Che aspettativa di vita ha un malato di Alzheimer?

Il morbo di Alzheimer è probabilmente uno dei maggiori timori per la popolazione in generale, a causa della sua alta prevalenza e degli effetti devastanti dei suoi progressi su coloro che ne soffrono. La maggior parte delle persone sa che questa affettazione provoca un progressivo deterioramento delle facoltà mentali, tra cui la più nota e la più importante (sebbene non l'unica) della memoria.

Inoltre, c'è una certa idea che l'Alzheimer e quelle perdite generano sempre più l'affettazione del soggetto fino alla sua morte. In questo senso, è comune che molte persone si chiedano quale aspettativa di vita ha un malato di Alzheimer?. Rispondere a questa domanda è complesso, ma in tutto questo articolo cercheremo di offrire una prognosi approssimativa basata sull'aspettativa di vita media di una persona con questa malattia..

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Qual è il morbo di Alzheimer?

Conosciamo come malattia di Alzheimer una delle più comuni malattie neurodegenerative, che non ha ancora cause note e che è sempre più diffusa, in parte a causa del progressivo invecchiamento della popolazione. Questa malattia, che genera una demenza, è caratterizzata dalla comparsa di un progressivo e irreversibile deterioramento e morte dei neuroni che popola il nostro cervello, qualcosa che a sua volta genera una perdita progressiva di facoltà cognitive.

Questa demenza non appare all'improvviso, ma inizia a manifestarsi insidiosamente, colpendo prima le cortecce temporale e parietale per espandersi infine al resto della corteccia e infine influenzano anche le strutture sottocorticali.

A livello funzionale, il sintomo più riconoscibile dell'Alzheimer è la perdita della memoria episodica, insieme alla presenza di amnesia anterograda o incapacità di conservare nuove informazioni.

Inoltre, appaiono anche problemi di linguaggio (inizialmente anomia o incapacità di trovare il nome delle cose ma con difficoltà nel progredire del tempo in questo senso fino al raggiungimento dell'afasia), riconoscimento / identificazione di volti e oggetti e motore e sequenziamento di movimenti, qualcosa che finisce per configurare la cosiddetta sindrome aphaso-apraxo-agnosica. Ci sono anche alterazioni percettive (come la perdita dell'olfatto) e cambiamenti comportamentali (ad esempio, il vagare o la perdita del controllo degli impulsi che può portare a una certa aggressività)..

anche È comune che appaiano idee deliranti sul pregiudizio (alcuni dei quali possono derivare da problemi di memoria) e grandi difficoltà di attenzione, disinibizione o estrema mansuetudine o disturbi emotivi.

Tre fasi

Il progresso del deterioramento proprio di questa malattia si verifica in tre fasi. Inizialmente, difficoltà come l'amnesia anterograda cominciano ad apparire nella fase iniziale, problemi di memoria e prestazioni cognitive e problemi quotidiani per risolvere problemi e dare giudizi, un certo ritiro e sintomatologia possibilmente depressiva come apatia, depressione o irritabilità. Questa prima fase di solito dura tra due e quattro anni.

Successivamente, viene raggiunta una seconda fase, la cui durata può arrivare fino a cinque anni, quando inizia a comparire la sindrome aphaso-apraxo-agnosica di cui sopra. Questa sindrome è caratterizzata come abbiamo detto causando sempre più problemi nella comunicazione, nell'esecuzione di sequenze di movimenti e nella capacità di identificare gli stimoli.

C'è anche disorientamento spazio-temporale, una perdita che ora è molto più marcata dalla memoria recente e una diminuzione dell'autocoscienza. Appare l'apatia e la sintomatologia depressiva, così come l'irritabilità ed è possibile che le idee deliranti di danno (in parte legate alla perdita di memoria) e persino l'aggressione verbale o fisica. Il controllo degli impulsi è molto più piccolo. Ci sono anche problemi nelle attività della vita quotidiana, qualcosa che rende il soggetto sempre più dipendente e che richiede la supervisione esterna per la maggior parte delle attività (anche se è ancora in grado di eseguire il più elementare).

Nella terza e ultima fase di questa malattia, il soggetto è profondamente deteriorato. La perdita di memoria può anche influenzare gli episodi dell'infanzia, e può accadere che il soggetto soffra di un'ecnesia in cui la persona crede di trovarsi in un momento d'infanzia. Esiste già una grave difficoltà di comunicazione (affetto da afasia grave in cui la capacità di comprendere ed esprimere è praticamente inesistente) e problemi a muoversi e camminare.

È comune che ci sia anche la disinibizione degli impulsi, l'incontinenza, l'incapacità di riconoscere i propri cari e persino l'auto-riconoscimento in uno specchio. Sono frequenti anche irrequietezza e angoscia, oltre a problemi di insonnia e mancanza di risposta al dolore o alla avversione. Il soggetto di solito finisce a letto e con il silenzio. In questa ultima fase, che termina con la morte, il soggetto è totalmente dipendente dall'ambiente in modo tale che ha bisogno di qualcuno per svolgere le attività di base della vita quotidiana e persino per sopravvivere.

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Aspettativa di vita nei pazienti con malattia di Alzheimer

Abbiamo visto che il processo di deterioramento sofferto da una persona con l'Alzheimer sta accadendo progressivamente, fino a raggiungere il letto e alla fine fino alla morte di questo. Il periodo tra la comparsa dei sintomi e la morte può variare notevolmente da persona a persona, quindi parlare di una specifica aspettativa di vita può essere complesso. Tuttavia, il tempo medio che intercorre tra l'una e l'altra, l'aspettativa di vita che i pazienti di Alzheimer di solito hanno, di solito varia tra otto e dieci anni.

Tuttavia, dobbiamo anche tenere a mente che questa cifra è solo una media che dobbiamo prendere come approssimazione: ci sono casi in cui la morte è avvenuta molto prima o, al contrario, le persone che hanno vissuto fino a due decenni più dalla comparsa dei sintomi. Pertanto, non siamo in grado di determinare per quanto tempo una persona con questa malattia sopravviverà.

Ci sono molti fattori che possono alterare la prognosi vitale. Uno di essi si trova nel fatto di mantenere la mente attiva e mantenere stimolata la persona aiuta a prolungare il tempo in cui mantiene le sue funzioni, qualcosa che aiuta a rallentare il progresso della malattia e migliorare la qualità della vita della persona . La mancanza di attività fisica e mentale, al contrario, facilitano la loro progressione. Ci sono anche alcuni farmaci che in linea di principio aiutano e promuovono il funzionamento della memoria.

Oltre a questo, è anche importante avere una rete di supporto sociale in grado di mantenere una supervisione del soggetto e del supporto (anche se è anche importante che anche i caregivers abbiano il loro spazio personale) o che possano richiedere il aiuto di cui hai bisogno.

Un altro elemento che deve essere preso in considerazione quando si valuta l'impatto della malattia di Alzheimer rispetto all'aspettativa di vita è l'età di insorgenza della malattia. Dobbiamo tenere a mente che, anche se pensiamo all'Alzheimer, è più normale farlo in una persona anziana, ci sono anche casi in cui appare presto.

In generale, le persone che soffrono di forme precoci o presenili di malattia di Alzheimer, vale a dire che iniziano a manifestare sintomi e sono diagnosticate prima dei 65 anni, tendono ad avere una prognosi peggiore e le diverse fasi della malattia di solito si verificano a una velocità superiore. . Al contrario, più tardi l'insorgenza del disturbo diminuisce l'effetto che ha quando si tratta di ridurre l'aspettativa di vita.

Riferimenti bibliografici:

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