Paroxetina la droga anti-timidezza
La paroxetina è una droga orale che è progettato per combattere la depressione. Tecnicamente, è un inibitore selettivo di inibitore del reuptake della serotonina (SSRI), un neurotrasmettitore che partecipa alla generazione di stati d'animo positivi; tuttavia, la paroxetina è meglio conosciuta per un'altra ragione molto diversa.
A causa della sua storia, è diventato popolare per il trattamento di un tipo di ansia noto come disturbo d'ansia sociale o fobia sociale, che al momento è stato interpretato come un segno di estrema timidezza, e quindi questo è noto come il farmaco anti-timidezza.
La storia della paroxetina
Paroxetine è stato rilasciato nel 1992 dalla mano del colosso farmaceutico nordamericano GlaxoSmithKline (GSK) sotto il nome commerciale di Paxil. Le loro vendite erano molto più basse rispetto ad altri farmaci antidepressivi come Prozac o Zoloft, quindi la società ha progettato una potente campagna pubblicitaria nel 1999 per cambiare questo..
L'annuncio si concentra su un uso diverso per la paroxetina. La società era responsabile della pubblicità un nuovo tipo di ansia che stava iniziando a essere studiato, noto come disturbo d'ansia sociale, che hanno associato con quelle persone che mostrano timidezza. Tutto questo, perché la sua droga era l'unica sul mercato che era clinicamente testata per affrontare questo tipo di ansia.
Grazie a questo, le loro vendite sono migliorate rispetto agli anni precedenti; trasformare la paroxetina nella droga "anti-timidezza" si è rivelata molto conveniente.
La polemica della campagna pubblicitaria
Oggi sappiamo che la fobia sociale è generata nelle persone timide, ma non tutte le persone timide hanno questo tipo di ansia. La timidezza non è un disturbo, ma un tratto di personalità, e può essere superato seguendo alcune linee guida, senza alcun bisogno di medicarsi.
La polemica della storia ha a che fare essenzialmente con la campagna pubblicitaria della paroxetina, che incita discutere fino a che punto può l'industria farmaceutica di trarre profitto dai loro prodotti, in questo caso "divulgare" un disturbo d'ansia che ha cominciato a studiare al momento, nel suo entusiasmo per superare la concorrenza ... e nonostante ciò potrebbe generare confusione e stigmatizzazione per le persone timide a causa della loro personalità.
Il meccanismo di azione
Paroxetina è un farmaco antidepressivo che agisce sui recettori della ricaptazione della serotonina, impedendo la sua funzione di prolungare la presenza del neurotrasmettitore nello spazio sinaptico se viene rilasciata. Nella depressione si è visto che ci sono bassi livelli di serotonina, sostanza coinvolta nella generazione di stati d'animo positivi, così mantenendo la piccola serotonina rilasciata aiuta a prolungarne gli effetti.
Inoltre, in studi in vitro sul cervello di ratti, è stato osservato l'effetto della paroxetina è più volte più grande di quello della sertralina (Zoloft) e significativamente più potente della fluoxetina (Prozac).
Farmacocinetica dello psicofarmaco
La paroxetina viene somministrata per via orale sotto forma di compressa, sospensione (liquido) o capsule, con completo assorbimento dal nostro apparato digerente. All'interno dell'organismo, è ampiamente distribuito in esso, anche nel SNC (può superare la barriera emato-encefalica), dove sarà fissato nei recettori dei recettori della serotonina dei neuroni.
La vita media del farmaco nel corpo di un adulto è di 21 ore, un tempo che deve essere preso in considerazione per le loro interazioni con altri farmaci. La paroxetina è metabolizzata nel fegato in vari metaboliti, e si è visto che nessuno di essi ha un effetto sull'organismo, cioè sono innocui..
La loro uscita dal corpo avviene principalmente attraverso il rene (62%) attraverso l'urina, e il resto viene escreto nelle feci sotto forma di bile. Per questi motivi e come con molti farmaci, Non è consigliabile trattare con questo farmaco se si soffre di insufficienza epatica o renale.
Indicazioni terapeutiche
La paroxetina è indicata per trattare principalmente gli episodi di depressione maggiore, specialmente quando altri antidepressivi di tipo SSRI non hanno avuto effetto, dal momento che si è visto che questo farmaco ha più potenza di altri della sua classe. Altri usi nei trattamenti sono nei seguenti casi:
- Disturbo ossessivo-compulsivo
- Disturbo angoscioso con o senza agorafobia
- Disturbo d'ansia sociale o fobia sociale.
