Le 7 differenze tra disturbo bipolare e disturbo borderline di personalità (BPD)

L'elemento emotivo è uno dei più importanti per l'essere umano, dal momento che ci consente di valutare l'implicazione per noi di ciò che accade intorno e motiva vari tipi di comportamento.

La gioia ci spinge all'azione e alla ripetizione di comportamenti che l'hanno generata, oltre che al piacere. La tristezza ci porta ad evitare di ripetere situazioni. La paura genera che evitiamo gli stimoli. L'amore e l'odio ci portano ad avvicinarci o allontanarci da esseri, stimoli o situazioni. Le emozioni non sono immutabili e stanno cambiando in base agli eventi. Tuttavia, ci sono diversi disordini in cui coloro che ne soffrono subiscono rapidi cambiamenti nell'emotività che non possono controllare e che prima o poi li fanno soffrire.

Forse il primo che viene in mente è il Disturbo Bipolare, ma ce ne sono anche altri noti come Disturbo Borderline della Personalità. Questi disturbi hanno sintomi che in qualche modo li rendono molto simili e talvolta persino confusi. Ecco perché in questo articolo andremo ad analizzare le differenze tra disturbo bipolare e disturbo della personalità.

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Disturbo bipolare

Il disturbo bipolare è vicino alla depressione uno dei disturbi dell'umore, caratterizzato dalla presenza di uno o più episodi maniacali o ipomaniacali, che possono essere preceduti o seguiti da un episodio depressivo.

Negli episodi maniacali sembra un umore espansivo ed euforico, l'autostima gonfiata e i sentimenti di grandiosità sono frequenti. Altri sintomi che possono e / o dovrebbero essere presenti sono l'innalzamento del livello di energia, la diminuzione del sonno, la distrazione, la non valutazione dei rischi e l'emissione di comportamenti ad alto rischio e la fuga di idee.

In alcuni casi gravi possono anche comparire allucinazioni e deliri, verbosità e irritabilità / ostilità. I sintomi di solito durano almeno una settimana. Gli episodi ipomaniacali sono simili ma con intensità e durata molto più brevi (almeno quattro giorni), non essendoci alterazioni come delusioni.

Per quanto riguarda gli episodi depressivi, per almeno due settimane si prova un umore triste insieme ad anedonia e abulia, spesso perdendo la motivazione o la capacità di provare piacere. È anche comune che compaia la disperazione e la passività, pensieri di suicidio, sonno e problemi alimentari.

Esistono due tipi di Disturbo Bipolare, tipo 1 e tipo 2. Nel primo, è essenziale che sia apparso almeno un episodio di tipo maniacale o misto, che può essere seguito o preceduto da un episodio depressivo. Il secondo si riferisce a persone che sperimentano uno o più episodi depressivi con almeno un ipomaniacale.

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Il disturbo borderline di personalità (BPD)

Per quanto riguarda il Disturbo borderline di personalità, è un disturbo di personalità caratterizzato da un modello di comportamento in cui prevale l'instabilità affettiva, emotiva e relazionale, insieme un alto livello di impulsività, che inizia nel periodo dell'adolescenza come risultato dell'interazione tra aspetti biologici e le esperienze e l'apprendimento del soggetto.

Tra i sintomi più caratteristici che troviamo bassa autostima, sentimenti permanenti di vuoto e poco valore, alta reattività agli eventi e alle interazioni, estrema esperienza di emozioni e idealizzazione o svalutazione degli altri in termini molto categorici.

Evidenzia anche la presenza di un panico atroce da abbandonare, facendo frequenti sforzi per evitarlo (anche se questo non è reale). Sono frequenti anche i pensieri suicidi (e in molti casi i tentativi di eseguirli) o atti autolesionistici. Potrebbero apparire alterazioni legate alla dissociazione, come depersonalizzazione o derealizzazione. In certi contesti possono essere criticati per essere irritabili, si ipotizza che a causa di una relativa difficoltà nel riconoscere ed esprimere le proprie emozioni, anche se c'è ancora poco da sapere a riguardo.

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Caratteristiche in cui assomigliano

Dalle precedenti descrizioni e criteri diagnostici, possiamo trovarlo Il disturbo bipolare e borderline ha alcune somiglianze evidente. Le persone che soffrono di entrambi i disturbi manifestano sintomi come alta impulsività, irritabilità e un modello di relazione superficiale (almeno in alcuni momenti). La coincidenza più importante è l'elevata labilità emotiva, che cambia rapidamente da uno stato emotivo all'altro.

In aggiunta a quanto sopra, siamo di fronte a due dei disturbi che sono stati collegati alla realizzazione e / o al completamento dei tentativi di suicidio, con il disturbo bipolare tra i più frequenti (insieme a depressione e dipendenze). ) ed essendo il Disturbo Borderline della Personalità il disturbo di personalità che è stato più legato al suicidio.

Infine, possiamo trovare soggetti con entrambe le diagnosi, disturbo della personalità e disturbo bipolare. Sebbene ciò indichi chiaramente che non sono considerati uguali, la verità è che molti dei sintomi sono molto simili.

