I 5 tipi di agnosia (visiva, uditiva, tattile, motoria e corporale)

Le lesioni al cervello spesso causano deficit cognitivi che influenzano una specifica modalità sensoriale, come la vista o il tatto.

Quando questi problemi sono dovuti alla mancanza di riconoscimento degli stimoli, viene utilizzata la diagnosi di "agnosia". In questo articolo descriveremo i 5 tipi di agnosie: visiva, uditiva, tattile, corporale e motoria.

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Cosa sono le agnosie?

Agnosia è definito come il incapacità di elaborare determinati tipi di stimolazione sensoriale. A seconda dei sistemi cognitivi che sono interessati, i deficit possono apparire in diverse funzioni, ad esempio nel riconoscimento delle informazioni visive, nell'esecuzione di pattern sensomotori o nella comprensione della lingua.

Generalmente le agnosie appaiono come conseguenza delle lesioni cerebrali; sono molto frequenti in quelli che risultano da ictus ischemici, da disturbi neurologici come la demenza o lesioni cerebrali traumatiche, in particolare quando sono coinvolte le regioni in cui i lobi occipitale e temporale si uniscono..

In questi disordini la percezione degli stimoli non è alterata di per sé, ma il problema si trova in uno stadio superiore del processo percettivo: è associato alla memoria (più specificamente, il recupero) di chiavi specifiche che ci permettono di mettere in relazione le informazioni che percepiamo con quelle che abbiamo memorizzato nella memoria.

Il termine "agnosia" deriva dal greco classico e può essere tradotto come "assenza di conoscenza" o "di riconoscimento". Fu coniato da Sigmund Freud, il padre della psicoanalisi, nell'anno 1891, ma i pionieri della neuropsicologia come Carl Wernicke o Heinrich Lissauer avevano teorizzato attorno a concetti simili nei decenni precedenti.

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Principali tipi di agnosie

Il più comune è che le agnosie sono date in un'unica modalità sensoriale. È quindi utile dividere le principali classi di agnosie e i loro sottotipi corrispondenti a seconda che influiscano fondamentalmente sulla percezione delle informazioni visive, sulla percezione dei suoni, sul tatto, sui modelli motori o sulla percezione del nostro corpo.

1. Immagini

La maggior parte delle agnosie visive consistono in deficit nel riconoscimento degli oggetti attraverso la vista senza influenzare gli organi sensoriali. Il caso più famoso di agnosia visiva è probabilmente quello che ha dato titolo a "L'uomo che ha confuso sua moglie con un cappello", il best-seller del neurologo Oliver Sacks.

Questo tipo di agnosi di solito si verifica a causa di lesioni del lobo occipitale sinistro o di uno qualsiasi dei lobi temporali. Possiamo dividere le agnosie visive in due categorie: gli appearceptives, in cui ci sono problemi a categorizzare oggetti e quelli associativi, caratterizzato dall'incapacità di nominarli.

La prosopagnosia, che consiste in un deficit nel riconoscimento dei volti (ma è anche associata a problemi nel nominare animali o marchi automobilistici, per esempio), è il tipo più noto di agnosia visiva associativa. Per quanto riguarda gli appearceptives, vale la pena evidenziare la simultagnosia, in cui gli elementi vengono elaborati correttamente ma non il tutto.

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2. Auditory

Negli agnosie uditive, i problemi di riconoscimento si verificano in relazione agli stimoli sonori. Anche se quando le lesioni cerebrali che causano l'agnosia sono molto importanti, i deficit possono avere un carattere generale, il più comune è che influenzano solo un tipo di stimolazione uditiva, come il linguaggio ricettivo o la musica (amusia).

L'agnosia verbale uditiva, nota anche come "sordità pura per le parole", è una delle agnosie più rilevanti all'interno di questa categoria. In questi casi, la persona affetta ha difficoltà a distinguere i suoni del discorso dal resto degli stimoli uditivi che percepisce o a recuperare il significato dei set di fonemi..

3. Toccare o somatosensoriale (astereognosia)

L'agnosia tattile o somatosensoriale può essere definita come a incapacità di identificare gli oggetti attraverso il tatto, basato su aspetti come la trama o le dimensioni, anche se non ci sono alterazioni di tipo sensoriale. Un altro nome per questo tipo di disturbo è "astereognosia".

Un sottotipo significativo dal punto di vista clinico è l'agnosia digitale, che colpisce specificamente il riconoscimento attraverso le dita. Di solito si verifica insieme con agrafia, acalculia e disorientamento sinistra-destra nel contesto della sindrome di Gerstmann, causata da lesioni nella parte inferiore del lobo parietale..

4. Barche a motore (aprassie)

Il termine "apraxia motoria" è usato molto raramente a causa della grande popolarità di uno dei suoi sinonimi: "apraxia". Le aprassie consistono in difficoltà nel ricordare ed eseguire schemi motori intenzionalmente imparato; tuttavia, gli stessi movimenti possono apparire spontaneamente nei loro contesti naturali.

Sono stati descritti tre tipi principali di agnosia motoria: aprassia ideazionale, in cui vi sono difficoltà nell'eseguire sequenze di movimenti, l'ideomotore, caratterizzato dall'incapacità di eseguire azioni in risposta a una richiesta verbale, e il costruttivo, costituito da nei guai per costruire forme o disegnare figure.

5. Caporale

In agnosie del corpo c'è a incapacità di identificare il proprio corpo. Parliamo di somatognosia quando i problemi sono legati a tutto il corpo, dell'emiasomatognosia se compaiono solo in una delle loro metà e dell'autotopagnosia nei casi in cui la persona è in grado di localizzare spazialmente le parti del suo corpo.