Sindrome da astinenza da farmaci suoi tipi e sintomi

E 'comune sentire l'espressione "essere con la scimmia" quando si parla di persone tossicodipendenti che stanno vivendo tremori, nervosismo o scoppi di rabbia in un momento in cui nessun farmaco disponibile. Queste sono situazioni in cui queste persone soffrono in larga misura e sperimentano una sintomatologia variabile. È un modo colloquiale di parlare Sindrome da astinenza, problema di cui parleremo in questo articolo.

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Cos'è la sindrome da astinenza?

La sindrome da astinenza è intesa come l'insieme di sintomi scatenati nel corpo fisicamente e mentalmente dipendenti da una sostanza prima del ritiro improvviso di questo. Tale ritiro può fare riferimento a una completa cessazione di consumo o di una riduzione della quantità e / o la frequenza, ed i sintomi non sono dovuti ad altre malattie mediche o mentale (anche se può esacerbare i sintomi della malattia).

Generalmente il ritiro del consumo è causato intenzionalmente dal soggetto con dipendenza, al fine di eliminare le conseguenze avversive che la dipendenza sta causando nella sua vita. Possono anche verificarsi a causa di circostanze involontarie in cui non è possibile accedere alla sostanza in questione, come un ricovero in ospedale, un viaggio o una carcerazione. Una terza opzione è che il soggetto non può acquisirlo nonostante non abbia la volontà di smettere di usarlo, a causa della mancanza di fornitori o della capacità economica di acquisirlo..

La sindrome da astinenza genera un alto livello di sofferenza e disagio. I sintomi specifici di questo tipo di sindrome dipenderanno dal tipo di sostanza che viene consumata, essendo generalmente l'opposto di quelli che apparirebbero con un'intossicazione di dette sostanze. La brama o la brama e le voglie intense per il consumo di solito appaiono come una risposta al disagio generato dall'assenza di sostanza. Altri sintomi frequenti sono tremori e spasmi, mal di testa, dolori muscolari, problemi digestivi come nausea e vomito, vertigini, agitazione o allucinazioni..

L'evoluzione della sintomatologia e la sua intensità dipendono non solo dal tipo di farmaco, ma dal tipo, dalla quantità e dalla frequenza del consumo precedente, essendo collegati al livello di dipendenza e dipendenza presentato dal soggetto. Oltre al farmaco in sé, i problemi associati alla sindrome da astinenza si intensificheranno se la cessazione del consumo si verifica in un ambiente in cui è facile da acquisire. Anche il modo di vedere il mondo o di percepire e affrontare i problemi avrà un effetto, avendo maggiore disagio per esempio le persone inibite che non esprimono i loro sentimenti (specialmente quelli negativi).

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Perché è prodotto?

La ragione della sindrome da astinenza è qualcosa che molte persone, specialmente quelle che ne soffrono, si chiedono. La ragione diretta è la cessazione o improvvisa riduzione del consumo, è stato fatto in modo tale che il corpo del soggetto. L'organismo si è abituato alla sostanza, generando una tolleranza ad essa (che a sua volta è ciò che causa il consumo ad aumentare in quantità e frequenza) e il corpo è abituato a lavorare con la sostanza.

Il corpo, equilibrato prima dell'acquisizione della dipendenza, impara a mantenere un nuovo equilibrio in cui entra in gioco il farmaco o la sostanza in questione. La sostanza, che inizialmente serviva da rinforzo, alla fine perde parte di questo ruolo e diventa necessaria per evitare il disagio associato alla sua mancanza.

Un improvviso ritiro fa sì che il corpo, che dipende da questa sostanza, scopra improvvisamente che manca qualcosa che lo ha fatto funzionare. L'equilibrio o l'omeostasi interna che il corpo aveva imparato a mantenere Con la droga, improvvisamente diventa squilibrato, generando la sindrome da astinenza fino a quando riesce a mantenersi in equilibrio. Ma dipende da come viene effettuato il ritiro, lo squilibrio può generare ripercussioni molto gravi.

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La necessità di un ritiro graduale

È importante tenere presente che il ritiro della sostanza non dovrebbe essere fatto all'improvviso. Ed è che anche se la cessazione del consumo nei tossicodipendenti è essenziale e qualcosa che può salvare le loro vite (sia in senso figurato che letterale), improvvisamente tagliare la fornitura di una sostanza di cui il nostro corpo ha dipendenza può avere conseguenze fatali . La sindrome da astinenza non è qualcosa da prendere per uno scherzo: è una realtà pericolosa che in molti casi può avere conseguenze permanenti, portare al coma e persino portare a morte.

