I 7 tipi di test neurologici
Il sistema nervoso in un insieme di organi e strutture, formato da tessuto nervoso, che sono responsabili della raccolta e dell'elaborazione dei segnali per controllare e organizzare poi gli altri organi, e quindi ottenere una corretta interazione della persona con il loro ambiente.
La scienza responsabile dello studio di tutta questa struttura complessa è la neurologia. Che cerca di valutare, diagnosticare e trattare tutti i tipi di disturbi del sistema nervoso. Per il lavoro di valutazione e diagnosi sono stati sviluppati una serie di test neurologici che consentono al personale medico di osservare il funzionamento di detto sistema.
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Quali sono i test neurologici?
Esami o esami neurologici sono eseguiti al fine di esaminare se il sistema nervoso del paziente funzioni correttamente. Questi test possono essere più o meno esaustivi a seconda di ciò che il medico prova a valutare, oltre all'età o allo stato in cui si trova il paziente.
L'importanza di questi test sta nella loro utilità nel rilevare presto possibili alterazioni, e quindi eliminare o ridurre, per quanto possibile, le possibili complicazioni che possono apparire a lungo termine.
I primi test eseguiti dal medico sono i test fisici, in cui tramite martelli, diapason, torce elettriche, ecc. il sistema nervoso è testato.
Gli aspetti che vengono valutati durante questo tipo di esame neurologico sono:
- Stato mentale (coscienza)
- mette in evidenza
- Abilità motorie
- Capacità sensoriali
- equilibrio
- Funzionamento dei nervi
- coordinazione
Tuttavia, nel caso in cui vi sia il sospetto di una possibile alterazione in uno di questi aspetti, il medico ha a disposizione un gran numero di test clinici specifici e molto rivelatori al momento di diagnosticare qualsiasi tipo di problema neurologico.
Tipi di test neurologici
Ci sono più di una dozzina di test per valutare lo stato del sistema nervoso, o entrambi saranno più o meno utili a seconda di ciò che il clinico vuole cercare.
Qui alcuni di loro sono spiegati.
1. Angiografia cerebrale
L'angiografia cerebrale, nota anche come arteriografia, è una procedura per localizzare possibili singolarità vascolari nel cervello. Queste irregolarità vanno da possibili aneurismi cerebrali, ostruzioni dei vasi sanguigni o ictus, a infiammazioni del cervello o malformazioni nelle vene del cervello.
Al fine di rilevare una qualsiasi di queste anomalie, il medico inietta una sostanza radiopaca in una delle arterie cerebrali, rendendo così qualsiasi problema vascolare nel cervello visibile sulle radiografie..
2. Elettroencefalogramma (EEG)
Se ciò di cui ha bisogno il medico è monitorare l'attività cerebrale, l'elettroencefalogramma può essere il suo test di riferimento. Durante questo test una serie di elettrodi sono posti sulla testa del paziente, questi piccoli elettrodi trasportano l'attività elettrica del cervello ad un apparato che legge detta attività e la converte in una traccia del record elettrico.
anche, il paziente può essere sottoposto a vari test in cui viene presentata una serie di stimoli come luci, rumore o persino farmaci. In questo modo l'EEG può rilevare i cambiamenti nei modelli di onde cerebrali.
Se il medico ritiene necessario restringere ulteriormente la ricerca o renderla più esaustiva, questi elettrodi possono essere posizionati direttamente nel cervello del paziente attraverso un'incisione chirurgica nel cranio di questo paziente..
L'elettroencefalogramma è molto interessante quando si diagnosticano malattie o alterazioni come
- Tumori al cervello
- Disturbi psichiatrici
- Disordini metabolici
- ferita
- Cervello o infiammazione spinale
- Disturbi convulsivi
3. Puntura lombare
Le punture lombari vengono eseguite con l'obiettivo di ottenere campioni di liquido cerebrospinale. Questo fluido viene analizzato per verificare il sanguinamento o le emorragie cerebrali e per misurare la pressione intracranica. L'obiettivo è diagnosticare una possibile infezione cerebrale o spinale come quelle che si verificano in alcune malattie neurologiche come la sclerosi multipla o la meningite..
