Sintomi, cause e trattamento del disturbo di personalità masochista
Abnegazione e sacrificio di sé per aiutare gli altri sono aspetti che sono valutati positivamente dalla società quando partono dalla volontà di aiutare qualcuno in un momento specifico. Tuttavia, ci sono persone che mettono sempre i loro bisogni prima dei loro e addirittura negano la loro o la possibilità di farlo provare piacere o gioia per se stessi e per se stessi.
Non stiamo parlando di qualcuno generoso che ci fa un favore, ma qualcuno che si è letteralmente dedicato a soddisfare i bisogni degli altri, anche senza che lo chiedano o lo ritengano necessario. Persone che negano ogni tipo di riconoscimento, ma che allo stesso tempo si sentono profondamente offesi se il loro sforzo viene ignorato. Persone con un'emotività disforico costante, con pensieri che non meritano nulla di positivo e una grande insicurezza e paura.
Stiamo parlando di persone con una personalità disfunzionale, che non consente loro di adattarsi correttamente all'ambiente e genera grande sofferenza. Stiamo parlando di ciò che vivono persone con un disturbo di personalità masochista o autodistruttivo.
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Il disturbo di personalità masochista o autodistruttivo
Il disturbo autodistruttivo o masochistico della personalità è considerato come quel tipo di personalità caratterizzato dalla presenza di un modello di comportamento e visione del mondo relativamente stabile nel tempo e attraverso situazioni in cui appaiono costantemente elementi autodistruttivi e auto-neganti.
Le persone con questo tipo di personalità sono caratterizzate dalla presentazione un comportamento autodvalutato e ricercatore del dolore e della sofferenza, visibile nella ricerca di ambienti che tendono a portare alla presenza di frustrazione o anche alla ricerca di abusi o abusi (non è raro tendere a considerare quelle persone che sono attratte da loro e provare attrazione per personalità sadiche) noiosi, la negazione dei propri bisogni e l'evitamento di cercare piacere e divertimento. Si tende ad essere un rifiuto nei confronti di coloro che li trattano bene e negano la possibilità di essere aiutati.
È probabile che, dopo esperienze positive, cerchino attivamente di vivere esperienze avversive o che diventino depressi. Queste sono persone che manifestano un comportamento eccessivamente disinteressato e generoso nei confronti degli altri, spesso auto-sacrificandosi nonostante non sia necessario o richiesto. Oltre ad esso, tende a fallire nel raggiungimento dei propri obiettivi. Di solito accumulano situazioni di frustrazione e auto-pregiudizio.
Le persone con questo tipo di personalità di solito vedono gli altri come esseri bisognosi di aiuto o come esseri competitivi e crudeli, mentre si considerano spregevoli, meritevoli di dolore o semplicemente inutili. Tendono a cercare la routine e ritengono che i loro risultati siano dovuti piuttosto alla fortuna o all'intervento esterno.
Riguarda le persone con un'alta vulnerabilità all'umiliazione, una grande insicurezza e la paura dell'abbandono. Di solito non chiedono favori o fanno grandi sforzi per raggiungere i propri obiettivi, avere un atteggiamento piuttosto passivo e cercare gratificazione nell'abnegazione e nel beneficio degli altri. Tendono a rimanere in disparte e consentono abusi a loro, con un profilo angosciato e l'apparenza di semplicità. Spesso presentano distorsioni cognitive, si considerano inferiori e credono di avere il dovere di aiutare gli altri e di non dare priorità. Allo stesso modo, il fatto di aiutare gli altri fa sì che si considerino necessari.
È necessario tenere presente che questo disturbo non deriva esclusivamente dall'esperienza o dalla paura di vivere un qualche tipo di abuso, né si verifica esclusivamente durante la presenza di un episodio di depressione maggiore.
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Impatto sul livello vitale
Evidentemente, le caratteristiche precedenti generano che queste persone presentano una serie di difficoltà importanti nella loro giornata, che può avvenire con un alto livello di sofferenza. Non è raro che provino alti livelli di frustrazione, qualcosa che a sua volta alimenta le loro convinzioni di essere indegni.
Nelle loro relazioni hanno la tendenza ad essere maltrattati e maltrattati, e spesso compaiono comportamenti di sottomissione assoluta. Questo si riflette anche in altre relazioni: molte persone possono approfittarne, mentre molti altri tenderanno ad allontanarsi da loro a causa della loro eccessiva generosità e sottomissione. Quelle persone che le trattano bene o tendono a volere aiutarle possono trovarsi con il rifiuto di queste persone.
