Sintomi di dispersione dissociativi, tipi, cause e trattamento

Ci siamo svegliati in un posto che non ci è noto. Giriamo per le strade, ma non siamo nella nostra casa, nemmeno nella nostra città. Dove sono e cosa sto facendo qui? Abbiamo chiesto a un locale, che sembra riconoscerci e ci chiama con un nome che non è nostro. Apparentemente siamo stati in città per un mese. Com'è possibile??

Una delle possibili risposte a questa domanda è che abbiamo vissuto un disturbo chiamato perdita dissociativa.

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Perdita dissociativa: definizione caratteristica e sintomi

La perdita dissociativa è definita come un disturbo associativo caratterizzato dalla prestazione di Viaggi inaspettati lontani dal solito ambiente del soggetto in cui l'individuo non è in grado di ricordare il suo passato. Questo viaggio si svolge con apparente normalità, non richiamando l'attenzione sul comportamento del soggetto e senza la comparsa di sintomi di un disturbo mentale o di alterazioni cognitive. È anche frequente, anche se non può accadere, che l'individuo abbia dei dubbi sulla propria identità, o perderla o assumerne una nuova..

Nella grande maggioranza dei casi la persona ha appena recuperato la sua precedente identità e la sua memoria. Tuttavia, ci sono casi in cui alcune parti del passato non vengono ricordate e anche occasionalmente si è verificato che il paziente non è venuto a ricordare il suo passato prima del volo. Nella maggior parte dei casi, al recupero dell'identità, può verificarsi un'amnesia dopo l'episodio in cui ciò che è accaduto durante l'episodio è stato dimenticato..

Dopo aver recuperato la memoria, l'individuo di solito prova disagio, derivato sia dalla confusione di quanto accaduto sia dal deterioramento in diversi domini vitali come il lavoro o la coppia. Potresti provare sensi di colpa, depressione, ansia, irritabilità, impulsività e persino tentativi di suicidio.

Allo stato attuale, la perdita dissociativa non è più considerata un disturbo da sola, essere un specificatore di amnesia dissociativa o psicogenica perché, ad eccezione della presenza della perdita in questione, condivide la maggior parte delle sue caratteristiche.

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Sottotipi di perdite

mentre la maggior parte dei sintomi della perdita dissociativa sono simili, Questo disturbo può manifestarsi in modi diversi e avere ripercussioni diverse. In particolare, possono essere considerati tre grandi sottotipi di perdita dissociativa.

Fuga classica

In questo sottotipo di volo dissociativo avviene un viaggio o una fuga verso un luogo sconosciuto, che presenta amnesia autobiografica e perdita parziale o totale della propria identità e l'assunzione di una nuova. Il soggetto può raggiungere stabilirsi nel nuovo posto con una nuova identità, senza conoscere la sua storia precedente fino a recuperare la memoria.

Amnesia di identità personale

Questo tipo di perdita presuppone che l'individuo abbia un perdita di memoria autobiografica insieme alla sua identità, anche se in questo caso non vi è alcun cambiamento in esso. L'individuo non crede a un'altra persona, ma sa che non sa chi è.

Ritorna al periodo precedente della propria vita

Questo tipo di fuga dissociativa si riferisce al ritorno a livello psichico a un precedente periodo della vita, presentando amnesia rispetto al periodo di tempo trascorso dal periodo in questione e all'attualità. Tuttavia, l'identità personale rimane intatta.

cause

Le cause della perdita dissociativa sono associate a l'esperienza di eventi molto stressanti e traumatici. Ad esempio, non è raro che i soggetti abbiano subito abusi sessuali o disgrazie vissute come guerre o disastri naturali durante l'infanzia o per tutta la vita, in modo che la loro psiche si divida per evitare il dolore generato dall'evento in questione.

Sembrano anche predisporre alle loro intossicazioni sofferenti o consumo abusivo di sostanze, lesioni cerebrali traumatiche e alcuni disturbi come l'epilessia.

A livello biologico, si ritiene che possano avere influenza i sistemi noradrenergici e serotoninergici, così come gli oppioidi. Cerebralmente, sembra essere osservata la presenza di cambiamenti nel sistema limbico e la sua connessione con la neocorteccia.

trattamento

La perdita dissociativa è un disturbo il cui trattamento si concentra principalmente sul recupero e il controllo dei sintomi. Va tenuto presente che, sebbene di solito vi sia solo un singolo episodio, è possibile che si verifichino nuove perdite, quindi la prevenzione è un altro aspetto da tenere in considerazione..

È necessario lavorare con il paziente le cause di questa amnesia, la situazione che ha causato il volo e che cosa significa questa situazione per il soggetto. Ristrutturazione cognitiva o lavoro sull'espressione emotiva e la gestione dello stress può essere di grande aiuto per questo tipo di pazienti. Ipnosi e suggestione sono stati anche usati per cercare di sbloccare i contenuti bloccati della mente del soggetto, così come per condurre interviste facilitate da sostanze ipnotiche.

È essenziale lavorare non solo con il soggetto ma anche con la famiglia e l'ambiente. Dare loro informazioni sul disturbo e su ciò che è successo è rassicurante e può aiutare a prendere in considerazione e controllare i fattori che potrebbero aver innescato l'episodio. Si raccomanda anche la terapia di coppia o familiare per aiutare a gestire i conflitti che potrebbero essersi innescati o potrebbero essere stati causati dalla perdita.

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Riferimenti bibliografici:

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