In questo senso dobbiamo prendere in considerazione il tipo di droga: non è lo stesso a disimpegnarsi dal caffè che dalla cocaina o dall'eroina. Anche del livello di dipendenza esistente. La rimozione è necessaria, ma deve essere controllata (spesso diversi farmaci sono utilizzati, per esempio), programmato e graduale per evitare gravi effetti fisiologici e ridurre il rischio di sindrome di astinenza pericolosa per la vita.

È necessario lasciare che il corpo si abitui a correre senza tanta sostanza per riuscire a lavorare completamente senza di esso. a volte può essere necessario l'uso di sostanze sostitutive, come il metadone, a condizione che il consumo di sostanza non si verificherà ma rimarrà pericolosi sintomi a bada, internamento in centri di disintossicazione o ospedalizzazione del soggetto per tenerlo stabilizzato. In alcuni casi, una persona è stata indotta a entrare in un coma indotto per avere un migliore controllo della situazione.

L'alcol, le benzodiazepine e gli oppiacei sono alcune delle principali sostanze con sindromi da astinenza che potrebbero diventare pericolose per la vita, principalmente da insufficienza cardiorespiratoria. È quindi necessario pianificare il suo ritiro.

Diversi tipi di sindrome da astinenza

Come abbiamo visto, il tipo di sintomi dipenderà in larga misura dalla sostanza, dal grado di dipendenza da essa e persino dalle caratteristiche biologiche della persona dipendente. Di seguito sono riportate alcune delle più note sindromi da astinenza tra quelle raccolte dal DSM-5.

1. Tabacco

La sindrome da astinenza causata da tabacco è probabilmente una delle più conosciute ed esperte in tutto il mondo, essendo la cessazione del consumo qualcosa che molti consumatori hanno sollevato. Irritabilità, insonnia, ansia, problemi di concentrazione, depressione e le alterazioni nella dieta sono i suoi sintomi principali. È fastidioso, ma è una delle sindromi da astinenza meno dannose e di solito non presenta alcun pericolo.

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2. Alcool

Gli utenti di alcol cronici che smettono di usare questa sostanza possono sperimentare diversi tipi di sindromi da astinenza di diversa gravità. I sintomi frequenti sono tachicardia e sudorazione, insonnia, tremore alle manis, agitazione e ansia, allucinazioni e convulsioni. In casi estremi è possibile che il soggetto sviluppi delirium tremens, che può condurre alla morte del paziente.

3. Di stimolanti

All'interno di questa categoria includiamo anfetamine, cocaina e altri stimolanti. Astinenza da queste sostanze genera umore disforico, aumento dell'appetito, affaticamento, incubi e problemi di sonno come alcuni dei sintomi più noti.

4. Sedativi, ipnotici e ansiolitici

L'uso e il dosaggio e il follow-up delle linee guida consigliate per il consumo e la sospensione evitano questo tipo di sindrome da astinenza, che può essere sia in quelle persone che li usano terapeuticamente sia in coloro che lo fanno in modo ricreativo e / o senza controllo quando viene rimosso il consumo di colpo. Tremori, iperattività del sistema nervoso autonomo, tachicardia, nausea e vomito, allucinazioni, agitazione e ansia sono alcuni dei sintomi più tipici.

5. Di oppiacei

L'improvviso ritiro dell'oppio e dei suoi derivati ​​(come l'eroina) generano una sindrome da astinenza con il potenziale di essere fatale. Disforia, nausea, crampi, diarrea, febbre, insonnia o procrastinazione popolare sono alcuni dei sintomi più comuni nei pazienti con derivati ​​dell'oppio ritiro.

6. Cannabis

La cannabis è una sostanza il cui consumo è molto popolare, soprattutto tra i giovani, e che è generalmente considerato innocuo. Tuttavia, recentemente è stata descritta l'esistenza di una sindrome da astinenza Può verificarsi in soggetti che consumano quotidianamente o quasi quotidianamente. Questa sindrome è caratterizzata da inquietudine, depressione, perdita di appetito, nervosismo e irrequietezza e talvolta sorgono alterazioni tra cui febbre, crampi, dolore addominale o mal di testa.

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7. Caffeina

Sebbene molte persone possano discuterne, il consumo frequente di caffeina in modo prolungato e su base giornaliera può generare un certo livello di dipendenza da questa sostanza, così come la sindrome da astinenza con la sua brusca cessazione. Stanchezza e sonno, mal di testa, sintomi influenzali, irritabilità o disforia sono i sintomi tipici di questa sindrome.

Riferimenti bibliografici:

• American Psychiatric Association. (2013). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali. Quinta edizione DSM-V. Masson, Barcellona.