E non solo nel sociale, ma anche nel lavoro si possono riscontrare problemi: è probabile che svolgano lunghe giornate di lavoro allo scopo di giovare agli altri. Inoltre, questo può diminuire la tua produttività. La loro mancanza di fiducia può limitare le loro possibilità di miglioramento in tutte le aree, così come la passività comportamentale in termini di ricerca del proprio benessere.
Possibili cause
La ragione delle cause di questo tipo di personalità è sconosciuta, avendo infatti un'origine multi-causale. Sebbene le cause non siano del tutto chiare, alcune delle ipotesi a questo proposito mostrano l'influenza delle esperienze dei bambini e l'apprendimento fatto durante tutta la vita.
Le principali ipotesi al riguardo sono principalmente da una prospettiva psicoanalitica. Tra i diversi fattori che sembrano influenzare l'aspetto di questo disturbo della personalità è la confusione e l'integrazione nello stesso soggetto dell'esperienza di punizioni, dolore e sofferenza insieme con la sensazione di protezione e sicurezza. È anche possibile che sia stato appreso che l'unico modo per ottenere affetto è nei momenti di sofferenza personale (qualcosa che in futuro renderà l'auto-svalutazione come un meccanismo per raggiungere questo affetto).
La presenza di modelli parentali in perdita (genitori assenti e freddi, irritati e con un alto livello di frustrazione vitale) che il bambino replicherà in seguito come un modo per funzionare e vedere il mondo viene anche proposto come ipotesi. Un altro degli elementi di cui si parla è la mancanza di capacità di integrazione di elementi positivi, arrivando a sentirsi sicuri disprezzati e miserabili.
Trattamento di questo disturbo di personalità Il trattamento di un disturbo di personalità (questo o l'altro) è piuttosto complesso. Dopotutto, ci troviamo di fronte a un modo di procedere e di vedere il mondo che è stato configurato per tutta la vita di una persona. Nonostante questo, non è impossibile.
Nel caso che ci riguarda e basato sul modello di Millon, il trattamento cercherebbe di invertire la polarità piacere-dolore (una persona con questo disturbo della personalità tende ad avere qualche discordanza ottenendo piacere dal dolore e viceversa) e rafforzare la ricerca di vantaggi in se stessi (diminuendo la dipendenza dagli altri). Cercherebbe anche di generare un cambiamento nelle credenze verso se stessi e modificare le convinzioni negative e svalutanti nei confronti di se stessi e la necessità di acconsentire a costanti ed eccessivi abusi e ai propri sacrifici. Cercherebbe di modificare la convinzione che meritano di soffrire o che la loro vita non ha valore in sé e ha valore solo se aiutano gli altri, così come il resto delle distorsioni cognitive che di solito presentano.
Ci proverebbe anche che smetteranno di vedere gli altri come bisognosi di aiuto o entità ostili e generare modifiche del comportamento in modo tale che smettono di cercare relazioni di dipendenza. Cambia anche il tuo modo di relazionarti con gli altri e il mondo, così come incoraggiare un posizionamento vitale più attivo e meno querulo. Migliorare l'autostima e ridurre il livello dell'inibizione vitale sono anche elementi che possono aiutare le persone ad adottare un modo più adattivo di vedere il mondo.
Per questo, l'uso di tecniche come la ristrutturazione cognitiva, esperimenti comportamentali, l'uso di tecniche espressive o di psicodramma sarebbe utile.. Formazione sulle abilità sociali Può anche essere utile per imparare a relazionarsi positivamente. Potrebbe anche essere utile l'uso della terapia assistita da animali, così come la formazione in assertività. Allo stesso modo, l'attivazione comportamentale può essere molto necessaria per aiutarli ad acquisire una posizione più attiva vitalmente
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Stato attuale dell'etichetta diagnostica
Come nel caso del disturbo sadico della personalità, il disturbo masochista della personalità era contemplato nella revisione della terza edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali o DSM-III-R.
Tuttavia, entrambe le etichette diagnostiche sono state rimosse nelle edizioni successive, diventando parte della classificazione del disturbo di personalità non specificato. Per quanto riguarda Millon, il cui modello biopsicosociale è uno dei più riconosciuti in termini di disturbi della personalità, continua a mantenerlo come un disturbo di personalità nel MCMI-III.
Riferimenti bibliografici:
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