Doppie cause patologiche e trattamenti e disturbi associati

Secondo le statistiche, sei tossicodipendenti su dieci soffrono anche di qualche tipo di disturbo mentale.

Se è vero che possono essere considerati due condizioni distinte, in realtà le persone ne sono vittime una malattia cronica nota come duplice patologia.

Questi pazienti possono soffrire molti sintomi, al punto che la loro situazione personale e familiare è completamente sopraffatta, diventando una circostanza insostenibile per qualcuno di loro.

• Articolo correlato: "Dipendenza: malattia o disturbo dell'apprendimento?"

Cos'è la doppia patologia?

Nel campo della salute mentale, si chiama duplice patologia quella condizione che concomitanza combina una dipendenza con qualche tipo di disturbo mentale.

C'è una vasta gamma di tipi di disturbi mentali che queste persone possono soffrire, passando da un disturbo d'ansia; fino a disturbi psicotici o schizofrenici, disturbi dell'umore come depressione o disturbo bipolare; e le diverse caratteristiche patologiche della personalità.

Inoltre, mentre la persona soffre di qualche tipo di malattia o condizione psichiatrica, soffre anche una dipendenza da qualsiasi tipo di sostanze tossiche. Questa dipendenza può essere dovuta a qualsiasi sostanza accettata dalla società come tabacco, caffè, alcol o alcuni farmaci; o ad alcuni tipi di narcotici o narcotici come cocaina, anfetamine o cannabis.

In alcuni casi sono state registrate dipendenze di tipo comportamentale come ludopatia o dipendenza da Internet e dai social network..

Cause di duplice patologia

Da un punto di vista teorico, ci sono diversi collegamenti causa-effetto tra le due caratteristiche diagnostiche della patologia duale. Queste possibili cause sono:

1. disturbo mentale come fattore di rischio

Avere qualche tipo di disturbo mentale è un fattore di rischio quando si sviluppa un qualche tipo di dipendenza. Le malattie psichiatriche sono un fattore premorboso in duplice patologia, a causa delle diverse caratteristiche dei disturbi come impulsività, umore depresso o isolamento e ritiro sociale.

2. Conseguenza dell'uso di sostanze

I tratti patologici della personalità possono anche essere considerati un sequel o un effetto di un disturbo da uso di sostanze (SUD). Questi effetti possono essere dovuti alle conseguenze o agli effetti che il farmaco ha sul corpo, o agli stressanti legati al consumo.

3. Elementi causali comuni

Un'altra possibile causa di duplice patologia è che ci sono fattori di vulnerabilità comuni che circondano la persona, che può facilitare sia l'apparenza di un disturbo mentale che una dipendenza.

4. Indipendenza dai disturbi

Infine, ci sono casi in cui entrambi i disordini sono indipendenti e non è possibile trovare alcun tipo di associazione causa-effetto tra di essi. In questi casi la connessione tra entrambe le diagnosi sarebbe data dalla progettazione delle classificazioni diagnostiche, che danno origine a valutazioni sovrapposte delle diverse categorie.

• Forse ti interessa: "I 16 disturbi mentali più comuni"

Manifestazioni cliniche o sintomi

Oltre ai sintomi di ciascuno dei disturbi, i pazienti con un certo tipo di duplice patologia di solito presentano una serie di manifestazioni cliniche comuni. Questi sintomi o manifestazioni caratteristiche sono:

1. Instabilità emotiva

Oltre ad essere un sintomo di qualsiasi disturbo di personalità, l'instabilità emotiva e l'umore depresso sono molto comuni nelle persone con disturbo da uso di sostanze.

2. Disorganizzazione cognitiva

La disorganizzazione cognitiva, cioè la tendenza del pensiero a trasformarsi in pensieri disorganizzati o tangenziali, è anche tipica di alcune malattie mentali. Tuttavia, è un sintomo abbastanza comune tra le persone che soffrono di doppia patologia, indipendentemente dalla diagnosi di disturbo mentale.