- Disturbo di panico.
- Disturbo post traumatico da stress.
anche C'è una varietà di capsule paroxetine, con il marchio Brisdelle, È usato come rimedio non ormonale per il trattamento di vampate di calore o vampate di calore che le donne che stanno attraversando la menopausa. In quest'ultimo caso, il meccanismo utilizzato dal farmaco per prevenire vampate di calore non è noto.
Effetti collaterali della paroxetina
Il trattamento con paroxetina può causare reazioni avverse, come la stragrande maggioranza dei farmaci. Essere una sostanza che funziona su un messaggero importante quanto la serotonina, la sua lista di effetti collaterali è piuttosto lunga:
- Aumento dei livelli di colesterolo, diminuzione dell'appetito.
- Sonnolenza, insonnia, aggressività, sogni anormali.
- Diminuzione della concentrazione, vertigini, tremori, mal di testa.
- Visione offuscata.
- Nausea, stitichezza, diarrea, secchezza delle fauci.
- sudorazione.
- Disfunzione sessuale.
- Astenia, aumento di peso.
Va notato che durante gli studi clinici su questo farmaco è stato osservato che in studi a breve termine condotti in bambini e adolescenti aumentato comportamento suicidario, autoaggressivo e ostilità, quindi non è raccomandato per queste età.
Controindicazioni
La principale controindicazione presentando paroxetina (come altri SSRI) non è merito presa in congiunzione con un altro tipo inibitore farmaco antidepressivo monoamino ossidasi (MAO).
La ragione è che la serotonina è degradata dall'enzima monoamino-ossidasi A. Se l'enzima viene disattivato, le concentrazioni di serotonina crescono e possono provocare la sindrome della serotonina, un quadro clinico che può essere fatale. Pertanto, è sempre necessario attendere un periodo tra un trattamento con MAOI e SSRI.
Un'altra controindicazione alla paroxetina è portarla insieme ad altri antidepressivi triciclici, poiché il farmaco inibisce l'enzima epatico responsabile dell'eliminazione degli antidepressivi triciclici dal corpo. Gli effetti della paroxetina su questo enzima possono durare fino a una settimana dopo la cessazione del trattamento, quindi devi stare molto attento nel cambiare i farmaci. Il principale effetto negativo di questa interazione è un sintomo di tossicità, anche se in alcuni casi è stata la morte improvvisa.
La paroxetina non è raccomandata anche nelle persone che hanno ipersensibilità ad essa, così come se hanno una storia di mania. Questo perché tutti gli antidepressivi possono trasformare una depressione in una mania in persone predisposte ad essa.
anche, è totalmente vietato il trattamento con questo farmaco in donne in gravidanza, poiché è stato visto che genera malformazioni nel sistema cardiovascolare dei feti nei primi mesi di sviluppo o problemi diversi nei neonati se sono stati medicati durante gli ultimi mesi di gravidanza con paroxetina. In termini di allattamento al seno, in linea di massima la loro escrezione attraverso il latte è minima, ma il bambino deve essere sotto osservazione per una maggiore sicurezza.
Infine, l'uso di paroxetina può causare sonnolenza o vertigini, Come abbiamo visto, non è consigliabile svolgere attività potenzialmente pericolose, come guidare o maneggiare macchinari pesanti.
Paroxetina e timidezza
La paroxetina è un antidepressivo che, come parte di una campagna di marketing popolare in uso per aiutare con disordine sociale ansia che alcune persone soffrono timida, anche se apparentemente si diffuse per l'uso nel superare la timidezza. Tra la comunità medica, c'è un dibattito sul fatto che funzioni davvero.
I medici che si oppongono all'uso di droghe per trattare questo tipo di ansietà sostengono che i trattamenti attuali non generano alcun cambiamento reale nel paziente, vale a dire, dopo la cessazione del farmaco, ripresentano l'ansia. È stato osservato anche un effetto di rimbalzo, aumentando ulteriormente l'ansia che soffrono quando si cerca di socializzare.
Altri argomenti su cui è supportato sono la mancanza di conoscenza degli effetti a lungo termine degli attuali farmaci usato per questo scopo, dal momento che sono relativamente nuovi. Insieme a questo, la lunga lista di effetti collaterali noti che la paroxetina genera provoca irrequietezza.