad affrontare la paura di volare o parlare in pubblico.

Studi come quello realizzato nel 2018 all'Università di Oxford dal Dr. Andrea Zipriany, ci mostrano questo dove maggiore efficacia è dimostrata nella depressione maggiore (una delle più comuni).

Non possiamo medicalizzazione tutti i problemi della vita, ma le malattie più gravi, come ad esempio questi tipi di condizioni e disturbi ossessivo compulsivo, disturbo bipolare ...

Tipi di antidepressivi

Il mercato farmaceutico ci offre diverse opzioni in base al meccanismo d'azione, al degrado nel nostro organismo e agli effetti collaterali associati. Sebbene tutti abbiano lo stesso scopo, il medico dovrebbe prendere in considerazione diversi aspetti prima di prescrivere l'uno o l'altro. 

• Età del paziente (ricorda che anche i bambini prendono antidepressivi).
• sintomatologia.
• Presenza di altre malattie.
• Effetti collaterali.
• gravidanza.
• Interazione con altri farmaci che il paziente assume.

Vediamo ora quali tipi di antidepressivi possiamo trovare.

Inibitori selettivi di ricaptazione di serotonina o SSRI

Molti specialisti di solito iniziano con questo tipo di antidepressivos. Sono quelli che di solito causano meno effetti collaterali (anche se ricorda che in ogni persona reagisce in un modo).

• Tra gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina abbiamo esempio fluoxetina (Prozac, Selfemra), paroxetina (Paxil, Pexeva), sertralina (Zoloft), citalopram (Celexa) e escitalopram (Lexapro).
• Sono i più utilizzati nella pratica clinica e sono psicofarmaci che agiscono, come suggerisce il nome, inibendo specificamente il riassorbimento della serotonina, senza influenzare altri neurotrasmettitori.

Inibitori selettivi di ricaptazione di serotonina e noradrenalina o ISRN

In questo caso avremmo farmaci come la venlafaxina e la duloxetina. La modalità di azione del farmaco in questo caso è quella di agire sulla serotonina e la noradrenalina, impedendone la ricaptazione.

Agendo su questi due neurotrasmettitori, di solito hanno un effetto abbastanza rapido.

"In larga misura, hai costruito la tua depressione. Non ti è stato dato. Pertanto, puoi decostruirlo "

-Albert Ellis-

Antidepressivi triciclici e tetraciclici

Fino a non molto tempo fa erano gli antidepressivi più prescritti. Agiscono quasi nello stesso modo dei precedenti, cioè bloccando la ricaptazione di serotonina e norepinefrina.

Tuttavia, la sua modalità di azione è più imprevedibile e di solito può mediare con altri ormoni, come l'acetilcolina, l'istamina e la dopamina. Dato che un'azione inaccurata e incontrollabile può essere una droga dipendenza e pericolosa.

È come se dicessimo uno dei più usati fino a non molto tempo fa, ma per fortuna e Dati i rischi, l'industria farmaceutica ha introdotto sul mercato altre opzioni come gli inibitori "selettivi" di serotonina e noradranalina in cui la sua azione non influenza altri ormoni.

Tuttavia, va detto che questo tipo di antidepressivo viene usato raramente e in casi molto gravi di depressione maggiore.

Inibitori della monoammina ossidasi (IMAOS)

Inibitori delle monoaminossidasi (MAOI) sono stati i primi antidepressivi sul mercato.

Agiscono bloccando l'azione dell'enzima monoamino ossidasi e solitamente suoi sintomi secondari associati possono essere molto gravi, in alcuni casi, soprattutto nel primo sottotipo, inibitori della monoamino ossidasi irreversibili.

Successivamente, è comparso un secondo sottogruppo, inibitori della monoamino ossidasi reversibili o RIMA, ha un rischio minore ma come si dice, essendo così vecchio che è comune a fare uso di antidepressivi che agiscono inibendo della ricaptazione della serotonina.

Perché dovrebbe essere buono per tutti andare in terapia una volta ogni tanto? La terapia è un buon strumento per affrontare i nostri problemi e preoccupazioni da un altro punto di vista e migliorare. Leggi di più "

Effetti collaterali degli antidepressivi

Come abbiamo visto, ciascun antidepressivo ha un livello inferiore o superiore di effetti collaterali associati. I farmaci più vecchi (triciclici) sono efficaci quanto i nuovi (SSRI), tuttavia sono molto più pericolosi.

pertanto, sarà sempre il medico specialista a decidere da quale cominciare, quale dose prescrivere e il tempo determinato in cui, verrà seguito il trattamento, che come abbiamo già indicato, dovrebbe andare tra 6 mesi e 18 mesi.

Pertanto, studi come quello realizzato dall'Istituto di Psichiatria, King's College London, sottolineano che gli effetti collaterali più comuni sono i seguenti:

MAO

Non è comune prescrivere oggi. Hanno l'ipertensione e sono molto pericolosi quando interagiscono con un cibo che ha la tiramina (alcuni pesci, noci, formaggi, alcune carni ...)

• Possono causare confusione.
• Difficoltà di concentrazione.
• Vertigini, svenimento.
• Problemi per andare in bagno.
• Gli uomini possono notare problemi di erezione o ritardo nell'eiaculazione.
• Questi antidepressivi possono causare la morte in caso di sovradosaggio.

Inibitori selettivi di ricaptazione di serotonina o SSRI

• Vertigini e angoscia.
• Disfunzione sessuale.
• Problemi di memoria.
• Problemi di urinare.
• irritabilità.
• Variazioni di peso.
• Nei casi più gravi, tendenze suicide.

Inibitori selettivi di ricaptazione di serotonina e noradrenalina o ISRN

Hanno gli stessi effetti del caso degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina o SSRI

triciclico

• Gli effetti collaterali associati vanno dalla classica secchezza delle fauci, al tremore e possono persino accelerare la frequenza cardiaca
• Compare la stitichezza
• sonnolenza
• Aumento di peso
• Problemi di urinare
• Capogiri e disorientamento
• Problemi di erezione o ritardo nell'eiaculazione

Va anche ricordato che gli antidepressivi triciclici sono molto pericolosi in caso di sovradosaggio.

conclusioni

Molti antidepressivi possono generare tolleranza e dipendenza, È importante tenerlo a mente, specialmente quando parliamo di triciclici.

Inoltre, qualcosa che la persona che lascia questi farmaci con la forza quando il medico indica, è una sindrome da astinenza più o meno intensa. Ecco perché è necessario curare il modo in cui lasciamo queste medicine in modo che il ritiro progressivo consenta all'organismo di adattarsi poco alla volta alla nuova situazione.

"Anche se il mondo è pieno di sofferenza, è anche pieno del suo superamento"

-Helen Keller-

D'altra parte, come abbiamo sottolineato in tutto l'articolo, gli antidepressivi non sono la sola ed esclusiva risposta al trattamento della depressione - in particolare la depressione maggiore-.

Sono un aiuto essenziale, efficace e necessario che deve essere combinato con l'aspetto psicologico e quell'approccio cognitivo-comportamentale con cui superare queste realtà difficili e complesse.

Non dubitiamo in nessun momento dell'importanza degli antidepressivi, oltre a ricevere sempre la migliore diagnosi e il miglior aiuto dai buoni professionisti che abbiamo a nostra disposizione..

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