3. Impulsività e aggressività

I pazienti con diagnosi di doppia patologia tendono a presentare comportamenti impulsivi e / o violenti. Questo comportamento arrabbiato può verificarsi sotto forma di auto-aggressione, provocando autolesionismo, come nella forma di aggressività verso gli altri espressa in modo improvviso e impulsivo.

• Articolo correlato: "Autolesionismo non suicidario: chi influenza e perché viene prodotto?"

Trattamenti di duplice patologia

Allo stato attuale, nessun trattamento specifico è stato sviluppato per le persone con doppia patologia. Il protocollo di azione consiste nell'affrontare da un lato il disturbo mentale e, inoltre, svolgere un intervento parallelo per il disturbo da uso di sostanze.

Questi trattamenti consistono in una combinazione di intervento psicologico, che è considerato il trattamento di scelta in praticamente tutti i casi, con la somministrazione di psicofarmaci, che hanno un'efficacia più limitata ma sono molto utili per ridurre la sintomatologia che interferisce con l'evoluzione del paziente.

anche, l'intervento è necessario anche con i parenti del paziente, al fine di facilitare la gestione della convivenza e far fronte ai sintomi e ai comportamenti del paziente.

Nei casi in cui il disturbo da uso di sostanze è alla base della malattia psichiatrica, il trattamento della tossicodipendenza sarà una priorità per il disturbo mentale. Poiché è molto probabile che diminuendo i sintomi del primo, migliora anche il secondo.

Un altro degli interventi che sono stati molto utili nel trattamento della duplice patologia sono le tecniche psicoeducative volte a sensibilizzare sugli effetti e sui pericoli dell'uso di sostanze, nonché le interviste motivazionali.

Disturbi della personalità associati

Come menzionato sopra, ci sono molti disturbi o condizioni mentali che possono apparire o essere parte di una duplice patologia. Tuttavia, ci sono due di loro che si distinguono per il loro grado di apparenza. Sono il disturbo antisociale di personalità e il disturbo borderline di personalità, per il quale esiste un tipo più specifico di intervento.

Disturbo della personalità antisociale

Di solito, ci sono due tipi di difficoltà nell'intervento con questi pazienti. Uno di questi è quello non è usuale per il paziente assistere al trattamento con la propria determinazione, in modo che sia lo staff sanitario che il terapeuta siano percepiti come "nemici".

La seconda complicazione è l'uso di droghe tende a rimanere e resiste al trattamento psicologico, fatto che genera alti livelli di frustrazione nel clinico.

A causa di questi due fattori, è consigliabile seguire una serie di schemi ordinati in modo gerarchico. Nel corso del quale devono implementare una serie di cambiamenti cognitivi e comportamentali. Questa serie di passaggi sono:

• Dal momento che i comportamenti del paziente mirare a ottenere ricompense o evitare punizioni, Un'analisi dei vantaggi e degli svantaggi dell'esecuzione di determinati comportamenti deve essere eseguita insieme a lui.
• Una volta che il paziente è a conoscenza delle conseguenze delle sue azioni e dei risultati che questo può avere sugli altri, procediamo a guidarti intorno alle conseguenze dei tuoi comportamenti a lungo termine, usando tecniche come immagini guidate, provate.
• Agire sulla persona in modo tale da assimilare il rispetto e l'apprezzamento delle regole e la considerazione per gli altri.

Disturbo di personalità borderline

Proprio come il disturbo antisociale di personalità, le persone con disturbo di personalità borderline sono difficili da trattare purché sentano una bassa tolleranza per la frustrazione, è molto complicato per loro imparare dai propri errori, e persistono anche nel consumo di sostanze.

anche, presentare un'ampia varietà di distorsioni cognitive e una tendenza al pensiero dicotomico che ostacola l'intervento psicologico del professionista.

Uno dei passi da seguire nel trattamento di questi pazienti è il lavoro e facilitare gli strumenti per migliorare le tue abilità sociali, così come come gestire la frustrazione. Attraverso la ristrutturazione cognitiva, la terapia occupazionale e la terapia familiare, sono stati fatti grandi progressi nel trattamento di questo tipo di duplice patologia..