Sintomi e trattamenti del disturbo ossessivo-compulsivo
Quando pensiamo ai sintomi di un disturbo ossessivo-compulsivo (OCD), di solito ci concentriamo su quelli che sono più tipici di questo disturbo. Come la pulizia costante o l'eccessiva necessità di ordine. Tuttavia, non tutti i DOC si manifestano allo stesso modo.
Sebbene le compulsioni siano un aspetto molto importante di questa condizione, ci sono casi in cui le persone sperimentano le ossessioni senza nemmeno manifestare alcun tipo di compulsione. Cioè, nessun sintomo comportamentale visibile. Questo sottotipo di DOC è noto come disturbo ossessivo-compulsivo.
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Cos'è il puro disturbo ossessivo-compulsivo?
Il puro disturbo ossessivo-compulsivo è un sottotipo di DOC caratterizzato dalla presenza di pensieri (ossessioni) che apparire nella mente della persona in modo ripetitivo, intrusivo e incontrollabile.
A differenza del tradizionale DOC, la persona che soffre di questo tipo di condizione non si impegna in rituali o comportamenti fisici visibili (compulsioni) legati alle ossessioni, quindi questi sono accompagnati da rituali mentali nascosti.
Il puro disturbo ossessivo-compulsivo è stato erroneamente considerato una variante meno grave del DOC. Tuttavia, quelle persone che avvertono i sintomi di questa condizione riferiscono questo i pensieri intrusivi possono essere estremamente fastidiosi e angoscianti.
Sebbene a queste persone venga diagnosticata una patologia ossessivo-compulsiva pura, questa variante non compare nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-V) come etichetta diagnostica separata o diversa dal tradizionale DOC..
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Che sintomi hai??
Le persone che soffrono del disturbo esclusivamente ossessivo-compulsivo del disturbo ossessivo-compulsivo sperimentano una vasta gamma di sintomi di DOC, sebbene Le compulsioni evidenti o visibili attraverso il comportamento sono assenti.
Per capire meglio in che cosa consiste questo disturbo, faremo una breve rassegna dei sintomi di un quadro clinico di DOC. Secondo il DSM-V, il toc è caratterizzato dalla presenza di ossessioni e compulsioni.
La persona può sperimentare le ossessioni sotto forma di immagini e pensieri intrusivi e ripetitivi. Il contenuto di questi pensieri può essere focalizzato su temi somatici, sessuali, religiosi o aggressivi; così come in problemi relativi al controllo, alla simmetria, alla pulizia, all'igiene e all'organizzazione, tra molti altri.
Come risultato di questi pensieri ossessivi, la persona sente la necessità di eseguire una serie di azioni ripetute note come compulsioni. Queste azioni possono essere comportamentali o mentali, come nel caso del disturbo ossessivo-compulsivo puro, e hanno lo scopo di ridurre l'angoscia causata dalle ossessioni.
Una volta che li conosciamo, possiamo chiederci quali sintomi poi caratterizzano il disturbo ossessivo-compulsivo puro? Esistono due sintomi specifici che possono essere utilizzati per distinguere un TOC puro da uno tradizionale. Questi sintomi si materializzano in presenza di rituali mentali e nella costante ricerca di consolazione.
1. Rituali mentali
Nel puro disturbo ossessivo-compulsivo, la persona esegue una serie di rituali mentali progettati per ridurre l'angoscia. Tali rituali può includere una costante revisione mentale di ricordi o informazioni, la ripetizione mentale delle parole o annullare e fare mentalmente determinate azioni.
2. Cerca un comfort costante
Oltre alle compulsioni mentali, queste persone tendono a cercare conforto ripetutamente e costantemente. Tuttavia, i pazienti non riconoscono questo comportamento come una compulsione.
Tale comportamento può implicare un bisogno e cercare sicurezza in se stessi, evitando costantemente oggetti o situazioni che provocano ansia e richiedono sicurezza ad altre persone.
Una complicazione aggiunta di questo sintomo è quella Le persone vicine al paziente potrebbero non capire questi comportamenti e interpretare queste esigenze come bisogni, non come sintomi di un disturbo, in modo che possano stancarsi o infastidirsi di queste continue richieste di conforto
Alcuni studi con persone diagnosticate con disturbo ossessivo-compulsivo puro hanno scoperto che queste persone consideravano i pensieri ossessivi come tabù o pensieri inaccettabili.
Infine, possiamo concludere che in questa variante di DOC esiste una compulsione, ma che assumono una forma diversa rispetto alla diagnosi tradizionale e, in aggiunta,, sono molto meno ovvi a causa della natura cognitiva di questi.
È, quindi, una variante diversa del sommario?
Mentre è vero che alcune ricerche indicano la possibilità che ci siano diverse forme di disturbo ossessivo compulsivo, altre suggeriscono che il termine "puro" è inappropriato. La ragione è che le persone che vivono queste ossessioni senza costrizioni comportamentali visibili, sì, partecipano a riti mentali nascosti.
Secondo questi studi, il riconoscimento di questi rituali mentali come compulsioni è molto importante, dal momento che può essere utile quando si effettua una diagnosi e un trattamento più adeguato.
Comprendendo che tali rituali esistono, i terapeuti e i professionisti della salute mentale possono chiedere ai pazienti questi sintomi. Senza tali domande i pazienti potrebbero cercare di nasconderli o addirittura non essere veramente consapevoli della loro esistenza.
C'è un trattamento?
I trattamenti per il disturbo ossessivo-compulsivo, inclusa la sua variante "pura", di solito coinvolgono somministrazione di farmaci in combinazione con terapia psicologica, gruppi di sostegno e educazione psicologica.
1. Intervento psicologico
tradizionalmente, è stato considerato che la terapia cognitivo-comportamentale è il trattamento più efficace per il TOC. Tuttavia, in puro OCD è di vitale importanza che il terapeuta comprenda la necessità di affrontare anche i rituali mentali sottostanti.
D'altra parte, se si considera che il paziente vive solo ossessioni, il trattamento non sarà veramente completo ed efficace.
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2. Terapia farmacologica
Per quanto riguarda la terapia farmacologica, sono inclusi i farmaci indicati per il trattamento del DOC Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) o antidepressivi triciclici come la clomipramina.
La scelta del trattamento farmacologico dipenderà sia dalle condizioni del paziente sia dalla disposizione e collaborazione del paziente nella terapia cognitiva.