Psicopatologia infantile - Definizione, diagnosi e trattamento
L'inizio della psicologia clinica E 'nel 1896, anno in cui Witmer fonda la prima clinica psicologica per il trattamento di problemi specifici di bambini e adolescenti. È considerato il fondatore della disciplina. L'interesse di Witmer di applicare le conoscenze psicologiche è stata considerata prematura dai suoi contemporanei, che erano considerati più ricercatori clinici. Questa situazione causò una pausa che durò fino alla metà del 20 ° secolo.
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- Prevalenza della psicopatologia infantile
- Caratteristiche Psicopatologia dei bambini
- Gruppi diagnostici di psicopatologia infantile
- Tipi di classificazioni in psicopatologia infantile
- Valutazione in psicopatologia infantile
- Trattamento in psicopatologia infantile
Evoluzione storica della psicologia clinica infantile
I segni sono alla fine di 17 ° secolo quando c'è un cambiamento nella concezione dell'infanzia e dell'adolescenza, con un maggiore aumento della preoccupazione per il suo sviluppo. Nel 1801 a Itard fu dato il "bambino selvaggio dell'Aveyron" per curarlo, con l'obiettivo di allenarsi nelle abilità sociali e nella padronanza dell'apprendimento strumentale.
I primi interventi nei bambini e negli adolescenti sono inscritti nel contesto della psicologia dell'apprendimento nel suo primo periodo di sviluppo, segnato dal Riflessologi e psicologi russi della tradizione nordamericana. tali aspetti importanti come riflette il ginocchio (Twitmer), Krasnogorski (condizionamento risposta deglutizione), Mateer e ricerca dell'acquisizione di oblio, formazione discriminazione e inibizione del riflesso condizionato sono stati studiati.
Burnham qualificato il condizionamento classico come contributo fondamentale per la pedagogia e l'igiene mentale. Le opere di Jones, Watson e Rayner costituiscono un precedente fondamentale degli interventi terapeutici nei bambini e negli adolescenti. La falciatrice ha iniziato il trattamento in un gruppo di bambini con enuresi notturna.
Dopo mondiale e fino alla metà del XX secolo la guerra, bambino e adolescente intervento terapeutico principalmente essere mediata dalla "Santa Trinità": un assistente sociale che ha intervistato i genitori, uno psicologo che ha amministrato e applicata test di valutazione e uno psichiatra che ha applicato il trattamento.
Approcci psicologici dopo la seconda guerra mondiale.
- South African School (Wolpe): applicazioni di desensibilizzazione sistematica e tecnica di immagini emotive.
- Scuola Inglese (Eysenck)
- North American School (Skinner)
Prevalenza della psicopatologia infantile
Influenzano i bambini più delle ragazze (questo non è vero per disturbi emotivi come depressione o disturbi d'ansia). L'importanza vitale di fattori psicosociali. Per quanto riguarda l'età di esordio, c'è una prognosi peggiore, minore è l'età di insorgenza del disturbo.
Disturbi dello sviluppo, Ritardi evolutivi e disturbi alimentari possono essere rilevati in tenera età. I disturbi da deficit di attenzione e iperattività si riscontrano di solito poco prima o dopo la scuola. Disturbi d'ansia appaiono a qualsiasi età.
Depressione, schizofrenia e disturbi alimentari iniziano intorno all'adolescenza. Per quanto riguarda la diagnosi, esiste un gruppo di categorie diagnostiche che di solito iniziano durante l'infanzia, l'infanzia o l'adolescenza.
Caratteristiche Psicopatologia dei bambini
Un bambino di solito non si interpreta come bisognoso di aiuto, ma piuttosto genitori, insegnanti, pediatri, ecc. Che rilevano comportamenti inappropriati e richiedono l'intervento di un esperto..
Secondo Evans e Nelson è necessario considerare l'età e il grado di sviluppo raggiunto dal ragazzo o dalla ragazza, al momento di fare una diagnosi e scegliere un trattamento. L'enfasi sull'osservazione e la registrazione del comportamento manifesto dovrebbe essere enfatizzata dal terapeuta.
Questi fatti sono:
- La specificità del comportamento in relazione alla situazione è maggiore quanto minore è l'età del bambino
- La concettualizzazione di un comportamento come problematico, sia di default che di eccesso, è legata alla concezione che gli adulti hanno del problema
- Fino a 10-11 anni i bambini non acquisiscono le capacità di autoosservazione e valutazione Possibilità molto limitata di fare registri psicofisiologici.
Ci sono due considerazioni di base che devi fare prendi in considerazione il terapeuta:
- Riguardo alle caratteristiche del bambino / adolescente: fermarsi nella valutazione delle abilità cognitive, dello sviluppo del linguaggio, dei determinanti biologici passati e attuali, dell'età cronologica e delle caratteristiche familiari.
- Per quanto riguarda le caratteristiche del trattamento da applicare: conoscere il livello di formazione precedente che può essere richiesto, sia dal terapeuta che dai terapeuti, nonché la quantità e il tipo di risorse tecniche richieste.
