Sintomi, cause e trattamento della sindrome di Miller Fisher

La sindrome di Guillain-Barré è una malattia autoimmune che colpisce principalmente i movimenti dei muscoli e può manifestarsi attraverso molte varianti.

In questo articolo analizzeremo i sintomi, le cause e il trattamento della sindrome di Miller Fisher, una delle forme più frequenti di questo disturbo.

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Qual è la sindrome di Miller Fisher?

La sindrome di Miller Fisher è una malattia che colpisce il sistema nervoso sintomi associati a motore muscolare e coordinazione. In alcuni casi può causare alterazioni anche in altri sistemi fisiologici.

È una delle possibili manifestazioni di Guillain-Barré, un gruppo di malattie che si verifica a causa di infezioni che a sua volta causa un malfunzionamento del sistema immunitario sindrome.

La sindrome di Miller Fisher ha generalmente una buona prognosi: se si applica un trattamento medico adeguato i sintomi tendono a remit completamente. Tuttavia, questo non è sempre il caso, e se il danno al sistema nervoso è significativo, possono rimanere alcune sequele..

il doppio dei casi di sindrome di Miller-Fisher nelle donne che negli uomini, e la prevalenza è più alta in primavera che in altre stagioni vengono rilevati circa. L'età media di insorgenza della malattia è in qualche modo al di sopra di 40 anni.

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Sindrome di Guillain-Barré

La sindrome di Guillain-Barré è una malattia autoimmune; Ciò significa che consiste in un malfunzionamento del sistema immunitario che porta a "attaccare" le cellule sane del corpo. In questo caso le lesioni si verificano nel sistema nervoso periferico, colpendo prima i muscoli delle estremità e talvolta portando a completa paralisi.

Nei casi più gravi, questa malattia causa la morte a causa dell'alterazione del funzionamento del sistema cardiaco e respiratorio. Di solito è causato da infezioni virali, anche se i meccanismi con cui viene prodotto non sono esattamente noti..

La diagnosi differenziale tra la sindrome di Miller Fisher e le altre varianti della sindrome di Guillain-Barré viene effettuata in base alla presenza di segni e sintomi caratteristici. Vediamo quali sono le peculiarità del sottotipo che ci riguarda.

Sintomi e segni principali

Ci sono tre segni essenziali che caratterizzano la sindrome di Miller Fisher rispetto ad altre forme della sindrome di Guillain-Barré: atassia, areflessia e oftalmoplegia. Queste alterazioni di solito compaiono tra 5 e 10 giorni dopo la contrazione di un'infezione virale.

L'oftalmoplegia e l'atassia sono di solito i primi segni della malattia. Il primo consiste nella paralisi dei muscoli del bulbo oculare, mentre L'atassia è definita come una perdita di coordinazione motoria. D'altra parte, l'areflessia, che si verifica in terzo luogo e principalmente nelle estremità, è l'assenza di movimenti riflessi.

L'altra caratteristica peculiare di questa variante della sindrome di Guillain-Barré è il coinvolgimento dei nervi cranici, che è associato con deficit nella conduzione nervosa.

In alcuni casi, si verificano principalmente altre alterazioni associate alle stesse lesioni debolezza muscolare generalizzata e deficit respiratorio, che può portare alla morte se i sintomi sono molto intensi. Tuttavia, questi problemi sono più comuni in altre forme di sindrome di Guillain-Barré.

Cause di questa malattia

Anche se le infezioni virali sindrome di Miller Fisher solitamente attribuiti (e in misura minore da batteri), il fatto è che non è stato dimostrato che questi sono l'unica causa possibile di tale malattia.

I segni e i sintomi sono dovuti al distruzione delle guaine mieliniche dei nervi periferici dal sistema immunitario. La mielina è una sostanza lipidica che allinea gli assoni di alcuni neuroni, consentendo l'efficiente trasmissione degli impulsi nervosi e aumentandone la velocità.

Tuttavia, sono state rilevate alterazioni anche nel sistema nervoso centrale, in particolare nella parte posteriore del midollo spinale e nel tronco del cervello.

D'altra parte è stato trovato l'anticorpo antiganglioside immunoglobulina GBQ1b nella maggior parte delle persone con la diagnosi della sindrome di Miller Fisher. Questo anticorpo sembra essere particolarmente associato alla presenza di oftalmoplegia.

Trattamento e gestione

Come le altre varianti della sindrome di Guillain-Barré, la malattia di Miller Fisher viene trattata con due procedure: plasmaferesi, che comporta la rimozione di anticorpi dal sangue per filtrazione e somministrazione di immunoglobuline per via endovenosa.

Entrambe le tecniche sono molto efficaci nel neutralizzare gli effetti degli anticorpi patologici e per ridurre l'infiammazione, che provoca anche danni al sistema nervoso, ma non combinare aumenta significativamente la probabilità di successo dell'intervento. tuttavia, la somministrazione di immunoglobuline comporta meno rischi.

La maggior parte delle persone inizieranno a recuperare dopo due settimane a un mese di trattamento, a condizione che sia applicato in anticipo. Dopo sei mesi, i sintomi ei segni sono di solito nulla o molto poco, anche se a volte possono essere post-effetti e v'è un rischio 3% a ripresentarsi dopo la scomparsa.