Comunemente, la procedura da seguire in questo test inizia ponendo il paziente da un lato, chiedendogli di posizionare le ginocchia vicino al suo petto. Il medico posiziona quindi la posizione tra le vertebre nel mezzo della quale verrà eseguita la puntura. Dopo aver somministrato un anestetico locale, il medico inserisce un ago speciale ed estrae un piccolo campione di liquido.
4. Tomografia computerizzata (CT)
Questo test fa parte del cosiddetto ultrasuono cerebrale, tra cui anche la risonanza magnetica e la tomografia ad emissione di positroni. Il vantaggio di tutti è che sono processi indolori e non invasivi.
Grazie alla tomografia computerizzata, si ottengono immagini rapide e chiare di organi, cervello, tessuti e ossa..
La TC neurologica può aiutare a fare diagnosi differenziali in disturbi neurologici con diverse proprietà simili. Inoltre, è particolarmente efficace nel rilevare, tra gli altri:
- epilessia
- encefalite
- Coaguli o sanguinamenti intracranici
- Danni al cervello a causa di lesioni
- Tumori al cervello e cisti
Il test dura circa 20 minuti, durante i quali il paziente deve rimanere riposato all'interno della camera CT. Per questo test la persona deve rimanere molto ferma mentre i raggi X scansionano il loro corpo da diverse angolazioni.
Il risultato finale sono diverse immagini trasversali della struttura interna, in questo caso la struttura interna del cervello. Occasionalmente, un liquido di contrasto può essere introdotto nel flusso sanguigno per facilitare la differenziazione dei diversi tessuti cerebrali.
5. Risonanza magnetica (MR)
Per ottenere immagini ottenute dalla risonanza magnetica, vengono utilizzate le onde radio che sono generati in un apparato e un grande campo magnetico che rivelano i dettagli di organi, tessuti, nervi e ossa.
Come nella TC, il paziente deve rimanere disteso e immobile e al quale viene inserito un condotto cavo circondato da un grande magnete.
Durante il test, attorno al paziente viene creato un ampio campo magnetico e attraverso una serie di reazioni viene prodotto un segnale di risonanza da vari angoli del corpo del paziente. Un computer specializzato tratta questa risonanza convertendola in un'immagine tridimensionale o un'immagine trasversale bidimensionale.
Inoltre, esiste anche una risonanza magnetica funzionale, in cui le immagini del flusso sanguigno di diverse aree del cervello sono ottenute grazie alle proprietà magnetiche del sangue.
6. Tomografia ad emissione di positroni (PET)
Nella tomografia ad emissione di positroni il clinico può ottenere immagini, in due o tre dimensioni, dell'attività cerebrale. Questa immagine è ottenuta attraverso la misurazione di isotopi radioattivi iniettati nel sangue del paziente.
Questi isotopi radioattivi attaccati alle sostanze chimiche che corrono verso il cervello sono tracciati mentre il cervello svolge compiti diversi. Nel frattempo, i sensori di raggi gamma scansionano il paziente e un computer elabora tutte le informazioni mostrandole su uno schermo. Diversi composti possono essere iniettati per esaminare più di una funzione cerebrale alla volta.
Le PET sono particolarmente utili quando si tratta di:
- Rileva tumori e tessuti infetti
- Determina i cambiamenti del cervello dopo il consumo di sostanze o lesioni
- Valutare i pazienti con disturbi della memoria
- Valutazione dei disturbi convulsivi
- Misura il metabolismo cellulare
- Mostra il flusso sanguigno
7. Potenziali evocati
Nel test del potenziale evocato, è possibile valutare possibili problemi nervosi sensoriali, così come corroborare alcune condizioni neurologiche come tumori cerebrali, lesioni midollari o sclerosi multipla.
Questi potenziali o risposte evocate calibrano i segnali elettrici che gli stimoli visivi, uditivi o tattili inviano al cervello.
Attraverso l'uso di aghi per elettrodi, viene valutato il danno ai nervi. Una coppia di questi elettrodi misura la risposta elettrofisiologica degli stimoli nel cuoio capelluto del paziente e l'altra coppia è collocata nell'area del corpo che deve essere esaminata. Successivamente, il clinico rileva il tempo necessario per l'impulso generato per raggiungere il cervello.
Altri test frequentemente utilizzati per la valutazione e la diagnosi dei disturbi neuronali sono:
- biopsia
- Tomografia ad emissione di un singolo fotone
- Ecografia Doppler
- mielografia
- elettromiografia