Gruppi diagnostici di psicopatologia infantile
Ritardo mentale: caratterizzato da una capacità intellettuale inferiore alla media (QI prossimo a 70 o inferiore).
Disturbi evolutivi generalizzati: Consiste in profonde carenze generalizzate in più aree di sviluppo. Includono:
- Disturbo autistico
- Disturbo Rett
- Disordine disgregativo dell'infanzia
- Disturbo di sviluppo generalizzato del disturbo di Asperger non specificato
Disturbi dell'apprendimento
Performance accademica inferiore a quanto previsto per età, livello di intelligenza e istruzione ricevuta. Esso include:
- Disturbo della lettura
- Disturbo del calcolo
- Disordine di scrittura
- Disturbo dell'apprendimento non specificato
Disturbi della comunicazione
Quelli relativi ai deficit linguistici e vocali includono:
- Disturbo del linguaggio espressivo
- Disturbo misto del linguaggio recettivo-espressivo
- Disturbo fonologico
- balbuzie
- Disturbo della comunicazione non specificato.
DISTURBI DELLE ABILITÀ MOTORIE E DELLE ABITUDINI DEL MOTORE
- Disturbo dello sviluppo di coordinamento
DISTURBI PER IL DIFETTO DEI FATTI DI ATTENZIONE E DI PERTURBAZIONE
- Disturbo da deficit di attenzione e iperattività
- Disturbi del comportamento distruttivo
- Pica Disorders
- Disturbi della ruminazione
- Mangiare disturbi di ingestione dell'infanzia o dell'infanzia
Disturbi dell'emozione
- Enuresi Enuresi
Disturbi di tic
- Disturbi che presentano tic vocali e / o motori
- Disturbo da Tourette
- Disturbo di tic motori o tic cronici
- Disturbi da contrazione transitoria
- Disturbo di tic non specificato
Altri disturbi
- Mutismo selettivo
- Disturbo reattivo dell'infanzia e dell'infanzia
- Disturbo di movimenti stereotipati
- Disturbo dell'infanzia, infanzia e adolescenza non specificato
Tipi di classificazioni in psicopatologia infantile
cliniche: Il DSM-IV distingue i disturbi dell'infanzia dai disturbi generali con un singolo criterio:
- l'età di esordio La classificazione ICD-10 indica sezioni corrispondenti alla psicopatologia infantile.
- F70-79: ritardo mentale
- F80-89: Disturbi dello sviluppo psicologico
- F90-98: Disturbi comportamentali ed emotivi di insorgenza abituale nell'infanzia e nell'adolescenza
empirica: Uso di strumenti per misurare i comportamenti, che vengono applicati agli adulti che si prendono cura di bambini e adolescenti. ACHENBACH sviluppa una classificazione empirica (classifica i disturbi in base alla ricerca e ai risultati multiassiali)
- Asse I: Parent Report CBCL
- Asse II: relazione degli insegnanti della FR
- Asse III: valutazione cognitiva> test di capacità
- Asse IV: esame fisico
- Asse V: valutazione diretta del bambino.
Valutazione in psicopatologia infantile
La strategia di valutazione più utilizzata è l'intervista clinica generale, che di solito utilizza interviste semi-strutturate, ma ci sono anche interviste strutturate che consentono di raccogliere informazioni più oggettive (DICA, DISC-R).
Osservazione sistematizzata: È un'elaborazione molto profonda di ciò che verrà osservato. I test proiettivi sono stati ampiamente utilizzati, anche se attualmente meno:
- Test di Rorschard
- Disegno della figura umana
- Disegna una persona
- Test della casa-albero-persona, CAT.
I test di intelligenza sono ampiamente utilizzati:
- Quarta edizione di Stanford-Binet, WPPSI-R, WISC
- Batteria di valutazione per i bambini di Kaufman
Scale di sviluppo:
- Bilance per lo sviluppo del bambino di Kaufman.
- Valutazione neuropsicologica: test neuropsicologico Halstead, revisione neuropsicologica della batteria neuropsicologica Luria-Nebraska
Valutare l'invalidità funzionale o il grado di compromissione che causa psicopatologia nei bambini: i bambini´s Scala di valutazione globale (CGAS) e scala di valutazione funzionale dell'infanzia e dell'adolescenza (CAFAS) Valutazione dell'assistenza sociale: scala di sostegno sociale per bambini e adolescenti
Trattamento in psicopatologia infantile
Stretta collaborazione con i genitori Livello di stress familiare o coesistenza di disturbi con i genitori PSICOTERAPIA INDIVIDUALE E DI GRUPPO Arminda Aberasturi è stata la creatrice della psicoanalisi infantile in Argentina Slavson:
- Ha creato un modello di psicoterapia di gruppo specifico per i bambini.
- Criteri di esclusione: psicosi franca e squilibrata Abuso di alcol e droghe Adolescenti violenti e incapaci di controllare i loro impulsi.