Cause di ecopraxia (imitazioni incontrollabili) e disturbi associati

Cause di ecopraxia (imitazioni incontrollabili) e disturbi associati / Psicologia clinica

Sappiamo che l'imitazione è una parte fondamentale dello sviluppo umano. Gli umani, come altre scimmie, imitano gli altri durante l'infanzia come forma di apprendimento sociale. Tuttavia, in alcune persone questa imitazione non si ferma; diventa un tic impossibile da evitare e sviluppare un sintomo chiamato echraxia.

La presenza di echraxia o ecocinesi può essere un indicatore della presenza di un disturbo neuropsichiatrico. Sebbene molte volte possa essere evidente, può manifestarsi in modi più sottili che passano inosservati ad occhio nudo.

Successivamente, descriviamo brevemente cos'è l'ecofenomena, cosa sappiamo delle loro cause e in quali disordini tendono ad essere più caratteristici.

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Che cos'è esattamente l'echeraxia?

L'ecopraxia è un tic motorio che fa parte dei cosiddetti eco-fenomeni. Questi sintomi sono caratterizzati dall'imitazione. Mentre l'ecolalia consiste nell'imitazione di suoni o parole, l'ecotrascia corrisponde a l'imitazione automatica delle azioni di un'altra persona.

Oltre alla imitazione di gesti, può manifestarsi in diversi modi: ecomimia o imitando le espressioni del viso, ultrasuoni o imitazione scrivendo stimoli uditivi, ecoplasia o l'atto di disegnare il contorno di oggetti o persone mentalmente, in aria o su qualche superficie Anche l'imitazione delle parole è stata descritta attraverso il linguaggio dei segni, chiamata echolaliofrasia.

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Cause dell'echopraxia

Per capire perché la gente ha la tendenza a imitare, in primo luogo dobbiamo tener conto dell'esistenza dei neuroni specchio. Questi neuroni vengono attivati ​​vedendo un altro eseguire un'azione e provocare una reazione parallela a quella osservata, riflettendo le azioni dell'altra. L'attivazione di questi neuroni non sempre porta al movimento, perché siamo in grado di inibire la risposta motoria.

Il centro del cervello imitativo si trova in il giro frontale inferiore, il lobo parietale inferiore e la parte superiore del solco temporale. Oltre a questi, sia la corteccia prefrontale che le aree premotorie svolgono un ruolo fondamentale nell'imitazione di nuovi stimoli. Pertanto, l'imitazione avviene come un processo dall'alto (percezione, codificazione dello stimolo esterno e preparazione dell'azione motoria) verso il basso (esecuzione motorio).

Tradizionalmente, si comprende che l'ecotraxia si verifica perché il paziente non è in grado di inibire le prestazioni motorie e interrompere il processo. Tuttavia, non tutte le prove empiriche sono d'accordo. Secondo studi recenti, I tic ecopratici sono risposte motorie altamente sovrastimate che, una volta innescato da uno stimolo esterno, vengono inevitabilmente eseguiti. È impossibile interferire con queste risposte e interromperle, quindi la loro natura involontaria e automatica.

E 'possibile che echopraxias, come eseguita molto frequentemente e sono più consolidato, aspetto più rappresentati nel cervello che movimenti volontari. In questo modo, le persone con echraxia hanno un'associazione molto sensibile tra stimolo e tic e trovano impossibile controllare queste risposte.

Quindi, non è che i tic sono reazioni normali non interrotti, è che le associazioni stimolo-risposta sono molto più radicate che si innescano al minimo stimolo.

Disordini ecopratici

Vi sono numerosi disturbi neuropsichiatrici che includono ecoprasassie ed ecofenomeni in generale nella loro presentazione clinica. Tuttavia, ce n'è uno che spicca soprattutto. Il Gilles de la Tourette Disorder (TGD), altamente caratterizzato dalla presenza di tic, ecolalia ed echraxia.

1. Disordine di Gilles de la Tourette

Dalla sua prima descrizione clinica, la presenza di tic è necessaria per la diagnosi. I pazienti con PDD mostrano un alto tasso di tic, coprolalia ed ecofenomena, essendo un pilastro fondamentale della diagnosi.

Infatti, analisi fattoriale dare maggiore importanza ai tic motori e agli eco-fenomeni di iperattività motoria o tic vocali, più conosciuti.

Nel TGD, i tic si verificano a causa dell'eccessiva attività dei gangli della base. Si ipotizza che, poiché il prefrontale di questi pazienti deve essere costantemente inibendo tic a causa di questa attività finisce esausto e non si ferma l'imitazione dei movimenti degli altri, mostrando echopraxias.

Inoltre, i movimenti che imitano tendono ad essere tic che sono all'interno del loro repertorio. Questo significa sono molto più propensi a imitare i movimenti che sono già molto esagerati nel tuo cervello, come esponiamo alcuni paragrafi fa, che qualsiasi altro nuovo movimento.

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2. Schizofrenia

Un altro disturbo in cui le ectoplasie occasionalmente si verificano in un modo più sottile rispetto al PDD è la schizofrenia. L'ipotesi è che il paziente schizofrenico, a causa del malfunzionamento dell'area prefrontale, avere problemi nel controllare le risposte inappropriate come l'imitazione.

Questi pazienti, a differenza del resto, sono in grado di controllare le loro ecoprasessia se sono preparati in anticipo in modo da non rilasciarli. Per questo motivo, si ritiene che il problema dei pazienti schizofrenici abbia più a che fare con le funzioni esecutive che con l'apprendimento dei tic motori..

3. Disturbi dello spettro autistico

In questi disturbi troviamo spesso stravaganze motorie: manierismi, battiti, tic, ecc. Ci si aspetta, quindi, che troviamo la presenza di ecoprasassie. tuttavia, A volte le ecopraxie autistiche non funzionano come tic, ma come problemi comportamentali.

Ciò significa che le persone con autismo ecoprassia non stabilisce quindi un deficit di controllo esecutivo o sovrapprendimento, ma perché l'individuo non crede che l'imitazione debba essere repressa o potrebbe essere socialmente inappropriato.

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4. Altri disturbi associati

Altri disordini in cui possiamo trovare sintomi ecopratici includono:

  • Disturbi neurocognitivi (demenze)
  • Afasia transcorticale
  • epilessia
  • Disturbi autoimmuni
  • Disturbo ossessivo-compulsivo con tic

trattamento

Il trattamento dell'echopraxia dipenderà dal meccanismo sottostante che lo causa. Nei casi in cui prevalgono disfunzioni neurologiche, i farmaci saranno un punto cardinale nel trattamento.

tuttavia, tutte le forme di tic ed ecoparassia sono suscettibili di essere trattate attraverso la terapia comportamentale. Ciò è particolarmente importante nei soggetti con autismo, in cui ecoprassia è il risultato della incapacità di comprendere la realtà sociale e disturbo ossessivo-compulsivo.