Cos'è la desensibilizzazione sistematica e come funziona?
La desensibilizzazione sistematica (DS) è una tecnica sviluppata da Joseph Wolpe nel 1958 che mira a terminare sia le risposte di ansia che i comportamenti di evitamento tipici dei disturbi ansiosi.
Poiché questi comportamenti sono particolarmente importanti nel mantenimento dei disturbi fobici, è una tecnica ampiamente utilizzata nel loro trattamento.
Il DS, come proposto da Joseph Wolpe, si basa sul condizionamento classico. Il principio è che l'intensità di una risposta come l'ansia può essere ridotta attraverso l'emissione di una risposta incompatibile, come il rilassamento. La comparsa di alcuni stimoli fobici produce risposte ansiose. Alcuni stimoli producono automaticamente risposte ansiose. insieme, ha lo scopo di provocare una risposta di rilassamento automatica che interferisce con il disagio dello stimolo avversivo.
Come funziona la desensibilizzazione sistematica?
La procedura standardizzata di desensibilizzazione sistematica comprende quattro passaggi. Formazione nel rilassamento, costruzione di gerarchie, valutazione e pratica nell'immaginazione e la stessa desensibilizzazione sistematica. Prima di passare alla formazione in relax, è necessario spiegare la tecnica al cliente, motivarlo e fargli capire la strategia di base ei principi dell'efficienza tecnica.
Si deve spiegare quali sono le risposte incoerenti e perché se appare uno non può apparire l'altro (come il rilassamento e lo stress), che è una gerarchia di stimoli, cosa counterconditioning e generalizzazione in termini si può capire.
Allenamento di rilassamento
La risposta di rilassamento che il paziente utilizzerà per combattere l'ansia sarà preferibilmente quella che lui o lei già conosce. È possibile utilizzare qualsiasi procedura, ma se possibile è meglio usare un tipo di rilassamento che il paziente può implementare in modo rapido ed efficace..
Altrimenti, possono essere insegnate tecniche come il rilassamento progressivo o il controllo della respirazione, che sono semplici tecniche da apprendere. La cosa fondamentale è che nella situazione ansiosa, queste risposte incompatibili di rilassamento possono essere applicate facilmente, rapidamente e ridurre efficacemente l'ansia.
Gerarchia d'ansia
Quando vogliamo applicare la desensibilizzazione dobbiamo fare un ordine delle situazioni temute. Questo è ciò che noi chiamiamo una gerarchia di ansia, in cui si elencano tutte le situazioni potenzialmente-ansia che induce legate al tema a portata di mano ed ordinati in base al grado di ansia che generano. Per quantificare l'ansia che una scala da 0 a 100, in cui viene utilizzata la situazione con punteggio 0 senza ansia generata a tutti e punteggiato con il 100 è il più ansia genera tutto.
Per sviluppare la gerarchia lo facciamo attraverso una tempesta di idee (brainstorming) in cui il paziente genera situazioni che causano ansia. Queste situazioni sono registrate, specificate e dato un numero sulla scala da 0 a 100. Spesso può essere difficile iniziare ad assegnare numeri. Un buon modo per iniziare è usare le ancore. Genera prima gli articoli che generano meno e più ansia, che saranno rispettivamente 0 e 100 e un oggetto intermedio che sarà 50. Da qui gli articoli sono più facili da ordinare.
Praticare nell'immaginazione
Poiché useremo la mostra nell'immaginazione, dobbiamo valutare la capacità del paziente di immaginare le scene. Al paziente verrà chiesto di immaginare una scena, quindi chiedergli i dettagli per vedere quanto è vivida la visualizzazione nell'immaginazione.
Desensibilizzazione corretta
Una volta assicurato, verrà presentata la situazione che causa ansia. Questa presentazione può essere nell'immaginazione o dal vivo. Comincerà con la situazione che causa zero ansia e gradualmente salirà la gerarchia dell'ansia. Le prime presentazioni sono fatte brevemente, ma il tempo di esposizione aumenterà sempre di più. Nello stesso momento in cui viene presentato l'item ansiogeno, le strategie di rilassamento che sono state precedentemente apprese per interferire con l'ansia e disimparare la risposta ansiosa sono messe in moto.
Naturalmente, più a lungo il paziente è esposto, maggiore è la desensibilizzazione. Inoltre, quando è possibile ridurre l'ansia prodotta da una situazione, è generalizzata a situazioni che sono al di sopra di essa. Gli articoli sono considerati obsoleti quando producono zero ansietà. Cioè, finché una situazione non genera assolutamente ansia, non puoi passare a quella successiva.
Applicazioni di desensibilizzazione sistematica
desensibilizzazione sistematica è un trattamento appropriato quando il terapeuta indirizza i suoi sforzi per eliminare fobie e ansie purché siano soddisfatte certe condizioni. Per una risposta condizionata rischia di essere modificate attraverso la desensibilizzazione sistematica deve essere una risposta ad una situazione o uno stimolo specifico, che non sono a causa di credenze irrazionali o idee sopravvalutati, che si tratta di una paura irrazionale e che vi sia un adeguato risposta incompatibile con l'ansia.
Oltre al suo uso in fobie e disturbi d'ansia, può anche essere adeguato per trattare l'ansia di stimoli specifici senza essere fobici. Ad esempio in disfunzioni sessuali, alcolismo, altre dipendenze, parafilie o insonnia.