Cause, sintomi e trattamento della Sindrome di Sequard Brown

Il midollo spinale è una delle componenti più importanti del nostro corpo che abbiamo; poiché grazie ad esso il nostro cervello e il resto del nostro corpo sono costantemente comunicati.

Ora, cosa succede se subisce qualche danno? Una delle conseguenze di una lesione del midollo spinale è la sindrome di Brown Sequard, di cui parleremo in questo articolo, così come i suoi sintomi, cause e possibili trattamenti.

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Qual è la sindrome di Brown Sequard?

La sindrome di Brown Sequard è una condizione descritta per la prima volta nel 1849 dal fisiologo e neurologo Edouard Brown-Sequard; che si distingue presentando una serie di sintomi neurologici molto specifici causati da una lesione del midollo spinale. In particolare, questa lesione si riferisce a una emisezione midollare che generalmente danneggia la metà laterale.

Di conseguenza, la persona che soffre di sindrome di Brown Sequard esperienze debolezza muscolare, intorpidimento e paralisi che possono differire da una persona all'altra e la perdita di sensibilità di diverse aree del corpo.

Questi effetti tendono a verificarsi nella funzione motoria attiva sotto il punto del midollo spinale dove si trova la lesione. Inoltre, l'area interessata dalla paralisi si trova anche sullo stesso lato dove si è verificato un danno al midollo spinale.

Per capire meglio come questa sindrome colpisce la persona che ne soffre, è necessario chiarire prima che il midollo spinale sia una componente essenziale del sistema nervoso, che è responsabile per la raccolta e la trasmissione di informazioni sensoriali e motorie delle varie aree del corpo, così come i principali nuclei cerebrali. Per questo, usa i nervi che nascono in tutto questo.

Pertanto, se la persona soffre di un trauma, o sperimenta lo sviluppo di una massa tumorale nel midollo che causa questa emisezione, è possibile che questa sindrome di Brown Sequard appaia e porti conseguenze come queste alterazioni sensoriali e patologie associate alla fragilità e paralisi muscolare.

prevalenza

L'incidenza della sindrome di Brown Sequard è piuttosto bassa, quindi, è classificato come una malattia rara. In tutto il mondo ci sono solo tra 30 e 40 casi di questo disturbo per ogni milione di persone. Inoltre, la ricerca suggerisce che colpisce un numero maggiore di donne rispetto agli uomini; essendo la fascia d'età più colpita tra i 16 ei 30 anni. Tuttavia, l'età media dei pazienti affetti da questa sindrome è di circa 40 anni.

Che sintomi hai??

Anche se la sintomatologia può differire da un paziente all'altro a seconda di quanto sia alto il midollo spinale, i sintomi saranno solitamente concentrati in tre diverse categorie: debolezza muscolare e paralisi, percezione sensoriale e propriocezione.

1. Debolezza muscolare e paralisi

Come conseguenza della caratteristica di emisezione midollare della sindrome di Brown Sequard, la persona tende a sperimentare alterazioni importanti nelle attività motorie a livello ipsilaterale. Cioè, in una delle due metà del corpo.

I principali sintomi motori associati a questa sindrome sono:

• Emiparesi o ridotta mobilità di una metà del corpo.
• Emiplegia o paralisi assoluta di mezzo corpo.
• Problemi alla vescica e perdita di controllo di questo.
• Problemi intestinali.
• Atrofia muscolare e indebolimento.
• Problemi nella capacità di camminare.
• Dipendenza funzionale.

2. Propiocezione

La propriocezione è il senso di cui è responsabile informa il nostro corpo della posizione dei nostri muscoli. Cioè, la nostra posizione. Grazie a lui possiamo essere consapevoli e gestire i nostri movimenti e le reazioni automatiche.

Quando questa sensazione è influenzata, in questo caso dalla sindrome di Brown Sequard, la persona sperimenta una diminuzione di questa capacità corporea.

3. percezione sensoriale

I principali effetti della sindrome di Brown Sequard sulla capacità della percezione sensoriale sono specificati nei seguenti sintomi:

• Ipoalgesia o perdita di sensibilità al dolore controlaterale all'area interessata.
• Ipoestesia o diminuita sensibilità.
• Perdita di sensibilità alle variazioni di temperatura.
• Perdita di sensibilità ipsilaterale agli stimoli vibratori.

Quali sono le cause di questa sindrome?

Ci sono molti fattori che possono causare lesioni al midollo spinale. Tuttavia, la causa più comune che scatena la sindrome di Brown Sequard è una lesione traumatica alla colonna vertebrale o al collo..

Di norma, queste lesioni sono solitamente il risultato di fratture o dislocazioni dovute ad una caduta o un colpo o, addirittura, da qualche tipo di danno alle armi. Tuttavia, ci sono altre cause legate all'ambiente ospedaliero. Questi si riferiscono a battute d'arresto in un intervento chirurgico o per danni durante la rimozione del catetere di drenaggio dal liquido cerebrospinale.

Per quanto riguarda le cause o alterazioni organiche che possono causare questa sindrome includono:

• Ernia discale.
• tumori.
• Mielite trasversa.
• Sclerosi multipla.
• radiazione.
• tubercolosi.
• Ematoma epidurale.
• Uso di droghe.
• emorragie.
• sifilide.
• Herpes semplice.
• ischemia.
• ossificazione.
• meningite.

Trattamento e prognosi

Per il momento non è stato sviluppato alcun trattamento specifico per la sindrome di Brown Sequard, quindi il personale medico e sanitario esegue un approccio personalizzato per ogni paziente che soffre.

Tuttavia, ci sono una serie di linee guida generali o comuni che consistono nel mantenere il paziente in uno stato di immobilità per prevenire ulteriori danni insieme a una serie di interventi chirurgici e riparazioni..

D'altra parte, anche il trattamento è accompagnato dalla somministrazione di una serie di farmaci analgesici e corticosteroidi per ridurre i restanti sintomi di Brown Sequard.

Infine, questi trattamenti sono accompagnati da una riabilitazione fisioterapica che consente di sostenere il tono e la forza dei muscoli, nonché una riabilitazione professionale che ritorna alla persona l'indipendenza funzionale perduta durante il corso della malattia..

Per quanto riguarda la prognosi della sindrome di Brown, questo è generalmente favorevole finchè il trattamento è iniziato. Come regola generale Più del 50% dei pazienti tende a ripristinare la propria capacità motoria per tutto il primo anno.