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Differenze tra disturbo bipolare e disturbo della personalità

I suddetti punti in comune possono suggerire che entrambi i disturbi sono molto simili e anche in alcuni casi potrebbero confondersi. Ma nonostante il fatto che il disturbo bipolare e borderline abbiano punti in comune e una parte della loro sintomatologia coincida, non smettiamo di essere di fronte a entità diagnostiche con differenze diverse tra loro. Tra le differenze più significative ci sono le seguenti.

1. Presenza o assenza di euforia

Sia nel disturbo bipolare che nel disturbo borderline ci troviamo con rapidi cambiamenti in emozioni molto intense. Tuttavia, mentre nel Disturbo Bipolare ci sono uno o più episodi maniacali o ipomaniacali che sono collegati a uno stato mentale espansivo ed euforico, nel disturbo borderline persiste un tono affettivo del tipo depressivo, non apparendo euforia.

2. Stabilità delle modifiche

Sebbene i cambiamenti dell'umore possano essere molto rapidi nel Disturbo borderline o nel limite di personalità, nel caso del Disturbo Bipolare questo può essere abbastanza stabile e duraturo. Ad esempio, qualcuno con disturbo borderline può avere sbalzi d'umore costanti nell'arco di un giorno o anche in poche ore. Il soggetto con Disturbo Bipolare presenta cambiamenti improvvisi, ma sotto forma di episodi che di solito durano più a lungo.

Nonostante ciò, bisogna tenere conto che le persone con Disturbo Bipolare hanno chiamato ciclisti veloci (con almeno quattro cambiamenti di polarità emotiva in un anno) può presentare una labilità maggiore rispetto alla media, anche se generalmente non sarà così marcato come nel caso del disturbo borderline.

D'altra parte, il livello di impulsività è stabile e costante nei pazienti con disturbo borderline, mentre nel disturbo bipolare compare solo in fase maniacale.

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3. Motivo per il cambiamento di umore

Un'altra differenza può essere trovata esattamente in ciò che scatena il cambiamento, mentre nel Disturbo Bipolare troviamo che questi cambiamenti sono dovuti ad alterazioni e disregolazioni dei neurotrasmettitori cerebrali, quelli del disturbo borderline si trovano spesso all'esterno, nello stress psicosociale, nelle relazioni interpersonali e le esperienze di chi lo subisce. Cioè, qualcuno con Disturbo Bipolare potrebbe non essere consapevole di cosa ha causato esattamente i loro cambiamenti, mentre il borderline potrebbe associarlo a una discussione o a un disagio molto più specifici..

4. Presenza di periodi asintomatici

Disturbo borderline di personalità, in quanto un'alterazione della personalità che è (le sue caratteristiche sono integrate nel modo di essere del soggetto), rimane coerente nel tempo. Cioè, non ci sono periodi asintomatici di per sé. Al contrario nel disturbo bipolare lo troviamo tra un episodio e l'altro ci possono essere periodi senza sintomi più o meno prolungato, sebbene non sia raro che i sintomi subclinici a volte persistano. E anche se non è il più comune potrebbe anche non arrivare a ripetere gli episodi.

5. Livello di autostima

Sebbene l'esperienza di entrambi i disturbi a lungo termine di solito porti ad una diminuzione dell'autostima e dell'autostima, nel Disturbo Bipolare questo varia molto a seconda del tipo di episodio che il soggetto sta avendo..

Nella fase maniacale di solito appare uno stato d'animo espansivo in cui evidenzia sensazioni di grandiosità, essendo l'autostima molto allargata. Nelle fasi depressive lo stato mentale e l'auto-valutazione di sé sono di solito molto diminuiti. In periodi asintomatici questa parte del concetto di sé può essere a livelli normativi, sebbene possa anche essere alterata.

Per quanto riguarda il Disturbo Limitato di Personalità, come regola generale, coloro che ne soffrono spesso hanno una pessima opinione di se stessi, spesso sentendosi impotenti e privi di valore. Nella grande maggioranza dei pazienti la sensazione prevalente si sente vuota e il panico da abbandonare.

6. Relazione con gli altri

Abbiamo visto in precedenza che in entrambi i casi si può verificare la presenza di relazioni superficiali, superficiali o instabili. Tuttavia, possiamo anche osservare le differenze.

Il soggetto con disturbo di personalità di solito ha sentimenti di vuoto, di poco valore e un panico estremo da abbandonare. Spesso stabiliscono relazioni di dipendenza, che devono essere capite, amate e valutate. Inoltre combattono costantemente, idealizzano gli altri o li svalutano.

Tuttavia, il soggetto con disturbo bipolare è legato agli altri in modo normativo quando è in una fase asintomatica, con la superficialità che appare specialmente nelle fasi maniacali, ma di solito non c'è dipendenza emotiva di altri (anche se può verificarsi in fasi depressive).

7. Trattamento

Nonostante siano un grave disturbo di personalità, quelli con disturbo di personalità borderline tendono a trarre grandi benefici dalla psicoterapia e da varie tecniche psicologiche (molte delle quali mirano specificamente a questo disturbo). Il trattamento del disturbo bipolare, d'altra parte, tende ad essere più complicato ed essere molto più focalizzato sulla farmacologia, anche se sono state generate terapie diverse come ritmi interpersonali e sociali o diverse applicazioni della terapia cognitivo-comportamentale.

Riferimenti bibliografici

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